- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07447804
Ristisuuntainen tutkimus: Subakuutin hemiplegian potilaiden pallean morfologian ja hengityslihasten voiman välinen suhde
Diafragman morfologian ja hengityslihasvoiman välinen suhde subakuuteissa hemiplegisissa potilaissa: Poikkileikkaustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivohalvaus on neurologinen tila, joka aiheuttaa moniulotteisia vaurioita motorisissa, sensorisissa ja keuhkotoiminnoissa ja liittyy suureen pitkäaikaisen vammaisuuden taakkaan. Aivohalvauksen jälkeen heikkous kehittyy erityisesti pallea- ja välirihaslihaksissa; tämä johtaa vähentyneisiin rintakehän liikkeisiin, hengitysrajoituksiin ja alentuneisiin keuhkotilavuuksiin. Pallea, ensisijainen sisäänhengityslihas, joka on korkeammalla pareettisella puolella ja osoittaa vähentynyttä liikettä, johtaa alentuneeseen hengityskapasiteettiin ja heikentyneeseen yskän tehokkuuteen.
Pallean ultraäänitutkimus on menetelmä, joka mahdollistaa invasiivisen, luotettavan ja toistettavan arvioinnin pallean paksuudesta, liikkeestä ja toiminnallisista muutoksista. Ultraääniparametrien ja hengityslihasvoiman välinen suhde on kliinisesti tärkeä hengityslihasheikkouden asteen määrittämisessä ja kuntoutustavoitteiden asettamisessa.
Vaikka tiedetään, että aivohalvauksen jälkeiset MIP- ja MEP-arvot ovat merkittävästi alentuneet verrattuna terveisiin yksilöihin, pallean morfologian ja hengityslihasvoiman välistä suhdetta on tutkittu vain rajoitetusti, erityisesti subakuuttina ajanjaksona. Tämän suhteen osoittaminen tekee tärkeän panoksen yksilöllisen hengityskuntoutuksen suunnitteluun varhaisessa vaiheessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sümeyye Akçay, Asst. Prof.
- Puhelinnumero: +905424002553
- Sähköposti: smyye.akcy@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Ataşehir
-
Istanbul, Ataşehir, Turkki (Türkiye), 34758
- Rekrytointi
- Fenerbahçe University
-
Ottaa yhteyttä:
- Sümeyye Akçay, Asst. Prof.
- Puhelinnumero: +905424002553
- Sähköposti: smyye.akcy@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Aikuiset 18–80-vuotiaat
- Kliininen hemiplegian diagnoosi
- Subakuutti vaihe (1–6 kuukautta sairastumisesta)
- Kyky sietää diafragma-ultraäänitutkimusta ja MIP/MEP-mittauksia
- MMSE-pistemäärä ≥ 24
- Riittävä tietoisuustaso ja kyky yhteistyöhön
Poissulkemiskriteerit:
- Hengityselinten sairaudet kuten keuhkoahtaumatauti, astma tai interstitiaalinen keuhkosairaus
- Diafragmaohal tai vakava rintakehän muodonmuutos
- Äkilliset sydän- tai hengityselinten tilat, jotka estävät hengitystoimintotestauksen
- Vakava kognitiivinen heikentymä, joka voi vaikuttaa mittauksiin
- Kyvyttömyys suorittaa ultraäänitutkimusta aiempien mahalaukku- tai vatsaleikkauksien vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Subakuutin hemiplegian potilaat
Potilaita, joilla on aivohalvauksen jälkeinen subakuutti hemiplegia, arvioidaan.
Diafragmaan morfologiaa (diafragmaan liikkuvuus, sisäänhengityksen lopun ja uloshengityksen lopun diafragmaan paksuus sekä paksuuntumisosuus) arvioidaan ultraäänitutkimuksen avulla.
Hengityslihasten voimaa mitataan maksimaalisella sisäänhengityspaineella (MIP) ja maksimaalisella uloshengityspaineella (MEP).
Interventiota ei tehdä.
Tämä on havainnoiva tutkimus.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Aikaikkuna: Perusarviointi yhdellä ajanhetkellä.
|
MMSE, jonka kehittivät Folstein et al. vuonna 1975, on laajalti käytetty, pätevä ja luotettava testi kognitiivisen heikentymisen arviointiin.
MMSE on 30 pisteen moniosainen asteikko, joka arvioi viittä aluetta: orientaatio (10 pistettä), rekisteröinti (3 pistettä), tarkkaavaisuus ja laskenta (5 pistettä), muistaminen (3 pistettä) ja kieli (9 pistettä).
Vuonna 2002 Güngen et al. osoittivat, että MMSE:n turkkilainen versio on pätevä ja luotettava.
|
Perusarviointi yhdellä ajanhetkellä.
|
|
Diafragma-ultraäänitutkimus
Aikaikkuna: Perusarviointi yksittäisellä aikapisteellä.
|
Pallevärähdystä arvioidaan käyttämällä M-tila-ultraäänitutkimusta, ja pallepaksuutta sekä supistuvuutta mitataan B-tila-ultraäänitutkimuksella. Potilaat arvioidaan selällään makaavassa asennossa. Pallepaksuus mitataan uloshengityksen lopussa yhdeksännestä kylkiluun välitilasta etuhauislinjaa pitkin käyttäen 7 MHz:n lineaarista anturia. Pallevärähdystä normaalin ja syvän hengityksen aikana arvioidaan 3,5 MHz:n kaarevalla anturilla oikeasta pallepuoliskosta. Inspiraation ja ekspiraation mittausten välistä eroa analysoidaan, ja pallepaksuntumisosuus lasketaan. |
Perusarviointi yksittäisellä aikapisteellä.
|
|
Hengityslihasten voima (MIP)
Aikaikkuna: Perusarviointi yhdellä aikapisteellä.
|
Hengityslihasten voimaa mitataan käyttämällä elektronista, kannettavaa suun painelaitetta (MicroRPM, Micro Medical; Iso-Britannia). Kaikki mittaukset suoritetaan istuma-asennossa. Nenän ilmatiet suljetaan nenäklipsillä ja käytetään sopivaa suupalaa. MIP-arvioinnissa potilas ensin suorittaa maksimaalisen uloshengityksen ennen laitteen asettamista suuhun, minkä jälkeen tehdään maksimaalinen sisäänhengityspyrkimys (Müller-manööveri) mahdollisimman suurella nopeudella ja ylläpidetään 1-3 sekuntia. Tämä manööveri toistetaan kolme kertaa ja korkein arvo tallennetaan cmH₂O-yksiköissä. |
Perusarviointi yhdellä aikapisteellä.
|
|
Respiratorisen lihaksen voima (MEP)
Aikaikkuna: Perustason arviointi yhdellä ajanhetkellä.
|
Hengityslihasten voimaa mitataan käyttämällä elektronista, kannettavaa suun sisäistä painelaitetta (MicroRPM, Micro Medical; Yhdistynyt kuningaskunta). Kaikki mittaukset suoritetaan istuma-asennossa. Nenän ilmatie suljetaan nenäklipsillä, ja käytetään sopivaa suupalaa. MEP-arviointia varten potilas suorittaa ensin maksimaalisen hengityksen ennen laitteen asettamista suuhun, minkä jälkeen tehdään maksimaalinen uloshengitysponnistus (Valsalvan manööveri) maksiminopeudella 1-3 sekunnin ajan. Tämä manööveri toistetaan kolme kertaa, ja korkein arvo tallennetaan yksikössä cmH₂O. |
Perustason arviointi yhdellä ajanhetkellä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sümeyye Akçay, Asst. Prof., Fenerbahçe University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FenerbahceUniversity
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation