- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07444918
Liposomaalinen Irinotekaani, Vinkristiini, Temosolomidi ja Anlotiniibi R/R Lasten Kiinteille Kasvaimille
Prospektiivinen, yksikeskuksinen, yksihaarainen tutkimus liposomaalisen irinotekaanin, vinkristiinin ja temotsolomidin yhdistelmän tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi anlotiniibin kanssa tai ilman lapsilla ja nuorilla, joilla on relapsoituneet tai refraktaariset pahanlaatuiset kiinteät kasvaimet
Tämä on prospektiivinen, yksikeskuksinen, yksihaarainen interventiotutkimus, joka toteutetaan Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital -sairaalassa. Se arvioi yhdistelmähoitosuunnitelman (liposomaalinen irinotekaani + vinkristiini + temosolomidi ± anlotiniibi) tehokkuutta ja turvallisuutta lapsilla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain, tavoitteena optimoida hoitosuunnitelmaan liittyvät haittavaikutukset ja tutkia sopivia annostelustrategioita.
Tutkimuksen tavoitteet Ensisijainen tavoite: Arvioida yhdistelmähoitosuunnitelman objektiivisen vastausasteen (ORR) tutkimuspopulaatiossa.
Toissijaiset tavoitteet: Arvioida selviytymistuloksia (etenemisvapaa selviytyminen [PFS], kokonaisselviytyminen [OS]) ja haittatapahtumien esiintyvyyttä (NCI CTCAE v5.0 -luokituksen mukaisesti).
- Kelpoisuuskriteerit Sisällyttämiskriteerit Ikä 3–18 vuotta (mukaan lukien) suostumuksen antamishetkellä; Patologisesti varmistettu uusiutunut tai refraktaarinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain (esim. neuroblastooma, rabdomyosarkooma); Vähintään yksi mitattava leesio (RECIST v1.1 -kriteerien mukaisesti); Riittävä toimintakunto ja elinten toiminta (laitoksen standardien mukaisesti); Kirjallinen tietoon perustuva suostumus koehenkilöltä/huoltajalta. Poissulkemiskriteerit Yliherkkyys tutkimuslääkkeille; Aktiivinen hallitsematon infektio tai vakavat sairaudet; Samanaikainen osallistuminen muihin interventiotutkimuksiin; Olosuhteet, jotka estävät osallistumisen tutkimukseen (tutkijan arvion mukaan).
Interventioproseduurit
Kelvolliset koehenkilöt jaetaan lyhyen tai pitkän kurssin alaryhmiin kliinisen tilanteen perusteella:
Lyhyt kurssi: Liposomaalinen irinotekaani (päivä 1), vinkristiini (päivä 1), temosolomidi (päivät 1–5), ± painoon perustuva anlotiniibi (päivät 1–14); Pitkä kurssi: Liposomaalinen irinotekaani (päivät 1/8/15), samat annokset muista lääkkeistä kuin lyhyen kurssin alaryhmässä.
Jokainen hoitokierto on 21 päivää. Tehokkuutta arvioidaan säännöllisesti; hoitoa (annos/alaryhmä) säädetään kliinisen tilanteen mukaan.
- Tulosten arviointi Ensisijainen tulos: ORR (arvioitu RECIST v1.1 -kriteerien mukaisesti säännöllisin väliajoin); Toissijaiset tulokset: PFS, OS (pitkäaikaisseuranta hoidon jälkeen) ja haittatapahtumien esiintyvyys.
- Osallistujien vaatimukset Osallistuminen on vapaaehtoista. Koehenkilöiden/huoltajien on annettava kirjallinen tietoon perustuva suostumus ennen osallistumista. Pitkäaikaisseuranta toteutetaan hoidon jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ikä 3–18 vuotta (mukaan lukien) valistuneen suostumuksen antamisen hetkellä.
- Patologisesti varmistettu uusiutunut tai refraktaarinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen neuroblastoma, rabdomyosarkooma, Ewingin sarkooma, osteosarkooma).
- Ainakin yksi mitattava leesio (RECIST v1.1:n määritelmän mukainen), joka on vahvistettu CT/MRI-tutkimuksella 28 päivän kuluessa ennen osallistumista.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykypistemäärä 0, 1 tai 2.
- Riittävä elinjärjestelmien toiminta (neutrofiilien absoluuttinen määrä ≥1.5×10⁹/l; trombosyytit ≥100×10⁹/l; hemoglobiini ≥90 g/l; seerumin kreatiniini ≤1.5×ikään liittyvä yläraja; kokonaisbilirubiini ≤1.5×yläraja; alaniiniaminotransferaasi/aspartaattiaminotransferaasi ≤2.5×yläraja, tai ≤5×yläraja, jos maksan etäpesäkkeitä on).
- Osallistujan (jos ≥18 vuotta) tai laillisen huoltajan (jos <18 vuotta) antama kirjallinen valistunut suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu yliherkkyys minkään tutkimuslääkkeen ainesosalle (liposomaalinen irinotekaani, vinkristiini, temosomoliidi, anlotiniibi).
- Aktiivinen systeeminen infektio, joka vaatii systeemistä antibioottihoidon 7 päivän kuluessa ennen osallistumista.
- Anamneesissa vaikea sydän- ja verisuonitauti (esim. kongestio sydämen vajaatoiminta, hallitsematon rytmihäiriö).
- Samanaikainen osallistuminen toiseen interventiiviseen kliiniseen tutkimukseen.
- Raskaus, imetys tai haluttomuus käyttää tehokasta ehkäisyä (seksuaalisesti aktiivisille osallistujille).
- Muita lääketieteellisiä tiloja, jotka tutkijan arvion mukaan voivat vaikuttaa tutkimukseen osallistumiseen tai tulosten arviointiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Liposomalinen irinotekaani + vinkristiini + temosolomidi ± anlotiniibi (lyhyt/pitkä kurssi)
Liposomaalisen irinotekaanin, vinkristiinin ja temozolomidin yhdistelmähoito (valinnaisesti anlotiniibi, annos perustuu kehon painoon).
Potilaat jaetaan 2 alaryhmään kliinisen tilanteen perusteella: lyhytjaksoinen (liposomaalinen irinotekaani Päivänä 1) tai pitkäjaksoinen (liposomaalinen irinotekaani Päivinä 1/8/15).
Muut lääkkeet noudattavat samaa annosteluaikataulua kaikissa alaryhmissä; hoidon säätöjä tehdään kliinisen tilanteen mukaan.
|
Tämä on yhdistelmäkemoterapiaohjelma lapsille (3–18-vuotiaat), joilla on uusiutuneet tai lääkkeille vastustuskykyiset pahanlaatuiset kiinteät kasvaimet.
Se sisältää liposomaalista irinotekaania, vinkristiiniä ja temosolomidia, ja siihen voidaan valinnaisesti lisätä anlotiniibia (annosta säätää painon mukaan: 8 mg/päivä alle 35 kg painaville; 12 mg/päivä vähintään 35 kg painaville).
Hoito jaetaan lyhytjaksoiseen (liposomaalinen irinotekaani 1. päivänä) ja pitkäjaksoiseen (liposomaalinen irinotekaani 1., 8. ja 15. päivänä) alaryhmiin; muut lääkkeet annostellaan saman aikataulun mukaan kaikissa alaryhmissä.
Jokainen hoitokierto kestää 21 päivää, ja säätöjä tehdään kliinisen tilanteen perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Objektivinen vasteaste (ORR)
Aikaikkuna: Viikolla 6, viikolla 12, viikolla 18 ja sitten joka 6. viikko hoidon lopettamiseen asti (noin 6 kuukautta)
|
Viikolla 6, viikolla 12, viikolla 18 ja sitten joka 6. viikko hoidon lopettamiseen asti (noin 6 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sairauden hallinnan määrä (DCR)
Aikaikkuna: Viikolla 6, viikolla 12, viikolla 18 ja sen jälkeen joka 6. viikko, kunnes hoito lopetetaan (noin 6 kuukauteen asti)
|
Viikolla 6, viikolla 12, viikolla 18 ja sen jälkeen joka 6. viikko, kunnes hoito lopetetaan (noin 6 kuukauteen asti)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta kuolemaan asti, enintään 5 vuoden seuranta-aika.
|
Hoidon aloittamisesta kuolemaan asti, enintään 5 vuoden seuranta-aika.
|
|
Edistymätön elossaolo (PFS)
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta edistymiseen/kuolemaan, enintään 5 vuoden seuranta-aika.
|
Hoidon aloittamisesta edistymiseen/kuolemaan, enintään 5 vuoden seuranta-aika.
|
|
Haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta viimeisen annoksen jälkeen 30 päivään (noin 6 kuukautta)
|
Ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta viimeisen annoksen jälkeen 30 päivään (noin 6 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Sairauden ominaisuudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Sarkooma
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Kasvaimet, luukudos
- Kasvaimet, sidekudos
- Kasvaimet, lihaskudos
- Myosarkooma
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Toistuminen
- Sarkooma, Ewing
- Rabdomyosarkooma
- Osteosarkooma
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Atsolit
- Alkaloidit
- Dacarbatsiini
- Triatseenit
- Imidatsolit
- Indolit
- Vinca -alkaloidit
- Secologaniinin tryptamiini -alkaloidit
- Indolialkaloidit
- Indolitsidiinit
- Indolisoija
- Temotsolomidi
- Vincristine
- Irinotecan sucrosofaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CSPC-DNY-MST-TJ01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .