- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07543003
Kansainvälinen federatiivinen malli käännettäväksi: käsikäyttöisten laitteiden avulla etänä suoritettava pitkittäismotorinen seuranta pikkulapsilla, joilla on selkäydinlihasatrofia, verrattuna terveisiin kontrolliryhmiin: Active-NBS-tutkimus (UK) (Active-NBS UK)
Prospektiivinen, pitkittäinen ja hajautettu tutkimus, jossa selvitään spinalisen lihasatrofian potilaiden motorista kehitystä, jotka on tunnistettu vastasyntyneiden seulonnassa 4-vuotiaiksi ja sitä nuoremmiksi: Active-NBS UK.
Active-NBS on tutkimus, jossa arvioidaan synnytyksellä diagnosoidun selkäydinkanavan lihasrappumataudin (SMA) potilaiden lihaskehitystä.
Lääkkeitä on tullut saataville viime vuosikymmenen aikana, ja monia potilaita hoidetaan hyvin varhaisessa vaiheessa. Hoidot ovat tehokkaimpia, jos niitä käytetään ennen kuin potilaalla ilmenee oireita. Kuitenkin jotkut potilaat saattavat näyttää oireita siihen mennessä, kun he saavat hoitoa. Tämä tarkoittaa, että jopa varhaisella diagnoosilla he saattavat silti kehittää lihasheikkoutta hoidosta huolimatta. Tutkijat haluavat nähdä, milloin synnytyksellä diagnosoidun potilaiden liikkeet poikkeavat normaalista kehityksestä. Tämä tieto auttaa tunnistamaan parhaan ajan antaa lisälääkkeitä, joita tällä hetkellä kehitetään tukemaan lihaksia.
Tutkijat seuraavat jopa 60 potilaan edistymistä enintään 30 kuukauden ajan kotona käytettävillä puettavilla tekniikoilla. Tutkijoiden tavoitteena on vahvistaa tuloksensa käytettäväksi tässä ikäryhmässä. Puettavia laitteita kutsutaan nimillä Syde ja Motor Assessment of an Infant in a Jumpsuit (MAIJU).
Niitä käytetään säännöllisin väliajoin tutkimuksen aikana, eikä niiden käyttö edellytä potilailta ylimääräisiä sairaalakäyntejä. Tutkimukseen rekrytoidaan myös jopa 30 terveitä verrokkiosallistujaa, joita seurataan enintään 30 kuukauden ajan. Tämä auttaa määrittämään normaalin kehityksen Syde-laitteen avulla.
Active-NBS toteutetaan Isossa-Britanniassa ja kansainvälisesti käyttäen federatiivista datamallia. Yhteistyöpaikat keräävät yhtenäistettyä dataa Active-NBS-protokollan mukaisesti, ja datan integroinnin ja valvonnan hallinnoi Oxfordin yliopisto. Kansainväliset paikat voivat ottaa yhteyttä Oxfordin tutkimusryhmään aloittaakseen yhteistyön.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Charlotte Lilien
- Puhelinnumero: 01865618799
- Sähköposti: charlotte.lilien@paediatrics.ox.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Active-NBS Joint Mailbox
- Sähköposti: active.nbs@paediatrics.ox.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 9DU
- Rekrytointi
- University of Oxford
-
Ottaa yhteyttä:
- Charlotte Lilien
- Puhelinnumero: 01865618799
- Sähköposti: charlotte.lilien@paediatrics.ox.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Joint inbox
- Sähköposti: active.nbs@paediatrics.ox.ac.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällytyskriteerit (Testiryhmä):
- Geneettisesti vahvistettu SMA ja saatavilla oleva SMN2-kopioiden määrä
- a. NBS:n (uutenaistutkimus) tunnistamat potilaat, joita on hoidettu sairautta muokkaavalla hoidolla (DMT)
(2)a,i 4 tai enemmän SMN2-kopiota ja joita ei ole hoidettu DMT:llä
(2)a,ii vähemmän kuin 4 SMN2-kopiota ja joita ei ole hoidettu DMT:llä
tai
(2)b. Potilaat, joille on diagnosoitu veljen/sisaren tai muun keinon kautta
(2)b,i 4 tai enemmän SMN2-kopiota ja joita ei ole hoidettu DMT:llä
(2)b,ii vähemmän kuin 4 SMN2-kopiota ja joita ei ole hoidettu DMT:llä
(3)Potilaat, jotka ovat 4 kuukauden ja alle 4 vuoden ikäisiä perustasolla. Potilaiden sisällyttäminen voi olla ennen 4 kuukauden ikää
(4)Vanhemmat/lainmukaiset huoltajat kykenevä antamaan kirjallisen informoidun suostumuksen ennen potilaan osallistumista tutkimukseen
(5)Mies tai nainen
Poissulkemiskriteerit (Testiryhmä):
- Mikä tahansa akuutti tai krooninen tila, joka tutkijan mukaan häiritsee merkittävästi arviointeja ja/tai motorista kehitystä
- Tällä hetkellä osallistuu kokeelliseen hoitotutkimukseen
Sisällytyskriteerit (Kontrolli):
- Tyypillisesti kehittyvä lapsi
- Osallistuja 6 kuukauden ja 4 vuoden välillä sisällyttämishetkellä
- Vanhemmat/lainmukaiset huoltajat kykenevä antamaan kirjallisen informoidun suostumuksen ennen osallistumista tutkimukseen
- Mies tai nainen
Poissulkemiskriteerit (Kontrolli):
(1)Mikä tahansa akuutti tai krooninen tila, joka tutkijan mukaan häiritsee merkittävästi arviointeja ja/tai motorista kehitystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Testiryhmä
Lapsilla, joilla on selkäydinatrofia, jotka on tunnistettu vastasyntyneiden seulonnassa ja jotka on hoidettu DMT:llä tai jotka on diagnosoitu syntymän jälkeen sairastuneen sisaruksen vuoksi ja jotka on hoidettu DMT:llä tai joilla on 4 SMN2-kopiota eikä ole hoidettu.
Potilaat 4 kuukauden ja 4 vuoden välillä perusvisiitillä, potilaiden sisällyttäminen voi olla ennen 4 kuukauden ikää.
|
|
Kontrollikohortti
Tyypillisesti kehittyvät alle 4-vuotiaat lapset, jotka ovat 6 kuukauden ja 4 vuoden välillä sisällyttämishetkellä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisten lopputulosmittareiden validoimiseksi SMA-potilailla 4 kuukauden iästä alkaen.
Aikaikkuna: BIMS mitataan alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
Tuloksen mittareina ovat Baba-lapsen motorinen pistemäärä (BIMS) MAIJU:ssa motorisen kehityksen arvioimiseksi.
Ja Askelennopeuden 95. prosenttipiste (SV95C) Sydessä askeleen nopeusjakauman arvioimiseksi.
|
BIMS mitataan alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Motorisen kehityksen viiveen tunnistamiseksi ja mittaamiseksi (Testikohortti).
Aikaikkuna: BIMS-arvot kerätään perustasona (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan perustasona (kuukausi 0) ja 3 kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
Arviointi BIMS:stä MAIJU:sta kävelemisen hankkimiseen asti, sitten SV95C Syde:stä.
|
BIMS-arvot kerätään perustasona (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan perustasona (kuukausi 0) ja 3 kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
|
Tunnistaa tulevan motorisen toimintakyvyn heikkenemisen aikaisimman ajanhetken (Testikohortti).
Aikaikkuna: BIMS kerätään alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja joka kolmas kuukausi kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
BIMS:n arviointi MAIJU:sta kävelyn hankkimiseen asti, sitten SV95C Syde:stä.
|
BIMS kerätään alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan alkuperäisessä mittauksessa (kuukausi 0) ja joka kolmas kuukausi kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mallintamaan SV95C:n ja BIMS:n kehityskaaria ajan myötä (Testikohortti)
Aikaikkuna: BIMS-aineistoa kerätään alkuarvona (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan alkuarvona (kuukausi 0) ja 3 kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
Muutos BIMS- ja SV95C-tuloksissa iän myötä.
Erot näissä tuloksissa genotyypin ja fenotyypin suhteen.
|
BIMS-aineistoa kerätään alkuarvona (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan alkuarvona (kuukausi 0) ja 3 kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
|
Motorisen toiminnan kuvaaminen tunnetuilla kliinisillä lopputuloksilla (Testikohortti).
Aikaikkuna: Funktionaalisten asteikkojen pisteet standardihoidosta kerätty retrospektiivisesti: 1 käynti ennen perustason mittausta (kuukausi 0) ja prospektiivisesti joka 6. kuukausi (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Muutos Children's Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders (CHOP-INTEND) -kokonaispisteissä.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 64:ään, korkeammat pisteet osoittavat parempaa motorista toimintaa.
|
Funktionaalisten asteikkojen pisteet standardihoidosta kerätty retrospektiivisesti: 1 käynti ennen perustason mittausta (kuukausi 0) ja prospektiivisesti joka 6. kuukausi (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
|
Kuvata motorista toimintaa tunnettujen kliinisten lopputulosten avulla (Testikohortti).
Aikaikkuna: Toiminnallisuusasteikon pisteet standardihoidosta kerätty retrospektiivisesti: 1 käynti ennen perustasoa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti joka 6. kuukausi (kuukausi 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Muutos Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE) -kokonaispisteessä.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 66:een, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa motorista toimintaa.
|
Toiminnallisuusasteikon pisteet standardihoidosta kerätty retrospektiivisesti: 1 käynti ennen perustasoa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti joka 6. kuukausi (kuukausi 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
|
Kuvata motorista toimintaa tunnetuilla kliinisillä lopputuloksilla (Testikohortti).
Aikaikkuna: Toimintakyvyn asteikkopisteet hoidon standardista kerättynä retrospektiivisesti: 1 käynti ennen peruslinjaa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti 6 kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Muutos Revised Hammersmith Scale (RHS) -kokonaispisteissä.
Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0–69, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa motorista toimintaa. |
Toimintakyvyn asteikkopisteet hoidon standardista kerättynä retrospektiivisesti: 1 käynti ennen peruslinjaa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti 6 kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
|
Kuvailla liiketoimintaa tunnetuilla kliinisillä lopputuloksilla (Testikohortti).
Aikaikkuna: Toiminnalliset asteikkoarvot perushoidosta kerätty retrospektiivisesti: 1 käynti ennen peruslinjaa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti kuuden kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Motor Function Measure-32 (MFM32) kokonaispisteen muutos.
Kokonaispisteet ilmaistaan prosentteina ja vaihtelevat välillä 0–100, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa motorista toimintaa.
|
Toiminnalliset asteikkoarvot perushoidosta kerätty retrospektiivisesti: 1 käynti ennen peruslinjaa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti kuuden kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
|
Tunnistaa ja määrittää motorisen kehityksen viiveen (Testikohortti)
Aikaikkuna: Bayley-4 sosiaalinen ja emotionaalinen adaptiivinen käyttäytymisarviointi suoritettiin lähtökohtana (kuukausi 0) ja prospektiivisesti kuuden kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Muutos normalisoiduissa Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Fourth Edition (Bayley-4) alaosioiden pisteissä iän myötä.
Erot pisteissä genotyypin ja fenotyypin suhteen. |
Bayley-4 sosiaalinen ja emotionaalinen adaptiivinen käyttäytymisarviointi suoritettiin lähtökohtana (kuukausi 0) ja prospektiivisesti kuuden kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
|
Kehityksellisen viiveen ennustavan mallin tunnistamiseksi (Testikohortti)
Aikaikkuna: BIMS-mittaukset suoritetaan lähtötilanteessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan lähtötilanteessa (kuukausi 0) ja 3 kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
Tekijät, jotka ennustavat BIMS:n ja SV95C:n todennäköisyyttä olla kynnysarvojen alapuolella 24 kuukautta lähtöarvosta.
|
BIMS-mittaukset suoritetaan lähtötilanteessa (kuukausi 0) ja sen jälkeen kuukausittain kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. SV95C mitataan lähtötilanteessa (kuukausi 0) ja 3 kuukauden välein kuukausina 3, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30. Enintään 30 kuukautta.
|
|
Kuvata motorisia kehityksen viivästyksiä tunnettujen kliinisten tulosten (Testikohortti) suhteen.
Aikaikkuna: Yhdistetyt pisteet hoidon standardin mukaisesti kerättynä retrospektiivisesti: 1 käynti ennen lähtökohtaa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti joka 6. kuukausi (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Muutos Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Fourth Edition (Bayley-4) -yhdistelmäpisteessä.
Bayley-4 arvioi kehitystoimintoja kognitiivisilla, kielellisillä ja motorisilla alueilla.
Yhdistelmäpisteet vaihtelevat 40–160, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa kehitystoimintaa.
Saatavilla olevat arvioinnit riippuvat potilaan fenotyypistä.
|
Yhdistetyt pisteet hoidon standardin mukaisesti kerättynä retrospektiivisesti: 1 käynti ennen lähtökohtaa (kuukausi 0) ja prospektiivisesti joka 6. kuukausi (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
|
Tunnistaa mahdollisia muita sairauden kulun merkkejä MAIJU-muuttujista (Testikohortti)
Aikaikkuna: BIMS2 ja muut tulokset (kukin asema vietetty aika) kerätään lähtötilanteessa (kuukausi 0) ja kuukausittain sen jälkeen kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30.
|
Muutos MAIJU-tutkimuksen selvitystuloksissa iän myötä.
Eroja näissä tuloksissa genotyypin ja fenotyypin suhteen.
|
BIMS2 ja muut tulokset (kukin asema vietetty aika) kerätään lähtötilanteessa (kuukausi 0) ja kuukausittain sen jälkeen kuukausina 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24 ja 30.
|
|
Ymmärtääksesi varhaisen hoidon vaikutuksen terveystalouteen elämänlaadussa (Testikohortti)
Aikaikkuna: Peds QL -kysely toteutetaan perustanotolla (kuukausi 0) ja etukäteen kuuden kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Arvioi tekijöitä, jotka korreloivat PedsQL-lasten elämänlaatukyselyn kanssa.
PedsQL on validoitu kysely, joka mittaa lapsen terveyteen liittyvää elämänlaatua fyysisen, emotionaalisen, sosiaalisen ja koulutoiminnan osa-alueilla.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
|
Peds QL -kysely toteutetaan perustanotolla (kuukausi 0) ja etukäteen kuuden kuukauden välein (kuukaudet 6, 12, 18, 24 ja 30). Enintään 30 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Active-NBS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .