- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07444918
Irinotécan liposomal, vincristine, témozolomide et anlotinib pour les tumeurs solides pédiatriques R/R
Étude prospective, monocentrique, à un seul bras pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'irinotécan liposomal, de la vincristine et du témozolomide avec ou sans anlotinib chez les enfants et les adolescents atteints de tumeurs solides malignes récidivantes ou réfractaires
Il s'agit d'un essai interventionnel prospectif, monocentrique, à un seul bras, mené au Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital. Il évalue l'efficacité et la sécurité d'un schéma thérapeutique combiné (irinotécan liposomal + vincristine + témozolomide ± anlotinib) chez les enfants atteints de tumeurs solides malignes récidivantes ou réfractaires, avec pour objectif d'optimiser les effets indésirables liés au schéma et d'explorer des stratégies d'administration appropriées.
Objectifs de l'étude Objectif principal : Évaluer le taux de réponse objective (TRO) du schéma combiné dans la population étudiée.
Objectifs secondaires : Évaluer les résultats de survie (survie sans progression [SSP], survie globale [SG]) et l'incidence des événements indésirables (selon NCI CTCAE v5.0).
- Critères d'éligibilité Critères d'inclusion Âgés de 3 à 18 ans (inclus) au moment du consentement ; Tumeurs solides malignes récidivantes ou réfractaires confirmées par pathologie (par exemple, neuroblastome, rhabdomyosarcome) ; Au moins une lésion mesurable (selon RECIST v1.1) ; État fonctionnel et fonction des organes adéquats (selon les normes institutionnelles) ; Consentement éclairé écrit du sujet/tuteur légal. Critères d'exclusion Hypersensibilité aux médicaments de l'étude ; Infection active non contrôlée ou comorbidités graves ; Participation simultanée à d'autres essais interventionnels ; Conditions empêchant la participation à l'étude (selon le jugement de l'investigateur).
Procédures d'intervention
Les sujets éligibles sont assignés à des sous-groupes de traitement court ou long en fonction de leur état clinique :
Traitement court : Irinotécan liposomal (jour 1), vincristine (jour 1), témozolomide (jours 1-5), ± anlotinib basé sur le poids (jours 1-14) ; Traitement long : Irinotécan liposomal (jours 1/8/15), plus les mêmes doses des autres médicaments que le sous-groupe de traitement court.
Chaque cycle de traitement dure 21 jours. L'efficacité est évaluée régulièrement ; le traitement (dose/sous-groupe) sera ajusté en fonction de l'état clinique.
- Évaluations des résultats Résultat principal : TRO (évalué selon RECIST v1.1 à intervalles réguliers) ; Résultats secondaires : SSP, SG (suivi à long terme après le traitement) et incidence des événements indésirables.
- Exigences pour les participants La participation est volontaire. Les sujets/tuteurs doivent fournir un consentement éclairé écrit avant l'inclusion. Un suivi à long terme sera effectué après le traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âgé de 3 à 18 ans (inclus) au moment de la signature du consentement éclairé.
- Tumeurs malignes solides récidivantes ou réfractaires confirmées pathologiquement (y compris, mais sans s'y limiter, le neuroblastome, le rhabdomyosarcome, le sarcome d'Ewing, l'ostéosarcome).
- Au moins une lésion mesurable (définie par RECIST v1.1) confirmée par scanner/IRM dans les 28 jours précédant l'inclusion.
- Score de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0, 1 ou 2.
- Fonction d'organe adéquate (numération absolue des neutrophiles ≥1,5×10⁹/L ; numération plaquettaire ≥100×10⁹/L ; hémoglobine ≥90 g/L ; créatinine sérique ≤1,5×limite supérieure de la normale [LSN] pour l'âge ; bilirubine totale ≤1,5×LSN ; alanine aminotransférase/aspartate aminotransférase ≤2,5×LSN, ou ≤5×LSN en cas de métastase hépatique).
- Consentement éclairé écrit fourni par le sujet (si ≥18 ans) ou par le tuteur légal (si <18 ans).
Critères d'exclusion :
- Hypersensibilité connue à l'un des composants des médicaments de l'étude (irinotécan liposomal, vincristine, témozolomide, anlotinib).
- Infection systémique active nécessitant un traitement antibiotique systémique dans les 7 jours précédant l'inclusion.
- Antécédents de maladie cardiovasculaire sévère (par exemple, insuffisance cardiaque congestive, arythmie non contrôlée).
- Participation concomitante à un autre essai clinique interventionnel.
- Grossesse, allaitement ou refus d'utiliser une contraception efficace (pour les sujets sexuellement actifs).
- Autres conditions médicales qui, selon l'évaluateur, pourraient affecter la participation à l'étude ou l'évaluation des résultats.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Irinotécan liposomal + Vincristine + Témozolomide ± Anlotinib (Cours court/long)
Régime combiné de liposomal irinotécan, vincristine et témozolomide (avec anlotinib optionnel, dose basée sur le poids corporel).
Les sujets sont répartis en 2 sous-groupes selon l'état clinique : court (liposomal irinotécan le Jour 1) ou long (liposomal irinotécan les Jours 1/8/15). Les autres médicaments suivent le même calendrier d'administration dans les sous-groupes ; les ajustements du traitement sont effectués en fonction de l'état clinique. |
Il s'agit d'un protocole de chimiothérapie combinée pour les enfants (3-18 ans) atteints de tumeurs solides malignes récidivantes ou réfractaires.
Il comprend de l'irinotécan liposomal, de la vincristine et du témozolomide, avec en option de l'anlotinib (dose ajustée selon le poids corporel : 8 mg/jour pour <35 kg ; 12 mg/jour pour ≥35 kg).
L'administration est divisée en sous-groupes à court cours (irinotécan liposomal le jour 1) et à long cours (irinotécan liposomal les jours 1/8/15) ; les autres médicaments suivent le même calendrier de dosage dans tous les sous-groupes.
Chaque cycle de traitement dure 21 jours, et des ajustements sont effectués en fonction des conditions cliniques.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: À la semaine 6, la semaine 12, la semaine 18, et toutes les 6 semaines par la suite jusqu'à l'arrêt du traitement (jusqu'à environ 6 mois)
|
À la semaine 6, la semaine 12, la semaine 18, et toutes les 6 semaines par la suite jusqu'à l'arrêt du traitement (jusqu'à environ 6 mois)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: À la semaine 6, la semaine 12, la semaine 18, puis toutes les 6 semaines par la suite jusqu'à l'arrêt du traitement (jusqu'à environ 6 mois)
|
À la semaine 6, la semaine 12, la semaine 18, puis toutes les 6 semaines par la suite jusqu'à l'arrêt du traitement (jusqu'à environ 6 mois)
|
|
Survie globale (OS)
Délai: Du début du traitement jusqu'au décès, jusqu'à 5 ans de suivi.
|
Du début du traitement jusqu'au décès, jusqu'à 5 ans de suivi.
|
|
Survie sans progression (SSP)
Délai: Du début du traitement jusqu'à la progression/le décès, jusqu'à 5 ans de suivi.
|
Du début du traitement jusqu'à la progression/le décès, jusqu'à 5 ans de suivi.
|
|
Incidence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: À partir de la première dose du traitement de l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose (jusqu'à environ 6 mois)
|
À partir de la première dose du traitement de l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose (jusqu'à environ 6 mois)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Attributs de la maladie
- Tumeurs par type histologique
- Sarcome
- Tumeurs, tissus conjonctifs et mous
- Tumeurs, tissu osseux
- Tumeurs, tissu conjonctif
- Tumeurs, tissus musculaires
- Myosarcome
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Récurrence
- Sarcome d'Ewing
- Rhabdomyosarcome
- Ostéosarcome
- Produits chimiques organiques
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Composés hétérocycliques, 2 anneaux
- Composés hétérocycliques, anneau fusionné
- Azoles
- Alcaloïdes
- Dacarbazine
- Triazènes
- Imidazoles
- Indoles
- Alcaloïdes Vinca
- Alcaloïdes de la secologane tryptamine
- Alcaloïdes indole
- Indolizidines
- Indolizines
- Témozolomide
- Vincristine
- Sucrosofate irinotecan
Autres numéros d'identification d'étude
- CSPC-DNY-MST-TJ01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .