- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07542470
Vertailu potilaiden tuloksista, joilla on selkäleikkaus, joilla ei ole jääkylmää ja kompressiohoitoa NICE1-laitteen avulla verrattuna standardihoitoon
Tulosten arviointi selkäleikkauspotilailla, jotka saavat NICE1-laitteella toteutettua jäädytyspneumaterapiaa verrattuna vakiintuneeseen hoitokäytäntöön
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kryoterapia (kylmähoito) yhdellä puristuksen (kevyt paine) kanssa tarjoaa hoitohyötyjä, kuten leikkauksen jälkeisen opioidien käytön vähentymistä. Kryoterapian ja puristuksen yhdistelmää voidaan kutsua kryopneumatiseksi terapiaksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, miten NICE1-nimisen jäättömän kryopneumattisen terapialaitteen käyttö vaikuttaa kiputasoon ja opioidien käyttöön SMHCS:n leikkauksen jälkeisillä potilailla. Tutkimus selvittää myös kryopneumattisen terapian vaikutusta potilaiden uudelleenpääsyihin, sairaalassaoloaikaan, liikkuvuuteen ja elämänlaatuun.
NICE1-kryopneumattinen terapialaite on saanut hyväksynnän Food and Drug Administrationilta (FDA); sitä ei kuitenkaan tällä hetkellä käytetä osana SMHCS:n standardihoitoa. Tässä tutkimuksessa SMHCS:ssä selkäleikkausta tekevät potilaat arvotaan joko saamaan jäädetöntä kryopneumattista terapiaa NICE1-laitteella (tutkimusinterventioryhmä) tai saamaan standardihoitoa (tavallinen hoitoryhmä) leikkauksensa jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Yhdysvallat, 34239
- Sarasota Memorial Health Care System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita
- Potilaiden on oltava suunniteltu sähäiseen selkäleikkaukseen, joka sisältää toisen tason tai sitä korkeamman tason selän fuusion ja/tai laminectomian
- Potilailla on suostumiskyky ja he suostuvat vapaaehtoisesti osallistumaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat alle 18-vuotiaita
- Potilaat, joille on suunniteltu sähäinen selkäleikkaus, joka sisältää ensimmäisen tason selän fuusion ja/tai laminectomian
- Potilaat, jotka on otettu vastaan ensiapuosastolta tai suoraan sairaalaan
Kylmäherkkyys tai Raynaudin tauti
- Kryoglobulinemia tai akuutti paroksysmaalinen kylmähemoglobiinuria
- Alueen verenkierron häiriöt, kuten iskemia tai arterioskleroosi, diabetes, paleltumat, haavat (poikkeuksena leikkaushaava) ja painohaavat
- Kyfoplastiapotilaat
- Tutkija ja/tai alitutkija voivat harkintansa mukaan sulkea pois tai poistaa osallistujan tutkimuksesta, jos heidän kliininen arvionsa mukaan osallistujan terveyteen ja/tai turvallisuuteen voi kohdistua riskiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kryoterapia puristuksen (kryopneumattinen) kanssa terapiaryhmä
Potilaat, jotka käyvät läpi sähköisen selkäleikkauksen, joka on luokiteltu tasolle 2 selkäliitokseksi tai korkeammaksi, saavat kryopneumattista hoitoa käyttäen Nice1-laitetta.
|
Nice1 kylmä + kompressiohoitojärjestelmä on FDA-hyväksymä kylmäpneumaattinen laite, jonka valmistaa Quick Recovery Systems
|
|
Ei väliintuloa: Standard of Care
Potilaat saavat Sarasota Memorial Health Care System -sairaalan selkäleikkauspotilaille tarkoitetun standardihoidon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun arviointi
Aikaikkuna: Rekisteröidyille potilaille tallennetaan perustason kivun pisteet, sitten päivittäin kello 7.00–19.00 vuoroissa ja kello 19.00–7.00 vuoroissa, kunnes potilas kotiutetaan sairaalasta, sekä kaksi viikkoa sen jälkeen, kun potilas on kotiutettu sairaalasta.
|
Kipupisteet arvioidaan potilailla, jotka saavat kryopneumattista hoitoa NICE1-laitteella, ja niitä verrataan potilaiden kipupisteisiin, jotka saivat standardihoidon.
Kipua arvioidaan asteikolla 0–10, jossa 0 = ei kipua ja 10 = pahin mahdollinen kipu.
|
Rekisteröidyille potilaille tallennetaan perustason kivun pisteet, sitten päivittäin kello 7.00–19.00 vuoroissa ja kello 19.00–7.00 vuoroissa, kunnes potilas kotiutetaan sairaalasta, sekä kaksi viikkoa sen jälkeen, kun potilas on kotiutettu sairaalasta.
|
|
Opioidilääkkeen määrä ja tarve kivun hallitsemiseksi
Aikaikkuna: Tutkimukseen osallistumisen alkuvaiheessa, päivittäin kunnes potilas kotiutetaan sairaalasta, yleensä 3 päivän ajan, ja sitten kaksi viikkoa sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
|
Opioidien käyttöä potilailla, jotka saavat kryopneumattista hoitoa NICE1-laitteella, arvioidaan ja verrataan opioidien käyttöön potilailla, jotka saivat vakiintunutta hoitoa.
|
Tutkimukseen osallistumisen alkuvaiheessa, päivittäin kunnes potilas kotiutetaan sairaalasta, yleensä 3 päivän ajan, ja sitten kaksi viikkoa sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: Potilaan rekrytointiajankohdasta sairaalasta kotiutumiseen asti, yleensä 3 päivää.
|
Potilaan sairaalahoitoonottamisen aikaa seurataan kaikille tutkimukseen osallistuville potilaille ja verrataan kahden ryhmän välillä.
|
Potilaan rekrytointiajankohdasta sairaalasta kotiutumiseen asti, yleensä 3 päivää.
|
|
30 päivän uudelleenhoito
Aikaikkuna: Potilaan sairaalasta kotiuttamispäivästä aina 30 päivään kotiuttamisen jälkeen.
|
Kaikki uudelleensijoitukset sairaalaan potilaan kotiuttamisesta 30 päivän kuluessa kerätään vertailuaineistoksi.
|
Potilaan sairaalasta kotiuttamispäivästä aina 30 päivään kotiuttamisen jälkeen.
|
|
Potilaan liikkuvuus toipumisen aikana
Aikaikkuna: Perusarvio ja sitten päivittäin, kunnes potilas kotiutetaan sairaalasta, tyypillisesti 3 päivää.
|
Liikkuvuutta tarkistetaan päivittäin käyttäen 0-5-asteikkoa, jossa 0 edustaa täyttä apua tarvitsevaa ja 5 edustaa itsenäistä liikkuvuutta valvonnan alaisena.
|
Perusarvio ja sitten päivittäin, kunnes potilas kotiutetaan sairaalasta, tyypillisesti 3 päivää.
|
|
Elämänlaatukysely
Aikaikkuna: Tämä kyselylomake lähetetään potilaille ennen leikkausta, kaksi viikkoa sairaalasta kotiutumisen jälkeen ja 3 kuukauden kuluttua. Tarvittaessa tutkimusryhmän jäsen soittaa potilaalle täyttääkseen kyselylomakkeen ja tarjotakseen apua.
|
Oswestry Disability Index (ODI) -kysely, joka mittaa jalan ja selän kipua, käytetään elämänlaadun tulosten määrittämiseen sekä kivun mahdolliseen vaikutukseen potilaan elämässä.
|
Tämä kyselylomake lähetetään potilaille ennen leikkausta, kaksi viikkoa sairaalasta kotiutumisen jälkeen ja 3 kuukauden kuluttua. Tarvittaessa tutkimusryhmän jäsen soittaa potilaalle täyttääkseen kyselylomakkeen ja tarjotakseen apua.
|
|
Elämänlaadun kyselylomake
Aikaikkuna: Tämä kyselylomake lähetetään potilaille ennen leikkausta, kaksi viikkoa sairaalasta kotiuttamisen jälkeen ja 3 kuukauden kuluttua. Tarvittaessa tutkimusryhmän jäsen soittaa potilaalle kyselyn täyttämiseksi ja tarjoaa apua.
|
Kaulan vammaisuusindeksi (NDI) -kyselylomaketta käytetään kaulan kivun arvioimiseen ja sen vaikutuksen arvioimiseen potilaiden elämänlaatuun.
|
Tämä kyselylomake lähetetään potilaille ennen leikkausta, kaksi viikkoa sairaalasta kotiuttamisen jälkeen ja 3 kuukauden kuluttua. Tarvittaessa tutkimusryhmän jäsen soittaa potilaalle kyselyn täyttämiseksi ja tarjoaa apua.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Julie Collins, RN, BSN, Sarasota Memorial Health Care System
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Murgier J, Cassard X. Cryotherapy with dynamic intermittent compression for analgesia after anterior cruciate ligament reconstruction. Preliminary study. Orthop Traumatol Surg Res. 2014 May;100(3):309-12. doi: 10.1016/j.otsr.2013.12.019. Epub 2014 Mar 25.
- From the American Association of Neurological Surgeons (AANS), American Society of Neuroradiology (ASNR), Cardiovascular and Interventional Radiology Society of Europe (CIRSE), Canadian Interventional Radiology Association (CIRA), Congress of Neurological Surgeons (CNS), European Society of Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT), European Society of Neuroradiology (ESNR), European Stroke Organization (ESO), Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI), Society of Interventional Radiology (SIR), Society of NeuroInterventional Surgery (SNIS), and World Stroke Organization (WSO); Sacks D, Baxter B, Campbell BCV, Carpenter JS, Cognard C, Dippel D, Eesa M, Fischer U, Hausegger K, Hirsch JA, Shazam Hussain M, Jansen O, Jayaraman MV, Khalessi AA, Kluck BW, Lavine S, Meyers PM, Ramee S, Rufenacht DA, Schirmer CM, Vorwerk D. Multisociety Consensus Quality Improvement Revised Consensus Statement for Endovascular Therapy of Acute Ischemic Stroke. Int J Stroke. 2018 Aug;13(6):612-632. doi: 10.1177/1747493018778713. Epub 2018 May 22. No abstract available.
- Yang JH, Hwang KT, Lee MK, Jo S, Cho E, Lee JK. Comparison of a Cryopneumatic Compression Device and Ice Packs for Cryotherapy Following Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Clin Orthop Surg. 2023 Apr;15(2):234-240. doi: 10.4055/cios21246. Epub 2022 Aug 26.
- Su EP, Perna M, Boettner F, Mayman DJ, Gerlinger T, Barsoum W, Randolph J, Lee G. A prospective, multi-center, randomised trial to evaluate the efficacy of a cryopneumatic device on total knee arthroplasty recovery. J Bone Joint Surg Br. 2012 Nov;94(11 Suppl A):153-6. doi: 10.1302/0301-620X.94B11.30832.
- Khan M, Phillips SA, Mathew P, Venkateswaran V, Haverstock J, Dagher D, Yardley D, Dick D, Bhandari M. Cryo-Pneumatic Compression Results in a Significant Decrease in Opioid Consumption After Shoulder Surgery: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2024 Sep;52(11):2860-2865. doi: 10.1177/03635465241270138. Epub 2024 Aug 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-NURS-124
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .