Étude sur la sécurité de la réparation du LCA avec pont amélioré (essai BEAR) (BEAR)
Étude sur la sécurité des réparations du LCA améliorée par pont
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Boston Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Rupture complète du LCA, confirmée par IRM
- Le délai entre la blessure et le dépistage doit être inférieur ou égal à 90 jours
- Tissu ACL présent sur l'IRM préopératoire
Critères d'exclusion (avant la chirurgie):
- Chirurgie antérieure sur le genou affecté
- Antécédents d'infection dans le genou affecté
- Consommation régulière de tabac ou de nicotine sous quelque forme que ce soit
- Utilisation de corticostéroïdes au cours des 6 derniers mois
- A déjà subi un traitement de chimiothérapie
- Antécédents de drépanocytose
- Antécédents d'anaphylaxie
- Toute condition qui pourrait affecter la guérison (diabète, arthrite inflammatoire, etc.)
- Diagnostic de lésion du coin postéro-latéral (déchirure complète du LCL, avulsion du tendon du biceps fémoral, déchirure du ligament arqué, déchirure du ligament poplité)
- Diagnostic d'une lésion du ligament collatéral médial de grade III
- Diagnostic de luxation rotulienne complète
Critères d'exclusion (pendant la chirurgie):
- LCA jugé normal à l'inspection arthroscopique
- Le délai entre la blessure et la chirurgie est supérieur à 90 jours (pour le groupe de comparaison) et supérieur à 30 jours (pour le groupe expérimental)
- Groupe expérimental : moins de 50 % du LCA restant
- Blessure méniscale déplacée en anse de seau nécessitant une réparation
- Diagnostic d'une lésion chondrale de pleine épaisseur sur l'un ou l'autre des condyles
- Lésion du ligament collatéral médial de grade III
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Réparation du LCA avec échafaudage MIACH
Les patients subiront une chirurgie de réparation du LCA à l'aide du nouvel échafaudage MIACH
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Insertion chirurgicale de l'échafaudage MIACH pour favoriser la guérison/réparation du LCA
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Comparateur actif: Reconstruction standard du LCA
Les patients subiront une chirurgie de reconstruction standard du LCA
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Reconstruction chirurgicale standard du LCA avec autogreffe tendon ischio-jambier
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité et tolérance de l'implant BEAR®
Délai: Chirurgie à 3 mois post-op
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Évaluer la sécurité (rejet d'implant, infection, épanchement articulaire, atrophie musculaire, laxité du genou) et la tolérabilité de l'implant BEAR®
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Chirurgie à 3 mois post-op
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réaction inflammatoire
Délai: Chirurgie à 3 mois post-op
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Un épanchement tendu limitant le mouvement, de la fièvre ou une douleur accrue au genou pendant plus de trois semaines après la chirurgie et la culture du liquide synovial sont négatifs pour les organismes.
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Chirurgie à 3 mois post-op
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Atrophie musculaire
Délai: A 6 semaines post-op
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Le patient ne peut pas se déplacer de manière autonome et continue d'avoir besoin de béquilles pour se déplacer pendant plus de six semaines après la chirurgie en raison de la faiblesse musculaire.
Le patient rapporte que la jambe se sent instable en marchant sans béquilles six semaines après la chirurgie.
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A 6 semaines post-op
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Douleur excessive
Délai: Chirurgie à 3 mois post-op
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Le patient doit être réadmis à l'hôpital pour des analgésiques parentéraux (IV ou IM), mais aucun autre événement indésirable (p.
infection ou inflammation) est détectée.
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Chirurgie à 3 mois post-op
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Échec de l'implant
Délai: A 3 mois post opératoire
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L'examen de Lachman démontre une laxité du genou AP de 6 mm ou plus lorsque le genou est à 25 degrés de flexion dans le genou opéré par rapport au genou non opéré lors de l'examen par le médecin au cabinet.
Les deux genoux seront couverts et le médecin examinateur ne saura pas quel genou était le genou chirurgical avant le test.
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A 3 mois post opératoire
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Laxité antéropostérieure (AP) du genou
Délai: A 6 et 12 mois post-op
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Le test KT-1000 de la laxité AP dans les deux genoux révèle une différence d'un côté à l'autre de> = 6 mm lorsqu'il est effectué par le clinicien.
Les genoux seront couverts et l'examinateur aveuglé quant au genou opéré.
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A 6 et 12 mois post-op
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Dennis Kramer, MD, Boston Children's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Murray MM, Flutie BM, Kalish LA, Ecklund K, Fleming BC, Proffen BL, Micheli LJ. The Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair (BEAR) Procedure: An Early Feasibility Cohort Study. Orthop J Sports Med. 2016 Nov 21;4(11):2325967116672176. doi: 10.1177/2325967116672176. eCollection 2016 Nov.
- Barnett SC, Murray MM, Flannery SW; BEAR Trial Team; Menghini D, Fleming BC, Kiapour AM, Proffen B, Sant N, Portilla G, Sanborn R, Freiberger C, Henderson R, Ecklund K, Yen YM, Kramer D, Micheli L. ACL Size, but Not Signal Intensity, Is Influenced by Sex, Body Size, and Knee Anatomy. Orthop J Sports Med. 2021 Dec 17;9(12):23259671211063836. doi: 10.1177/23259671211063836. eCollection 2021 Dec.
- Kiapour AM, Ecklund K, Murray MM; BEAR Trial Team; Flutie B, Freiberger C, Henderson R, Kramer D, Micheli L, Thurber L, Yen YM, Fleming BC. Changes in Cross-sectional Area and Signal Intensity of Healing Anterior Cruciate Ligaments and Grafts in the First 2 Years After Surgery. Am J Sports Med. 2019 Jul;47(8):1831-1843. doi: 10.1177/0363546519850572. Epub 2019 Jun 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-P00012985
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Données/documents d'étude
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Rapport d'étude clinique
Identifiant des informations: 10.1177/2325967116672176Commentaires d'informations: Il s'agit de l'article publiant les résultats de trois mois de l'étude BEAR I.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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