Étude néoadjuvante Myocet®, Paclitaxel, Pertuzumab et Trastuzumab dans le cancer du sein HER2-positif (Opti-HER)
OptiHER-Heart : une étude prospective, multicentrique, à un seul bras, de phase II pour évaluer l'innocuité de la doxorubicine liposomale néoadjuvante (Myocet®) associée au paclitaxel, au trastuzumab et au pertuzumab chez les patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne
- Hospital Clinic de Barcelona
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Barcelona, Espagne
- Hospital Universitario Vall d´Hebron
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Cáceres, Espagne
- Complejo Hospitalario San Pedro de Alcántara
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Lleida, Espagne
- Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
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Madrid, Espagne, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Madrid, Espagne
- Centro Integral Oncologico Clara Campal
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Madrid, Espagne
- Hospital Universitario Clinico San Carlos
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Madrid, Espagne
- Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda
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Madrid, Espagne
- MD Anderson Cancer Center Madrid
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Murcia, Espagne
- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
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Palma de Mallorca, Espagne
- Hospital Son Llatzer
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Palma de Mallorca, Espagne
- Hospital Universitari Son Espases
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Reus, Espagne
- Hospital Sant Joan de Reus
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Sevilla, Espagne
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Sevilla, Espagne
- Hospital Sagrado Corazón USP
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Sevilla, Espagne
- Hospital Virgen de la Macarena
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Valencia, Espagne
- Fundación Instituto Valenciano de Oncología
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Valencia, Espagne
- Hospital Arnau de Vilanova de Valencia
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Zaragoza, Espagne
- Hospital Universitario Lozano Blesa
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit pour toutes les procédures d'étude conformément aux exigences réglementaires locales avant de commencer les procédures de protocole spécifiques
- Patientes
- Âge 18-74 ans
- Statut de performance ECOG de 0 ou 1
- Carcinome du sein invasif confirmé histologiquement, non traité, stade II-IIIB
- Taille tumorale > 2 cm par bilan clinique ou radiologique
- BC invasif HER2+ selon les directives ASCO/CAP
- Statut connu des récepteurs hormonaux ou possibilité de son évaluation
Fonction organique adéquate définie comme :
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 10**9/L
- Hémoglobine (Hb) ≥ 9 g/dL
- Plaquettes > 100 x 10**9/L
- Créatinine ≤ 1,6 mg/dL
- ALT et AST ≤ 2,5 x LSN
- Phosphatase alcaline ≤ 5 LSN
- Bilirubine totale ≤ 1,5 mg/dL
- FEVG de base ≥ 55 % mesurée par échocardiogramme ou MUGA scan
- Test de grossesse β-HCG négatif (sérum) pour les femmes préménopausées en capacité de procréer (celles qui sont biologiquement capables d'avoir des enfants) et pour les femmes de moins de 12 mois après la ménopause. Tous les sujets qui sont biologiquement capables d'avoir des enfants doivent accepter et s'engager à utiliser une méthode de contraception fiable à partir de 2 semaines avant l'administration de la première dose de produit expérimental jusqu'à 28 jours après la dernière dose de produit expérimental.
- Absence de toute condition psychologique, familiale, sociologique ou géographique pouvant entraver le respect du protocole d'étude et du calendrier de suivi ; ces conditions doivent être discutées avec le patient avant l'inscription à l'essai
Critère d'exclusion:
- Preuve clinique ou radiologique de la maladie métastatique au moment de l'entrée dans l'étude
- Antécédents de chimiothérapie, de radiothérapie ou de chirurgie pour le cancer du sein, autres que l'excision d'une tumeur dans le sein controlatéral, et à condition que la patiente n'ait pas reçu auparavant de radiothérapie ou de chimiothérapie adjuvante
- - Sujets présentant une deuxième tumeur maligne active simultanément, autre que les cancers de la peau non mélanomes traités de manière adéquate, le mélanome in situ ou le cancer du col de l'utérus in situ. Les sujets atteints d'autres tumeurs malignes non mammaires doivent être sans maladie depuis au moins 5 ans
- Réaction d'hypersensibilité connue ou suspectée à tout composé expérimental ou thérapeutique ou à leurs substances incorporées
- Présence de CHF ou FEVG < 55 %
- Significatif sur le plan clinique (c.-à-d. active) maladie cardiovasculaire, y compris accident vasculaire cérébral (< 6 mois avant l'inscription), angine de poitrine instable, infarctus du myocarde ≤ 6 mois avant l'inscription, hypertension non contrôlée (systolique > 150 mmHg et/ou diastolique > 100 mmHg) ou arythmies non contrôlées à haut risque
- Diabète sucré non contrôlé, ulcère peptique actif ou épilepsie non contrôlée
- Infection non contrôlée active au moment de l'inscription
- Antécédents de comorbidités importantes qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent interférer avec la conduite de l'étude, l'évaluation de la réponse ou avec le consentement éclairé
- Utilisation de tout agent expérimental ou participation à un autre essai clinique thérapeutique simultanément ou dans les 30 jours précédant l'inscription
- Patientes enceintes ou allaitantes
- Femmes en âge de procréer qui ne peuvent ou ne veulent pas utiliser des mesures contraceptives acceptables
- Incapacité ou refus de se conformer au protocole de l'étude ou de coopérer pleinement avec l'investigateur ou la personne désignée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Doxorubicine liposomale
6 cycles de :
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6 cycles de :
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux d'événements cardiaques symptomatiques (type A) et asymptomatiques (type B) pendant la période de traitement de l'étude
Délai: 12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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pCR dans le sein (pCRB)
Délai: Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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pCR dans le sein et les aisselles (pCRBA)
Délai: Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Taux de réponse clinique objective (ORRc) dans le sein et l'aisselle selon les critères RECIST version 1.1
Délai: Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Fardeau résiduel du cancer (RCB) à la chirurgie suivant les procédures du MD Anderson Cancer Center
Délai: Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Taux de conservation mammaire à la chirurgie
Délai: Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Au moment de la chirurgie définitive, une moyenne prévue de 23 semaines
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Évaluation de biomarqueurs sériques prédictifs de cardiotoxicité
Délai: 12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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Pourcentage de patients avec une neutropénie de grade 3/4 (évaluée par CTCAE v.4)
Délai: 12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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Heure d'apparition et heure de récupération des événements cardiaques symptomatiques (type A) et asymptomatiques (type B) (évalués par CTCAE v.4)
Délai: 12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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Réductions de dose dues à la toxicité du traitement (évaluées par CTCAE v.4)
Délai: 12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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Retards de dose dus à la toxicité du traitement (évalué par CTCAE v.4)
Délai: 12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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Nombre de patients avec événements indésirables et événements indésirables graves (évalué par CTCAE v.4)
Délai: 12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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12 mois après la première dose du traitement à l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Joaquín Gavilá Gregori, MD, Fundación Instituto Valenciano de Oncología
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gavilá J, Llombart A, Guerrero A, Ruíz A, Climent M, Guillem V. Opti-HER HEART: A prospective, multicenter, single-arm, phase II study to evaluate the safety of neoadjuvant liposomal doxorubicin plus paclitaxel, trastuzumab, and pertuzumab in patients with operable HER2-positive breast cancer. Poster session presented at: 35th Annual San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS); 2012 December 4th-8th; San Antonio, Texas, United States.
- Gavila J, Oliveira M, Pascual T, Perez-Garcia J, Gonzalez X, Canes J, Pare L, Calvo I, Ciruelos E, Munoz M, Virizuela JA, Ruiz I, Andres R, Perello A, Martinez J, Morales S, Marin-Aguilera M, Martinez D, Quero JC, Llombart-Cussac A, Prat A. Safety, activity, and molecular heterogeneity following neoadjuvant non-pegylated liposomal doxorubicin, paclitaxel, trastuzumab, and pertuzumab in HER2-positive breast cancer (Opti-HER HEART): an open-label, single-group, multicenter, phase 2 trial. BMC Med. 2019 Jan 9;17(1):8. doi: 10.1186/s12916-018-1233-1.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Doxorubicine
- Doxorubicine liposomale
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SOLTI-1002
- 2012-001201-24 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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