Évaluation d'un programme d'activité physique adaptée chez les patients atteints d'un cancer du pancréas non résécable
Étude multicentrique, randomisée, évaluation du programme d'activité physique adaptée chez les patients atteints d'un cancer du pancréas non résécable, localement avancé ou métastatique
Le programme d'activité physique adaptée (APA) peut offrir une opportunité d'améliorer les symptômes des patients atteints d'un cancer du pancréas non résécable.
Ainsi, il est proposé de mener un essai ouvert pour évaluer les effets du programme APA dans une telle population
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le bénéfice de l'Activité Physique Adaptée (APA) a été démontré après le diagnostic de cancer en termes d'amélioration symptomatique : réduction de la fatigue, de la douleur et amélioration de la qualité de vie, de l'état psychologique et émotionnel, et de l'observance du traitement.
Le but de l'étude est d'évaluer les effets d'un programme d'APA dans une population de cancer du pancréas traitée par chimiothérapie habituelle.
200 patients randomisés sont nécessaires.
Le programme est organisé en 16 semaines. Au cours de l'essai, les évaluations comprennent : exercices aérobies, force musculaire, test de marche de six minutes, composition corporelle (bioimpédance, scanner L3), niveau d'activité physique - Questionnaire international sur l'activité physique - (questionnaire IPAQ), fatigue - Inventaire de la fatigue multidimensionnelle - (questionnaire MFI-20), qualité de vie - EORTC Quality of Life questionnaire C-30 - (EORTC QLQ-30 questionnaire), symptôme de dépression - Hospital Anxiety and depression scale - (questionnaire HADS), douleur (Brief Pain Inventory Short form ), et évaluation nutritionnelle (IMC, ingère EVA).
De plus, il existe des relations entre la résistance à l'insuline, la sécrétion d'insuline, le facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1) et la carcinogenèse pancréatique. L'APA peut améliorer la qualité de vie en diminuant l'insulino-résistance, la sécrétion d'insuline et l'IGF-1.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Pascal HAMMEL, PhD
- Numéro de téléphone: +33140875651
- E-mail: pascal.hammel@bjn.aphp.fr
Lieux d'étude
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Bordeaux, France
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
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Brest, France
- CHU Morvan
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Clichy, France
- Hôpital Beaujon
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Creteil, France
- Hopital Henri Mondor
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Dijon, France
- Centre Georges Francois Leclerc
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La Roche Sur Yon, France
- CHD Vendée
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Levallois Perret, France
- Institut Hospitalier Franco-Britannique
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Lyon, France
- Centre Léon Bérard
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Lyon, France
- CH Saint Joseph Saint Luc
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Marseille, France
- Hopital Europeen
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Mont de Marsan, France
- CH Mont de Marsan
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Montbéliard, France
- Centre Hospitalier de Belfort
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Paris, France
- Hôpital Saint Antoine
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Paris, France
- Hôpital Cochin
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Reims, France
- CHU Robert Debre
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Suresnes, France
- Hopital FOCH
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Vandoeuvre Les Nancy, France
- Institut de Cancerologie de Lorraine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Adénocarcinome pancréatique non résécable prouvé histologiquement
- Indication de la chimiothérapie palliative
- Espérance de vie ≥ 3 mois
- Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) - Statut de performance ≤2
- Âge ≥18 ans
- Au moins une lésion mesurable évaluée par tomodensitométrie ou IRM (imagerie par résonance magnétique)
- Partenaire Accompagnateur Identifié Activité Physique Adaptée (AAPA)
- Consentement éclairé signé et daté
- Inscription dans un Système National de Santé (CMU incluse pour la France)
Critère d'exclusion:
- Accident vasculaire cérébral antérieur ou infarctus du myocarde < 6 mois
- Hypertension non contrôlée.
- Maladie cardiovasculaire ou respiratoire grave
- Trouble cognitif ou psychiatrique grave
- Neuropathie motrice et/ou sensorielle sévère
- Problème rhumatologique ou orthopédique ou lésions osseuses à risque de fracture
- Autres comorbidités contre-indiquées exercices physiques
- Patient protégé par la loi - Tutelle et curatelle
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Soins standards sans programme APA
Le bras contrôle correspond aux soins habituels (sans APA), comprenant :
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Bras contrôle : chimiothérapie seule
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Expérimental: Soins standards avec le programme APA
Le bras expérimental correspond aux soins habituels, associés à un programme APA de 16 semaines. Le programme APA comprenait des exercices personnalisés d'aérobic et de résistance, avec une supervision hebdomadaire à distance par un entraîneur professionnel APA, et des séances non supervisées avec un membre de la famille ou un ami (partenaire APA). |
Bras Expérimental : chimiothérapie + programme APA pendant 16 semaines (exercices aérobies et de force musculaire)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie liée à la santé (HRQoL) à 16 semaines
Délai: A 16 semaines
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HRQoL à la semaine 16 selon le questionnaire EORTC Core Quality of Life (EORTC QLQ-C30) avec trois dimensions ciblées : état de santé global, fonction physique et fatigue.
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A 16 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie globale (OS)
Délai: 2 années
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2 années
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 2 années
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2 années
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Temps de détérioration (TTD)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Jusqu'à 24 mois
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Bref inventaire de la douleur Questionnaire abrégé
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Jusqu'à 24 mois
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Échelle de dépression du patient - Questionnaire HADS
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Jusqu'à 24 mois
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Évaluation de l'état nutritionnel
Délai: jusqu'à 24 mois
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L'état nutritionnel sera mesuré par le poids, l'indice de masse corporelle, la composition corporelle, les ingestions d'EVA, l'apport calorique et protidique, l'albumine/préalbumine, les marqueurs d'inflammation (PNN et CRP)
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jusqu'à 24 mois
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Évaluation de l'activité physique - questionnaire IPAQ
Délai: jusqu'à 24 mois
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Test de marche de six minutes, échelle de dyspnée, échelle de Borg, douleur musculaire, test de force avec bandes et programme de conformité
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jusqu'à 24 mois
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Nombre d'événements indésirables (EI) grade 3 -4
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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Échelle de dépression du partenaire accompagnateur (questionnaire HADS)
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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État général - État des performances OMS
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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Échelle de fatigue (fatigue EVA)
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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Évaluation MFI-20 et EORTC QLQ C-30
Délai: à 6, 12 et 24 mois
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à 6, 12 et 24 mois
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évaluation médico-économique
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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consommation d'analgésiques
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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consommation d'anxiolytiques/antidépresseurs
Délai: jusqu'à 24 mois
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jusqu'à 24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pascal HAMMEL, MD, Hôpital Beaujon
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- APACaP D13-1
- 2014-A00228-39 (Autre identifiant: ANSM)
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