Moulage-tekniikka lasten kaltoinkohtelun tunnistamisessa (Moulage)
Moulage-tekniikan rooli lasten fyysisen kaltoinkohtelun tunnistamisessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus sairaanhoitajaopiskelijoilla
Lasten fyysisen kaltoinkohtelun varhainen tunnistaminen on välttämätöntä lasten turvallisuuden varmistamiseksi ja lisävahinkojen estämiseksi. Kaltoinkohteluun liittyvien vammojen erottaminen vahingollisista löydöistä voi kuitenkin olla haastavaa, erityisesti sairaanhoitajaopiskelijoille, joilla on rajallinen kliininen kokemus. Simulaatioon perustuvat koulutusmenetelmät voivat tarjota turvallisia ja tehokkaita ympäristöjä näiden taitojen kehittämiseen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida moulage-tekniikkaan perustuvan simulaatiokoulutuksen tehokkuutta parantamaan sairaanhoitajaopiskelijoiden kykyä tunnistaa lasten fyysisen kaltoinkohtelun merkkejä. Tutkimus käyttää satunnaistettua kontrolloitua suunnitelmaa, jossa opiskelijat jaetaan joko moulage-perusteiseen simulaatioryhmään tai kontrolliryhmään, joka saa standarditeoreettista koulutusta.
Lasten terveyden ja lastensairaanhoidon kurssilla pidettävän fyysisen kaltoinkohtelun luennon jälkeen opiskelijat osallistuvat laboratoriokäytäntöihin. Interventioryhmä arvioi lastenukkoa, joka on valmistettu simuloitujen kaltoinkohtelulöydösten avulla moulage-tekniikoilla. Opiskelijoiden tietämystä ja fyysisen kaltoinkohtelun indikaattoreiden tunnistamista arvioidaan ennen ja jälkeen intervention.
Tutkimus pyrkii selvittämään, parantaako moulage-perusteinen koulutus sairaanhoitajaopiskelijoiden kykyä tunnistaa fyysisen kaltoinkohtelun löydöksiä ja tukee kliinisten arviointitaitojen kehittymistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapsen kaltoinkohtelu on merkittävä maailmanlaajuinen kansanterveysongelma, ja se voi esiintyä eri muodoissa, kuten fyysisenä, emotionaalisena ja seksuaalisena kaltoinkohteluna sekä laiminlyöntinä. Fyysinen kaltoinkohtelu lapsilla voi ilmetä laajan kirjon kliinisten löydösten kautta, kuten mustelmat, palovammat, puremajäljet, viiltohaavat, murtumat ja päävammat. Koska näitä löydöksiä voidaan joskus sekoittaa muihin lääketieteellisiin tiloihin tai vahinkovammoihin, on erittäin tärkeää, että terveydenhuollon ammattilaiset tunnistavat tarkasti fyysisen trauman merkit varmistaakseen lasten varhaisen suojelun.
Sairaanhoitajat edustavat usein ensimmäistä kosketuskohtaa kaltoinkohdellun lapsen ja terveydenhuoltojärjestelmän välillä, ja siksi heillä on keskeinen rooli traumaan liittyvien löydösten tunnistamisessa. Tästä syystä simulaatioon perustuvat koulutusstrategiat ovat saaneet yhä suurempaa merkitystä sairaanhoitajakoulutuksessa vahvistaakseen opiskelijoiden kliinisiä havainnointi- ja päätöksentekotaitoja. Näiden strategioiden joukossa moulage on meikkiin perustuva simulaatiotekniikka, joka toistaa realistisesti fyysisiä traumalöydöksiä, kuten mustelmia, palovammoja, viiltohaavoja ja puremajälkiä. Luomalla realistisia kliinisiä skenaarioita moulage mahdollistaa opiskelijoiden harjoitella vammakuvioiden tunnistamista ja parantaa heidän kykyään arvioida mahdollisia kaltoinkohtelutapauksia.
Moulagea hyödyntävät koulutussimulaatiot voivat parantaa opiskelijoiden sitoutumista, helpottaa kokemusperäistä oppimista ja tarjota mahdollisuuksia harjoitella kliinisiä arviointitaitoja turvallisessa oppimisympäristössä. Tällaiset sovellukset voivat edesauttaa traumaan liittyvien löydösten parantunutta tunnistamista ja tukea ammatillisten kompetenssien kehittymistä, joita tarvitaan mahdollisten lasten kaltoinkohtelutapausten tunnistamiseen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida moulage-pohjaisen simulaation tehokkuutta parantamaan sairaanhoitajaopiskelijoiden kykyä tunnistaa fyysisen kaltoinkohtelun löydöksiä lapsilla. Tässä viitekehyksessä simuloituja fyysisen kaltoinkohtelun löydöksiä luodaan pediatriseen mannekiiniin moulage-tekniikoita hyödyntäen, ja opiskelijoita pyydetään suorittamaan lapsen yleinen fyysinen arviointi. Tämän menetelmän tehokkuutta verrataan perinteiseen koulutuslähestymistapaan, joka perustuu elokuvakohtauksien katseluun, jotka sisältävät esimerkkejä fyysisen kaltoinkohtelun indikaattoreista.
Tutkimus toteutetaan Istanbulin yliopiston Lapsen terveys ja lastensairaanhoito -kurssilla joulukuun 2025 ja helmikuun 2026 välisenä aikana. Kurssiin osallistuvat opiskelijat jaetaan satunnaisesti joko moulage-pohjaiseen simulaatioryhmään tai elokuvaan perustuvaan oppimisryhmään. Koulutustoimenpiteiden jälkeen opiskelijoiden tietämystä, asenteita, viestintätaitoja ja oppimiskokemuksia lasten kaltoinkohtelun tunnistamiseen liittyen arvioidaan käyttäen standardoituja arviointityökaluja.
Tämä tutkimus pyrkii selvittämään, tarjoaako moulage-pohjainen simulaatio tehokkaamman oppimisympäristön lasten fyysisen kaltoinkohtelun merkkien tunnistamiseen. Lisäksi tutkimuksen tavoitteena on tutkia, miten simulaatioon perustuva koulutus edistää opiskelijoiden ammatillisia kompetensseja mahdollisten kaltoinkohtelutapausten tunnistamisessa ja tunnistaa mahdollisia oppimisprosessin aikana koettuja haasteita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: sermin dinç, Dr.
- Puhelinnumero: +905424033430
- Sähköposti: sermin.dinc@atlas.edu.tr
Opiskelupaikat
-
-
Kağıthane
-
Istanbul, Kağıthane, Turkki (Türkiye), 34098
- Atlas University
-
Ottaa yhteyttä:
- sermin dinç
- Puhelinnumero: 05424033430
- Sähköposti: sermin.dinc@atlas.edu.tr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suostuu osallistumaan tutkimukseen vapaaehtoisesti
- On suorittanut Lapsen terveys ja sairaudet -kurssin
Poissulkemiskriteerit:
- On saanut minkäänlaista lasten kaltoinkohteluun ja laiminlyöntiin liittyvää koulutusta tai opetusta muuta kuin Lapsen terveys ja sairaudet -kurssia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä katsoo elokuvapätkiä, joissa näytetään fyysisen väkivallan merkkejä oppimisen ja keskustelun tukemiseksi.
Valitut 30 minuuttia kolmesta fyysistä väkivaltaa kuvaavasta elokuvasta (Sleepers, Antwone Fisher, The Tale) näytetään. Näissä pätkissä on visuaalisia esimerkkejä fyysisen väkivallan merkeistä, kuten mustelmia, toistuvia vammamerkkejä (esim. vyön soljen jäljet, kepin jäljet) ja pehmytkudosvammoja. Elokuvia näytetään vain tutkimuksen puitteissa eikä osana kurssin opetussuunnitelmaa. Intervention aikana molempien ryhmien opiskelijoita tarkkailevat ja ohjaavat apulaisprofessori Dr. Suna Uysal ja lehtori Nil Bruk, jotka on kutsuttu eri yliopistoista. |
Kontrolliryhmä katsoo elokuvaleikkeitä, joissa näytetään fyysisen väkivallan merkkejä oppimisen ja keskustelun tukemiseksi. Yhteensä 30 minuuttia valittuja kohtauksia kolmesta fyysistä väkivaltaa kuvaavasta elokuvasta (Sleepers, Antwone Fisher, The Tale) näytetään. Näissä leikkeissä on visuaalisia esimerkkejä fyysisen väkivallan indikaattoreista, kuten mustelmia, toistuvista vammamerkistä (esim. vyön soljen jäljet, sauvan jäljet) ja pehmytkudosvammoista. Elokuvia näytetään vain tutkimuksen puitteissa, eikä osana kurssin opetussuunnitelmaa. |
|
Kokeellinen: Moulage-tekniikkaryhmä
Moulage lastenukkeeseen sovellettuna opiskelijoiden asenteiden ja käyttäytymisvasteiden arvioimiseksi.
|
Meikkiä (moulage) levitetään 3-5-vuotiaalle mannekiinille moulage-tekniikoihin koulutetun asiantuntijan toimesta. Levitys perustuu visuaalisiin esimerkkeihin lapsen kaltoinkohtelun fyysisistä löydöistä, jotka esitellään kirjassa "Physical Signs of Child Abuse" (Hobbs & Wynne, 2001), joka toimii atlaksena, jota käytetään yleisesti terveydenhuollon tutkimuksissa tunnistamaan lapsen kaltoinkohteluun liittyviä fyysisiä merkkejä ja vammoja. Opiskelijoita pyydetään sitten suorittamaan "lapsen yleinen fyysinen arviointi" mannekiinille, johon on levitetty moulage-vammoja. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveydenhuollon ammattilaisten asenteet lasten kaltoinkohtelun ilmoittamista kohtaan -mittari
Aikaikkuna: "esitutkimus"
|
Se on 5-pisteen Likert-asteikko. Jokainen kohta pisteytetään seuraavasti: Täysin eri mieltä = 1 Eri mieltä = 2 Neutraali = 3 Samaa mieltä = 4 Täysin samaa mieltä = 5 Joitakin kohtia pisteytetään käänteisesti; näille 1→5, 2→4, 3 pysyy 3. Kokonaispistemäärä on kaikkien kohtien pistemäärien summa. Korkeammat pisteet osoittavat myönteisempää asennetta lasten kaltoinkohtelun ilmoittamiseen, kun taas matalammat pisteet osoittavat vastahakoisuutta tai kielteistä asennetta. |
"esitutkimus"
|
|
Lasten kaltoinkohtelun ja laiminlyönnin merkkien ja riskitekijöiden tunnistaminen mitattuna Lasten kaltoinkohtelun ja laiminlyönnin merkkien ja riskitekijöiden tunnistamisen asteikolla.
Aikaikkuna: "välittömästi intervention jälkeen"
|
Lapsen kaltoinkohtelun ilmoittamista koskeva terveydenhuollon ammattilaisten asennoitumista mittaava asteikko, jonka kehitti Aynur Uysal vuonna 1998, sisältää 67 kohdetta ja kuusi alatastetta, jotka arvioivat tietämystä kaltoinkohtelun fyysisistä, käyttäytymiseen liittyvistä ja laiminlyöntiin liittyvistä merkeistä sekä vanhempien, lapsen ja perheen riskitekijöistä.
Kohteet arvostellaan 5-portaisella Likert-asteikolla, joista osa on käännettyjä, ja korkeammat alatasteiden keskiarvot osoittavat suurempaa tietämystä kyseisellä alueella.
|
"välittömästi intervention jälkeen"
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opiskelijoiden tyytyväisyys ja itseluottamus oppimisessa
Aikaikkuna: "välittömästi intervention jälkeen"
|
Mittari on 12-kysymyksinen, 5-portainen Likert-asteikko, jossa on kaksi osa-asteikkoa: "Tyydyttävyys nykyisessä oppimisessa" (5 kysymystä) ja "Oppimisen itsevarmuus" (7 kysymystä). Pisteet vaihtelevat 1–5 kysymystä kohden, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oppimistyydytystä ja itsevarmuutta, ja kokonaispistemäärä vaihtelee 12–60 välillä. Mittari koostuu 12 kysymyksestä ja kahdesta osa-asteikosta: Tyydyttävyys nykyisessä oppimisessa (5 kysymystä) Oppimisen itsevarmuus (7 kysymystä) Mittari on viisiportainen Likert-tyyppinen asteikko, joka vaihtelee 1–5, eikä se sisällä negatiivisesti muotoiltuja kysymyksiä. Kokonaispistemäärät vaihtelevat 12–60 välillä, korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa oppimistyydytystä ja suurempaa itsevarmuutta. Mittarin sisäinen luotettavuus ilmoitettiin Cronbachin alfan ollessa 0,89. |
"välittömästi intervention jälkeen"
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: sermin dinç, Dr., Atlas University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- E-22686390-050.99-93020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .