Virtuell intervention för beteendehälsa hos unga vuxna; "VIBE i parkerna" (VIBE)

Under en aldrig tidigare skådad mental hälsokris bland unga har tonåringar och unga vuxna (AYA) de största hindren för att få mentalvård. Medan digitala verktyg är ett skalbart och tillgängligt sätt att erbjuda snabb screening och remissalternativ för mental hälsa, har dessa verktyg misslyckats med att engagera AYA i deras vardagsliv. Detta misslyckande drivs av flera faktorer, inklusive brist på: 1) förståelse för implementeringsdeterminanter för digitala verktyg i samhällsutrymmen; och 2) samarbete med AYA, deras vårdnadshavare och stödpersonal som arbetar i nyckelgemenskapssammanhang där AYA tillbringar sin tid. Syftet med denna studie är att rikta in sig på AYA-engagemang i design och implementering av en digital lågintensiv behandling för AYA i Chicago Park District (CPkD) Teen Programming. CPkD är landets största parkdistrikt, och mer än 40 000 ungdomar betjänas dagligen över alla 77 Chicagos stadsdelar. Detta projekt utnyttjar ett partnerskap med CPkD och är grundat i Accelerated Creation-to-Sustainment (ACTS)-modellen för att vägleda utvecklingen av en teknologi ("VIBE in the Parks"), samt dess service- och implementeringsplaner för CPkD-platser. Mål 1 följer den första fasen av ACTS-modellen, Create. Människocentrerad design och samhällsengagerade forskningsmetoder kommer att användas för att samarbeta med den befintliga CPkD Youth Advisory Board och Teen Programming-deltagare, vårdnadshavare till AYA som betjänas av CPkD och CPkD-personal. Designaktiviteter kommer att fokusera på att rikta in sig på mekanismer som tros påverka engagemang: 1) individuella hinder för vård; 2) att utnyttja utrymmen där ungdomar tillbringar sin tid, inklusive att bedöma determinanter i dessa utrymmen; och 3) att höja nyckelaktörers input genom hela designprocessen. Produkterna från Mål 1 kommer att inkludera: en första version av "VIBE in the Parks" som demonstrerar användbarhet och acceptans av nyckelaktörer, ett serviceprotokoll för integration av "VIBE in the Parks" och potentiella högre kliniska behov som rapporteras av AYA som ett resultat av att använda verktyget, samt en implementeringsritning för integration i CPkD-program. Dessutom kommer utökad användbarhetstestning att pilotera alla försöksaktiviteter som ska genomföras i Mål 2. I Mål 2 kommer den andra fasen av ACTS-modellen, Trial, att följas genom att genomföra en pilotrandomiserad kontrollerad studie på CPkD-platser med en Optimering, Effektivitet och Implementering-forskningsmetod. "VIBE in the Parks" kommer att jämföras med ett kontrollvillkor (digital arbetsbok) genom ett pragmatiskt, utrullningsimplementeringsförsök. Primära utfall inkluderar acceptans och genomförbarhet, tillsammans med minskningar av individuella hinder för mentalvård, DMH-användning och, sekundärt, kliniska utfall (ångest, depression). Optimeringsaktiviteter kommer att ske under hela försöksperioden. Sammanfattningsvis adresserar detta arbetes naturalistiska tillvägagångssätt flera hinder för verklighetsbaserade misslyckanden med engagemang i digitala verktyg för AYA. Det kommer att ge viktiga insikter om engagemangsstrategier, anpassningar och både service- och implementeringspraxis som kommer att stödja AYA i samhällssammanhang.