1303GCC : Trastuzmab et pertuzumab avec hormonothérapie ou chimiothérapie chez les femmes âgées de 60 ans et plus.
1303GCC : Étude de phase II sur le trastuzumab et le pertuzumab seuls et en association avec une hormonothérapie ou une chimiothérapie chez des femmes âgées de 60 ans et plus atteintes d'un carcinome du sein localement avancé et/ou métastatique surexprimé HER2/Neu
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- University of Maryland Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes ≥ 60 ans.
- Cancer du sein histologiquement confirmé, localement avancé (tumeur primaire T4 et maladie de stade IIIB ou IIIC) ou métastatique qui a progressé après un traitement avec des schémas thérapeutiques standard dans le cadre adjuvant ou néoadjuvant.
- Un traitement antérieur par le trastuzumab et/ou le lapatinib en situation néo-adjuvante ou adjuvante est autorisé mais pas obligatoire. Le lapatininb doit être arrêté > 21 jours avant le début des traitements de l'étude T+P.
- Jusqu'à 3 schémas de chimiothérapie antérieurs pour le traitement de la maladie métastatique sont autorisés tant que le sujet de l'étude est acceptable pour le traitement à l'étude avec la chimiothérapie requise dans cette étude dans la cohorte 2 à la progression sur T + P.
- Les patientes peuvent avoir déjà reçu une hormonothérapie avec n'importe quel agent hormonal conformément à la section 3.1.5 de ce protocole.
- Zometa ou le dénosumab peuvent être poursuivis conformément aux normes de soins tant qu'ils ont commencé avant le début du traitement à l'étude.
- Cancer du sein HER2 positif, tel que défini à la section 3.3 de ce protocole
- Doit avoir une maladie mesurable ou évaluable selon les critères RECIST 1.1.
- Valeurs de laboratoire obtenues ≤ 7 jours avant l'enregistrement, comme indiqué au point 3.1.9 de ce protocole.
- Statut de performance ECOG (PS) de 0, 1 ou 2.
- FEVG d'au moins 50 % tel que déterminé par MUGA ou ECHO.
- Espérance de vie > 3 mois.
- Consentement éclairé écrit.
- Volonté de retourner au site d'étude pour le traitement et le suivi.
- Intervalle QTc normal défini sur ECG comme QTc ≤ 440 msec.
- Femmes ménopausées définies à la section 3.1.16 de ce protocole.
Critère d'exclusion:
- Cancer de stade III ou IV, autre que le cancer du sein, dans ≤ 5 ans avant l'enregistrement.
- Être activement traité pour une autre tumeur maligne.
- Maladie cardiovasculaire de classe III ou IV de la New York Heart Association.
- Antécédents d'insuffisance cardiaque coronarienne (ICC)
- Utilisation actuelle de médicaments connus pour allonger l'intervalle QTc, y compris les antiarythmiques de classe Ia et III ou antécédents de syndrome congénital de l'intervalle QTc long.
- Preuve de métastases cérébrales actives, y compris une atteinte leptoméningée.
- Chirurgie majeure, chimiothérapie, thérapie hormonale ou immunologique ≤ 3 semaines avant l'inscription.
- Radiothérapie ≤ 3 semaines avant l'enregistrement, sauf pour une lésion non cible uniquement.
- Traitement antérieur par pertuzumab, éribuline, fulvestrant ou anastrozole.
- Maladie non maîtrisée.
- Maladies systémiques comorbides ou autres maladies concomitantes graves. Voir section 3.2.11.
- Reçoit actuellement un traitement dans une étude clinique différente dans laquelle des procédures expérimentales sont effectuées ou des thérapies expérimentales sont administrées.
- Patients immunodéprimés (autres que ceux liés à l'utilisation de corticostéroïdes) y compris les patients connus pour être séropositifs.
- Rapport international normalisé (INR), temps de thromboplastine partielle activé (PTT) ou temps de thromboplastine partielle (PTT) > 1,5 × LSN (sauf si traitement anticoagulant)
- Réception d'antibiotiques intraveineux (IV) pour l'infection dans les 7 jours précédant l'inscription à l'étude.
- Traitement quotidien chronique actuel par corticoïdes. Voir la section 3.2.16 du présent protocole.
- Hypersensibilité connue à l'un des traitements à l'étude ou aux excipients d'anticorps recombinants humains ou humanisés.
- Antécédents de traitement expérimental dans les 28 jours précédant l'inscription à l'étude.
- Évalué par l'investigateur comme incapable ou refusant de se conformer aux exigences du protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1 : T+P
Trastuzumab plus pertuzumab comme traitement de première intention du cancer du sein métastatique surexprimé par HER2 (sans hormonothérapie ni chimiothérapie)
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Expérimental: Cohorte 2 - Bras A
Hormonothérapie avec Anastrozole et Fulvestrant en plus Trastuzumab plus Pertuzumab pour les femmes qui ont progressé sous T+P seul, et qui sont ER/PR +
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Anastrozole 1 mg par voie orale par jour FULVESTRANT 500 mg i.m.
J1, J15, J28 puis tous les 28-30 jours
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 2 - Bras B
Chimiothérapie avec Eribulin en plus du Trastuzumab plus Pertuzumab pour les femmes qui ont progressé sous T+P seul et qui sont ER/PR -
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global (ORR) chez les patients
Délai: Les participants ont été échelonnés tous les deux cycles pendant toute la durée de la participation à l'étude (CR+PR+SD=ORR), jusqu'à 11 mois
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Défini comme le total de la réponse complète (RC) définie comme une disparition de toutes les lésions cibles, réponse partielle (PR) définie comme >= 30 % de diminution de la somme du plus long diamètre des lésions cibles et maladie stable (SD) >= 27 semaines parmi le nombre total de participants tel que défini par les critères de réponse RECIST (Reponse Evaluation in Solid Tumours) 1.1.
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Les participants ont été échelonnés tous les deux cycles pendant toute la durée de la participation à l'étude (CR+PR+SD=ORR), jusqu'à 11 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 11 mois
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Survie sans progression dans les cohortes de traitement 1 et 2 ainsi que dans les bras A et B depuis le moment de l'étude jusqu'à la progression de la maladie ou le décès
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 11 mois
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Survie globale (SG)
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 2 ans.
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Survie globale (SG) dans les cohortes de traitement 1 et 2 ainsi que dans les bras A et B depuis le moment de l'étude jusqu'au décès
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 2 ans.
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0
Délai: Les participants ont été suivis pendant l'étude et pendant 30 jours après la fin du traitement à l'étude, jusqu'à 12 mois
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l'innocuité et la tolérabilité du trastuzumab et du pertuzumab seuls et en association avec une hormonothérapie ou une chimiothérapie à agent unique.
chez les patients HER2+ MBC
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Les participants ont été suivis pendant l'étude et pendant 30 jours après la fin du traitement à l'étude, jusqu'à 12 mois
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Qualité de vie via les résultats rapportés par les patients
Délai: Durée de l'étude, les participants ont été suivis à chaque cycle jusqu'à 11 mois.
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qualité de vie et effets secondaires du traitement via les résultats rapportés par le patient et par l'investigateur
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Durée de l'étude, les participants ont été suivis à chaque cycle jusqu'à 11 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs de l'aromatase
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Antagonistes des œstrogènes
- Antagonistes des récepteurs aux œstrogènes
- Trastuzumab
- Fulvestrant
- Anastrozole
- Pertuzumab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HP-00054959; 1303GCC
- GCC1303 (Autre identifiant: University of Maryland Greenebaum Cancer Center)
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