Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Aptitude à la greffe de cellules souches allogéniques (FAST)

5 juillet 2018 mis à jour par: William A. Wood, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Objectif : L'hypothèse principale de cette étude est que la combinaison de l'entraînement par intervalles (IET) et de l'accélérométrie motivationnelle (MA) est offerte dans le cadre d'une intervention de 5 à 12 semaines qui améliorera la condition cardiorespiratoire chez les patients se préparant à subir une greffe allogénique de cellules hématopoïétiques. (alloHCT). MA n'est pas un terme établi, mais en ce qui concerne cette étude, MA fait référence à l'utilisation de l'accélérométrie portable associée à des intervalles réguliers de coaching d'activité physique par les membres du personnel de l'étude pendant la formation IET. L'étude examinera également plusieurs critères d'évaluation secondaires, notamment l'association de l'intervention avec des modifications de l'inhibiteur de kinase dépendant de la cycline 2A, du suppresseur de tumeurs multiples 1 (p16INK4a) et l'association de l'intervention avec des modifications des symptômes et de la qualité de vie avant et après transplantation.

Participants : 60 patients seront randomisés en deux groupes, 30 dans le groupe d'intervention composé à la fois d'IET et de MA, et 30 dans le groupe témoin appliquant les soins habituels et l'utilisation de l'accélérométrie portable sans coaching d'activité physique motivationnelle.

Procédures (méthodes) : Les résultats de cette étude éclaireront une étude randomisée et multisite d'une intervention d'exercice pré-transplantation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'équipe d'enquêteurs pour le protocole actuel a récemment terminé un protocole pilote à un seul bras (LCCC 1311) d'un programme d'IET non supervisé à domicile de 6 semaines (objectif de trois séances d'IET par semaine, fréquence cardiaque maximale de 65 % à 95 % [MHR ]) chez les patients prévoyant de subir alloHCT. Dans notre étude, les participants se préparant à subir l'alloHCT ont connu une amélioration moyenne de 3,8 ml/kg*min du volume maximal d'oxygène consommé (VO2peak) entre le pré et le post-intervention. Les patients du LCCC 1311 ont porté des accéléromètres FitBit tout au long de la période d'étude.

L'objectif principal de l'essai contrôlé randomisé actuel est de déterminer, chez les patients se préparant à subir une alloHCT, si une intervention comprenant un entraînement par intervalles et une accélérométrie motivationnelle (IET/MA) améliorera davantage la condition cardiorespiratoire que le groupe témoin qui reçoit les soins habituels et un accéléromètre sans coaching d'activité physique motivationnelle. L'étude examinera également plusieurs critères d'évaluation secondaires, notamment l'association de l'intervention avec des modifications de p16INK4a et l'association de l'intervention avec des modifications des symptômes et de la qualité de vie avant et après la greffe.

Cet essai contrôlé randomisé inclura 60 patients se préparant à subir une alloHCT (30 dans le groupe d'intervention, 30 dans le groupe témoin). Nous prévoyons d'analyser l'effet de l'IET/MA sur VO2peak. Les sujets seront recrutés après que leurs équipes de transplantation auront déterminé qu'ils subiront alloHCT dans les 5 à 12 semaines suivantes. Après le recrutement, les patients subiront des évaluations de condition physique de base consistant en des tests d'exercice cardiorespiratoire utilisant une calorimétrie indirecte sur un cycle ergométrique (pour l'évaluation de la VO2peak), des tests de distance de marche de 6 minutes et des questionnaires de base sur l'activité physique, les symptômes et la qualité de vie. Les participants randomisés dans le groupe IET/MA recevront ensuite une prescription IET/MA individualisée pour une durée d'au moins 5 semaines, jusqu'au moment de l'admission pour alloHCT ou 12 semaines à compter du début de l'IET/MA, selon la première éventualité. Le mode d'exercice peut être la marche, le jogging, la course, le vélo, l'elliptique, la montée d'escaliers ou une combinaison de ceux-ci, et sera effectué sans surveillance à la maison. Pour la première semaine, les participants seront invités à s'engager dans 30 minutes d'exercice aérobique à n'importe quelle intensité pendant 3-4 jours. Pendant la deuxième semaine et au-delà, les participants subiront 3 à 4 séances d'IET, consistant en un échauffement de 5 minutes et cinq intervalles de 2 minutes, dans le but d'atteindre 80 % de MHR, séparés par 3 minutes d'activité de récupération/légère dans entre chaque intervalle. Chaque séance d'exercice dure au total 30 minutes. Les évaluations de la condition physique seront complétées à la fin de la période d'intervention, au moment de l'admission pour alloHCT. Sur la base de l'amélioration du VO2peak observée dans la population de patients pré-alloHCT dans le LCCC 1311, l'étude actuelle est conçue pour détecter une amélioration du VO2peak de 3,8 ml/kg*min dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin.

Tous les participants des deux groupes recevront un accéléromètre FitBit Surge. Les participants du groupe d'intervention recevront également une motivation hebdomadaire de la part d'un membre de l'équipe d'étude pour obtenir une amélioration de 10 % d'une semaine sur l'autre du nombre moyen de pas/jour. Les participants du groupe témoin ne recevront pas ce coaching d'activité physique. Les participants continueront à porter les accéléromètres après l'intervention et jusqu'à 1 an après alloHCT. Les participants des deux groupes subiront des prélèvements sanguins pour les niveaux de p16INK4a avant et après l'intervention IET. Les participants des deux groupes rempliront également des questionnaires sur les symptômes et la qualité de vie avant l'intervention et périodiquement tout au long de l'année après alloHCT (veuillez consulter le plan d'étude et les tableaux de temps et d'événements).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

35

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 à 75 ans inclus
  • Vérification d'une adresse e-mail fonctionnelle et accès à un ou plusieurs appareils électroniques avec la possibilité de charger et de synchroniser le FitBit Surge
  • Greffe de cellules souches allogéniques planifiée avec un calendrier qui comprend au moins une intervention d'exercice de 5 semaines, mais pas plus de 12 semaines
  • Capacité à comprendre et à communiquer en anglais
  • Capacité à comprendre et à respecter les procédures d'étude pendant toute la durée de l'étude
  • Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Démence, état mental altéré ou état psychiatrique qui empêcherait la compréhension ou le consentement éclairé
  • Maladie comorbide qui contre-indiquerait le test d'effort maximal ou la participation à un programme d'exercice régulier tel que déterminé par le médecin traitant ou le physiologiste de l'exercice
  • Radiothérapie, chimiothérapie ou thérapie expérimentale concomitante autre qu'une thérapie liée à la greffe
  • Inscription simultanée au LCCC 1404

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement par intervalles/Accélérométrie motivationnelle (IET/MA)
Tous les patients du groupe expérimental reçoivent l'intervention de 5 à 12 semaines d'IET pré-transplantation, d'accélérométrie motivationnelle via le FitBit Surge, d'évaluations avant et après la mise en forme et d'enquêtes périodiques sur la qualité de vie et les symptômes.
Au cours des 5 à 12 semaines précédant la greffe de cellules souches allogéniques, le patient participera à un programme d'entraînement par intervalles (IET) à domicile, et portera un moniteur d'activité physique, le FitBit Surge, combiné à un appel de motivation hebdomadaire, appelé Accélérométrie motivationnelle (MA). L'intervention combinée est appelée (IET/MA). La première semaine du programme IET consiste à demander aux participants de s'engager dans 30 minutes d'exercice aérobique à n'importe quelle intensité pendant 3-4 jours. Pendant la deuxième semaine et au-delà, les patients doivent subir 3 à 4 séances d'IET, consistant en un échauffement de 5 minutes et cinq intervalles de 2 minutes, dans le but d'atteindre 80 % de MHR, séparés par 3 minutes de récupération/lumière activité entre chaque intervalle. Chaque séance d'exercice dure au total 30 minutes. De plus, chaque semaine avant la greffe, le patient recevra un appel hebdomadaire de vérification/motivation du personnel de l'étude afin de suivre les progrès et de motiver le patient à poursuivre sa participation.
Aucune intervention: Norme de soins normale (témoin)
Tous les patients du groupe témoin participent à l'évaluation pré- et post-fitness, reçoivent le FitBit Surge sans la composante motivationnelle et reçoivent également des enquêtes périodiques sur la qualité de vie et les symptômes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparez les changements de VO2peak après une période de 5 à 12 semaines avant l'alloHCT chez les patients subissant un entraînement par intervalles (IET) et une accélérométrie motivationnelle (MA) par rapport aux patients recevant les soins habituels (témoins).
Délai: 5-12 semaines
Les patients subiront une évaluation de la condition physique de base consistant en un test d'exercice cardiorespiratoire utilisant la calorimétrie indirecte sur un ergomètre à vélo (pour l'évaluation de la VO2peak).
5-12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Comparez les changements dans la distance de marche de 6 minutes (6MWD) après une période de 5 à 12 semaines avant l'alloHCT chez les patients recevant l'IET/MA par rapport aux témoins.
Délai: 5-12 semaines
5-12 semaines
Comparez les changements dans le sang périphérique p16INK4a après une période de 5 à 12 semaines avant l'alloHCT chez les patients recevant l'IET/MA par rapport aux témoins.
Délai: 5-12 semaines
5-12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Comparer les pas moyens par jour pendant une période de 5 à 12 semaines avant l'alloHCT chez les patients recevant l'IET/MA par rapport aux témoins
Délai: 5-12 semaines
5-12 semaines
Comparez les pas moyens post-alloHCT par jour chez les patients qui ont reçu l'IET/MA pré-alloHCT par rapport aux témoins.
Délai: Post-alloHCT fait référence au jour 0 (jour de la greffe) jusqu'au jour + 365
Post-alloHCT fait référence au jour 0 (jour de la greffe) jusqu'au jour + 365
Comparer le fardeau des symptômes post-alloHCT et la qualité de vie chez les patients qui ont reçu l'IET/MA pré-alloHCT par rapport aux témoins.
Délai: Post-alloHCT fait référence au jour 0 (jour de la greffe) jusqu'au jour + 365
Post-alloHCT fait référence au jour 0 (jour de la greffe) jusqu'au jour + 365
Comparez les jours post-alloHCT vivants et hors de l'hôpital dans les 100 premiers jours après la greffe chez les patients qui ont reçu l'IET/MA pré-alloHCT par rapport aux témoins.
Délai: Post-alloHCT fait référence au jour de sortie initial après allo-HCT pendant les 100 premiers jours hors de l'hôpital et / ou en vie, selon la durée la plus courte.
Post-alloHCT fait référence au jour de sortie initial après allo-HCT pendant les 100 premiers jours hors de l'hôpital et / ou en vie, selon la durée la plus courte.
Comparer la survie post-alloHCT chez les patients ayant reçu l'IET/MA pré-alloHCT par rapport aux témoins.
Délai: Post-alloHCT fait référence au jour 0 (jour de la greffe) jusqu'au jour + 365
Post-alloHCT fait référence au jour 0 (jour de la greffe) jusqu'au jour + 365

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: William A Wood, MD, MPH, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2015

Première publication (Estimation)

30 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 15-1705
  • 1R21CA192127-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Entraînement par intervalles/Accélérométrie motivationnelle

Rechercher des essais similaires