Plasmaphérèse à haut volume pour l'encéphalopathie hépatique réfractaire dans l'unité de soins intensifs du foie.
Plasmaphérèse à haut volume pour l'encéphalopathie hépatique réfractaire dans l'unité de soins intensifs hépatiques - Un essai contrôlé randomisé
Conception de l'étude - Essai contrôlé randomisé Durée du recrutement - février 2016 à décembre 2017 Taille de l'échantillon - 120 patients
Deux groupes seront divisés. Un bras - Le lactulose et la rifaximine seront poursuivis Deuxième bras - La plasmaphérèse sera ajoutée au traitement médical standard. (Maximum de 3 séances une fois toutes les 24 heures/ou jours alternés avec un suivi de 5 jours)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Delhi
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New Delhi, Delhi, Inde, 110070
- Institute of Liver and Biliary Sciences
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Cirrhotiques
- Âge entre 18 et 70 ans
- Encéphalopathie hépatique -Grade 3-4
- Patients recevant du lactulose/rifaximine pendant 48 heures et ne montrant pas d'amélioration de l'encéphalopathie hépatique (grade persistant 3/4)
Critère d'exclusion:
- Participation concomitante à un autre essai clinique
- Patient recevant des sédatifs (propofol, etc.) 24 heures avant.
- Patients atteints de maladies cardio-pulmonaires sévères
- Grossesse
- Virus de l'immunodéficience humaine
- Carcinome hépatocellulaire ou tumeur maligne extrahépatique
- Sepsis actif non contrôlé avec instabilité hémodynamique
- Insuffisance rénale chronique sous traitement par hémodialyse
- Saignement incontrôlé ou patients en DIC
- Patients extrêmement moribonds avec une survie prévue inférieure à 48 heures avec un soutien vasopresseur élevé
- Patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) modéré à sévère.
- Patients atteints de coma non hépatique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Lactulose avec Rifaximine
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Lactulose 20 mL
Rifaximine 550 BD
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Expérimental: Plasmaphérèse
La plasmaphérèse sera ajoutée au traitement médical standard. (Maximum de 3 séances une fois toutes les 24 heures/ou jours alternés avec un suivi de 5 jours)
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Plasmaphérèse durée 8h
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Résolution de l'encéphalopathie hépatique de 2 grades dans les deux groupes
Délai: Jour 5
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Jour 5
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Survie dans les deux groupes
Délai: 28 jours
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28 jours
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Amélioration de l'encéphalopathie hépatique dans les deux groupes
Délai: 2 années
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2 années
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Nombre de jours de ventilation mécanique dans les deux groupes
Délai: 2 années
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2 années
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Proportion de patients atteints du syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) ou d'une septicémie comme facteurs précipitants de l'encéphalopathie hépatique dans les deux groupes.
Délai: 2 années
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2 années
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Proportion de patients en échec du traitement médical standard dans les deux groupes.
Délai: 48 heures
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48 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance hépatique
- Maladies métaboliques
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies du foie
- Maladies cérébrales métaboliques
- Encéphalopathie hépatique
- Maladies du cerveau
- Agents anti-infectieux
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antibactériens
- Rifaximine
- Lactulose
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ILBS-HE-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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