Virtuaalinen interventio käyttäytymisterveyteen nuorilla aikuisilla; "VIBE in the Parks" (VIBE)

Ennennäkemättömän nuorten mielenterveyskriisin keskellä nuorilla ja nuorilla aikuisilla (AYA) on eniten esteitä mielenterveyshuollon saamiseen. Vaikka digitaaliset työkalut ovat skaalautuva ja helppokäyttöinen tapa tarjota ajallaan mielenterveyden seulontaa ja lähetemahdollisuuksia, nämä työkalut eivät ole onnistuneet sitouttamaan AYA:ta heidän arjessaan. Tämä epäonnistuminen johtuu useista tekijöistä, mukaan lukien puute: 1) ymmärryksestä digitaalisten työkalujen toteutusdeterminanteista yhteisötiloissa; ja 2) yhteistyöstä AYA:n, heidän huoltajiensa ja tukityöntekijöiden kanssa, jotka työskentelevät keskeisissä yhteisöympäristöissä, joissa AYA viettää aikaansa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kohdentaa AYA:n osallistuminen digitaalisen vähäintensiivisen hoidon suunnitteluun ja toteutukseen Chicago Park Districtin (CPkD) teiniohjelmoinnissa. CPkD on maan suurin puistopiiri, ja yli 40 000 nuorta palvellaan päivittäin kaikissa 77 Chicagon kaupunginosassa. Tämä projekti hyödyntää kumppanuutta CPkD:n kanssa ja perustuu Accelerated Creation-to-Sustainment (ACTS) -malliin ohjaamaan teknologian ("VIBE in the Parks") kehittämistä sekä sen palvelu- ja toteutussuunnitelmia CPkD-sivustoille. Tavoite 1 noudattaa ACTS-mallin ensimmäistä vaihetta, Create. Käyttäjäkeskeistä suunnittelua ja yhteisölähtöisiä tutkimusmenetelmiä käytetään yhteistyöhön olemassa olevan CPkD Youth Advisory Boardin ja teiniohjelmointiosallistujien, CPkD:n palvelemien AYA:n huoltajien ja CPkD-henkilöstön kanssa. Suunnittelutoimet keskittyvät mekanismeihin, joiden uskotaan vaikuttavan sitoutumiseen: 1) yksilötason hoidon esteet; 2) nuorten aikaansa viettämien tilojen hyödyntäminen, mukaan lukien näiden tilojen determinanttien arviointi; ja 3) keskeisten toimijoiden panoksen korostaminen suunnittelun aikana. Tavoitteen 1 tuotoksia ovat: "VIBE in the Parks" -alustava versio, joka osoittaa keskeisten toimijoiden käytettävyyden ja hyväksyttävyyden, palveluprotokolla "VIBE in the Parks" -integraatioon ja mahdollisiin korkeampiin kliinisiin tarpeisiin, joita AYA raportoi työkalun käytön seurauksena, sekä toteutussuunnitelma integroimiseksi CPkD-ohjelmointiin. Lisäksi laajennettu käytettävyystestaus pilotoi kaikkia koeaktiviteetteja, joita toteutetaan tavoitteessa 2. Tavoitteessa 2 ACTS-mallin toista vaihetta, Trial, noudatetaan suorittamalla pilottitutkimus satunnaistetulla kontrolloidulla kokeella CPkD-sivustoilla käyttäen Optimization, Effectiveness, and Implementation -kokeilumenetelmää. "VIBE in the Parks" verrataan kontrollitilanteeseen (digitaalinen työkirja) käytännönläheisessä, vähittäisessä toteutuskokeilussa. Ensisijaiset tulokset sisältävät hyväksyttävyyden ja toteutettavuuden sekä yksilötason mielenterveyshuollon, DMH-käytön vähennykset ja toissijaisesti kliiniset tulokset (ahdistus, masennus). Optimointitoimet tapahtuvat kokeilujakson aikana. Yhteenvetona tämän työn naturalistinen lähestymistapa käsittelee useita esteitä todellisen maailman digitaalisten työkalujen sitoutumisen epäonnistumisiin AYA:lle. Se tarjoaa keskeisiä oivalluksia sitoutumisstrategioihin, mukautuksiin sekä palvelu- ja toteutuskäytäntöihin, jotka tukevat AYA:ta yhteisöympäristöissä.