Virtuális beavatkozás a viselkedés-egészségügyben a fiatal felnőtteknél; "VIBE in the Parks" (VIBE)

A fiatalok mentális egészségének példátlan válságának közepette a serdülőknek és fiatal felnőtteknek (AYA) a legtöbb akadálya van a mentális egészségügyi ellátás megszerzésében. Míg a digitális eszközök skálázható és hozzáférhető módot kínálnak az időben történő mentális egészség szűrésére és továbbítási lehetőségekre, ezek az eszközök nem sikerült bevonni az AYA-t a mindennapi életükbe. Ezt a kudarcot több tényező is okozza, többek között: 1) a digitális eszközök közösségi terekben történő megvalósításának meghatározó tényezőinek megértésének hiánya; és 2) az AYA, gondozóik és azoknak a támogató munkatársaknak a partnerségének hiánya, akik kulcsfontosságú közösségi helyeken dolgoznak, ahol az AYA időt tölt. Ennek a tanulmánynak a célja, hogy az AYA bevonását célozza meg egy digitális, alacsony intenzitású kezelés tervezésében és megvalósításában a Chicago Park District (CPkD) Ifjúsági Programjában. A CPkD az ország legnagyobb park körzete, és több mint 40 000 fiatalt szolgálnak ki naponta mind a 77 chicagoi kerületben. Ez a projekt a CPkD-val kötött partnerségre épül, és a Gyorsított Létrehozás-Fenntartás (ACTS) Modellre alapoz, hogy vezérelje egy technológia ("VIBE in the Parks") fejlesztését, valamint szolgáltatási és megvalósítási terveit a CPkD helyszíneihez. Az 1. cél az ACTS Modell első fázisát, a Létrehozást követi. Emberközpontú tervezési és közösség által bevont kutatási módszertanok keretében együttműködünk a meglévő CPkD Ifjúsági Tanácsadó Testülettel és a Tinédzser Program résztvevőivel, a CPkD által kiszolgált AYA gondozóival és a CPkD munkatársaival. A tervezési tevékenységek azokra a mechanizmusokra fókuszálnak, amelyekről úgy vélik, hogy befolyásolják a bevonást: 1) egyéni szintű akadályok az ellátásban; 2) a terek kihasználása, ahol a fiatalok időt töltenek, beleértve a meghatározó tényezők felmérését ezeken a helyszíneken; és 3) a kulcsszereplők bevonása a tervezés során. Az 1. cél termékei közé tartoznak: a "VIBE in the Parks" kezdeti verziója, amely bemutatja a kulcsszereplők általi használhatóságot és elfogadhatóságot, egy szolgáltatási protokoll a "VIBE in the Parks" integrálására és az eszköz használata következtében az AYA által jelentett potenciális magasabb klinikai igények kezelésére, valamint egy megvalósítási terv a CPkD programba való integráláshoz. Ezen felül, kiterjesztett használhatósági tesztelés keretében minden kísérleti tevékenységet tesztelnek, amelyet a 2. célban végeznek majd. A 2. célban az ACTS Modell második fázisa, a Kísérlet következik, amelyet egy pilot randomizált kontrollált vizsgálat végrehajtása követ a CPkD helyszíneken egy Optimalizálás, Hatékonyság és Megvalósítás kísérleti módszertan alkalmazásával. A "VIBE in the Parks"-t egy kontroll feltétellel (digitális munkafüzet) hasonlítják össze egy pragmatikus, bevezetési megvalósítási vizsgálat keretében. Az elsődleges eredmények közé tartozik az elfogadhatóság és a megvalósíthatóság, valamint az egyéni szintű mentális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés csökkenése, a DMH használat, és másodlagosan a klinikai eredmények (szorongás, depresszió). Az optimalizálási tevékenységek a vizsgálati időszak alatt zajlanak. Összefoglalva, ennek a munkának a naturalisztikus megközelítése számos akadályt kezel, amelyek a valós világban a digitális eszközök AYA bevonási kudarcaihoz vezetnek. Kulcsfontosságú betekintést nyújt a bevonási stratégiákba, alkalmazkodásokba, valamint mind a szolgáltatási, mind a megvalósítási gyakorlatokba, amelyek támogatják az AYA-t közösségi környezetekben.