Vitalité : promouvoir la fonction cognitive chez les personnes âgées victimes d'un AVC chronique (Vitality)
Activités mentales et sociales complexes pour promouvoir la fonction cognitive chez les personnes âgées victimes d'un AVC chronique : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
- University of British Columbia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
L'étude recrutera spécifiquement des personnes ayant subi un AVC ischémique ou hémorragique et présentant probablement une déficience cognitive légère.
De plus, les personnes doivent répondre aux critères d'inclusion suivants :
- Âgé de 55 ans ou plus ;
- Avoir un antécédent d'un seul accident vasculaire cérébral d'au moins un an avant l'inscription à l'étude ;
- Mini-examen de l'état mental (MMSE) (5) score ≥ 20 lors de la sélection, y compris un score parfait sur la commande en 3 étapes pour assurer une compréhension intacte et la capacité de suivre les instructions ;
- Avoir des plaintes cognitives subjectives ;
- Habitation communautaire ;
- Vit dans la région métropolitaine de Vancouver ;
- Capable de se conformer aux visites prévues, au plan de traitement et aux autres procédures d'essai ;
- Doit être capable de lire, d'écrire et de parler un anglais dans lequel des tests psychométriques sont fournis avec une acuité visuelle et auditive acceptable ;
- Stable sur une dose fixe de médicaments cognitifs (p. ne devrait pas les commencer pendant la période d'études de 12 mois ;
- Capable de marcher sur au moins six mètres avec des intervalles de repos avec ou sans appareils fonctionnels ;
- Avoir une tolérance d'activité de 60 minutes avec des intervalles de repos ;
- Ne pas participer actuellement à une thérapie régulière ou à un exercice progressif ; et
- Fournir un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que la personne (ou un représentant légalement acceptable) a été informée de tous les aspects pertinents de l'essai. De plus, un formulaire d'assentiment sera fourni au départ et à nouveau à intervalles réguliers.
Critère d'exclusion:
- Diagnostiqué avec une démence de tout type ;
- Diagnostiqué avec un autre type de maladie neurodégénérative ou neurologique (c. la maladie de Parkinson) qui affecte la fonction cognitive et la mobilité ;
- À risque élevé de complications cardiaques pendant l'exercice et/ou incapable d'autoréguler l'activité ou de comprendre le niveau d'activité recommandé (c'est-à-dire la classe C des critères américains de stratification du risque cardiaque) ;
- Avoir une neuropathie périphérique cliniquement significative ou une maladie musculo-squelettique ou articulaire grave qui entrave la mobilité, tel que déterminé par son médecin de famille ;
- Prendre des médicaments pouvant affecter négativement la fonction cognitive, tels que les anticholinergiques, y compris les agents aux propriétés anticholinergiques prononcées (par exemple, l'amitriptyline), les tranquillisants majeurs (antipsychotiques typiques et atypiques) et les anticonvulsivants (par exemple, la gabapentine, l'acide valproïque, etc.); ou
- Avoir une aphasie jugée par une incapacité à communiquer par téléphone.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Entraînement physique
Deux fois par semaine pendant une durée de 6 mois.
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Le programme EX fournira une progression objective dans les exercices guidés de chaque participant.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Activités mentales et sociales complexes
Deux fois par semaine pendant une durée de 6 mois.
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Le programme Cog-Plus engagera les participants dans des activités favorisant la fonction cognitive et la socialisation.
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Contrôle : programme d'étirements et de relaxation
Deux fois par semaine pendant une durée de 6 mois.
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Le programme CON comprend des étirements, des techniques de respiration profonde et de relaxation, une formation générale à la posture et des exercices généraux de contrôle du tronc en position assise.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ dans la fonction cognitive telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer Cognitive Subscale Plus (ADAS-Plus) à 6 mois
Délai: Base de référence et 6 mois
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ADAS-Cog 13 + mesures supplémentaires des fonctions exécutives.
Pour ADAS-Cog 13, des scores plus élevés indiquent une plus grande déficience.
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Base de référence et 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base dans les fonctions exécutives tel que mesuré par le test de Stroop.
Délai: Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport au départ dans les fonctions exécutives, tel que mesuré par le test de la tour de Londres.
Délai: Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la vitesse de traitement et des fonctions exécutives, tel que mesuré par les tests Trail Making (parties A et B).
Délai: Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans la fluidité de la catégorie.
Délai: Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans la mémoire et les fonctions exécutives, tel que mesuré par les tests de chiffres verbaux avant et arrière.
Délai: Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Base de référence, 3 mois (pour un sous-ensemble de résultats cognitifs), 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport au départ dans les activités instrumentales de la vie quotidienne, tel que mesuré par l'échelle des activités instrumentales de la vie quotidienne.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Des scores plus élevés indiquent de meilleures performances.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la fatigue telle que mesurée par l'échelle de gravité de la fatigue.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Des scores plus élevés indiquent une plus grande fatigue.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport au niveau de référence du niveau d'activité physique, tel que mesuré par le questionnaire du Community Healthy Activities Model Program for Seniors (CHAMPS).
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Acquis sur une base mensuelle.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande activité.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport au niveau de référence dans la mobilité communautaire telle que mesurée par l'évaluation de l'espace de vie (LSA).
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Des scores plus élevés indiquent une plus grande mobilité communautaire.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'activité de loisirs, tel que mesuré par l'échelle de loisirs raccourcie de Nottingham.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Acquis sur une base mensuelle.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande activité de loisirs.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de l'équilibre général et de la mobilité, tel que mesuré par la batterie de performances physiques courtes.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la capacité fonctionnelle telle que mesurée par le test de marche de 6 minutes.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de l'équilibre général et de la mobilité, tel que mesuré par le test Timed Up-and-Go.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la force des quadriceps.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la force de préhension.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement d'humeur par rapport au départ tel que mesuré par l'échelle de dépression du Centre d'études épidémiologiques.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Des scores plus élevés indiquent une plus grande altération de l'humeur.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la qualité de vie telle que mesurée par les 5 dimensions européennes de la qualité de vie (EQ-5D).
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Acquis sur une base mensuelle.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la qualité de vie telle que mesurée par l'échelle visuelle analogique européenne de qualité de vie à 5 dimensions (EQ-5D VAS).
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Acquis sur une base mensuelle.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la valeur initiale de la fonction cognitive telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer Cognitive Subscale Plus (ADAS-Cog Plus) à 12 mois
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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ADAS-Cog 13 + mesures supplémentaires des fonctions exécutives.
Pour ADAS-Cog Plus, des scores plus élevés indiquent une déficience plus importante.
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la qualité du sommeil, tel que mesuré par l'indice de sommeil de Pittsburgh.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la qualité du sommeil telle que mesurée par la Motion Watch 8.
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Baseline, 3 mois, 6 mois et 12 mois
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Changement par rapport à la ligne de base du profil lipidique.
Délai: Base de référence et 6 mois
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Base de référence et 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la sensibilité à l'insuline.
Délai: Base de référence et 6 mois
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Base de référence et 6 mois
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Utilisation des ressources de soins de santé.
Délai: Base de référence, 3 et 6 mois
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Base de référence, 3 et 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Janice J Eng, PhD, PT, University of British Columbia
- Chercheur principal: Peter Hall, PhD, University of Waterloo
- Chercheur principal: Laura Middleton, PhD, University of Waterloo
- Chercheur principal: Ging-Yuek Robin Hsiung, MD, University of British Columbia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Liu-Ambrose T, Falck RS, Dao E, Best JR, Davis JC, Bennett K, Hall PA, Hsiung GR, Middleton LE, Goldsmith CH, Graf P, Eng JJ. Effect of Exercise Training or Complex Mental and Social Activities on Cognitive Function in Adults With Chronic Stroke: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Oct 3;5(10):e2236510. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.36510.
- Falck RS, Best JR, Davis JC, Eng JJ, Middleton LE, Hall PA, Liu-Ambrose T. Sleep and cognitive function in chronic stroke: a comparative cross-sectional study. Sleep. 2019 May 1;42(5):zsz040. doi: 10.1093/sleep/zsz040.
- Best JR, Eng JJ, Davis JC, Hsiung R, Hall PA, Middleton LE, Graf P, Goldsmith CH, Liu-Ambrose T. Study protocol for Vitality: a proof-of-concept randomised controlled trial of exercise training or complex mental and social activities to promote cognition in adults with chronic stroke. BMJ Open. 2018 Mar 17;8(3):e021490. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021490.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- H13-00715
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