Plazmafereza wysokoobjętościowa w leczeniu opornej na leczenie encefalopatii wątrobowej na oddziale intensywnej terapii wątroby.
Plazmafereza wysokoobjętościowa w leczeniu opornej na leczenie encefalopatii wątrobowej na oddziale intensywnej terapii wątroby — randomizowane badanie kontrolowane
Projekt badania — badanie z randomizacją i grupą kontrolną Czas trwania rejestracji — luty 2016 r. – grudzień 2017 r. Wielkość próby — 120 pacjentów Metodologia Uwzględnimy pacjentów z zaawansowaną encefalopatią wątrobową niereagujących na leczenie precypitantami oraz leczonych laktulozą i ryfaksyminą przez 48 godzin.
Podzielone zostaną dwie grupy. Jedno ramię - laktuloza i rifaksymina będzie kontynuowane Drugie ramię - plazmafereza zostanie dodana do standardowej terapii medycznej. (Maksymalnie 3 sesje raz na 24 godziny/lub co drugi dzień z kontynuacją przez 5 dni)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110070
- Institute of Liver and Biliary Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- marskość wątroby
- Wiek od 18 do 70 lat
- Encefalopatia wątrobowa - stopień 3-4
- Pacjenci otrzymujący laktulozę/ryfaksyminę przez 48 godzin i nie wykazujący poprawy w zakresie encefalopatii wątrobowej (trwały stopień 3/4)
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesny udział w innym badaniu klinicznym
- Pacjent otrzymujący środki uspokajające (propofol itp.) 24 godziny wcześniej.
- Pacjenci z ciężką chorobą sercowo-płucną
- Ciąża
- Ludzki wirus niedoboru odporności
- Rak wątrobowokomórkowy lub nowotwór pozawątrobowy
- Aktywna niekontrolowana sepsa z niestabilnością hemodynamiczną
- Przewlekła niewydolność nerek leczona hemodializami
- Niekontrolowane krwawienie lub pacjenci w DIC
- Skrajnie konający pacjenci z oczekiwanym przeżyciem krótszym niż 48 godzin przy silnym wspomaganiu wazopresyjnym
- Pacjenci z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu.
- Pacjenci ze śpiączką niewątrobową.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Laktuloza z Rifaksyminą
|
Laktuloza 20 ml
Rifaksymina 550 BD
|
|
Eksperymentalny: Plazmafereza
Plazmafereza zostanie dodana do standardowej terapii medycznej. (Maksymalnie 3 sesje raz na 24 godziny/lub co drugi dzień z kontynuacją przez 5 dni)
|
Plazmafereza 8 godzin
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ustąpienie encefalopatii wątrobowej o 2 stopnie w obu grupach
Ramy czasowe: Dzień 5
|
Dzień 5
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie w obu grupach
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Poprawa w zakresie encefalopatii wątrobowej w obu grupach
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Liczba dni wentylacji mechanicznej w obu grupach
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Odsetek pacjentów z zespołem ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS) lub posocznicą jako czynnikami wywołującymi encefalopatię wątrobową w obu grupach.
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Odsetek pacjentów z niepowodzeniem standardowego leczenia zachowawczego w obu grupach.
Ramy czasowe: 48 godzin
|
48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Niewydolność wątroby
- Niewydolność wątroby
- Choroby metaboliczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby wątroby
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Encefalopatia wątrobowa
- Choroby mózgu
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwbakteryjne
- Rifaksymina
- Laktuloza
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ILBS-HE-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Oporna na leczenie encefalopatia wątrobowa
-
NCT07355335Jeszcze nie rekrutacjaKMT2A-zrearanżowany | NPM1-mutant Refractory or Relapsed AML
-
NCT07133425RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płuca | ICI-REFRACTORY
Badania kliniczne na Laktuloza
-
NCT01295138NieznanyMdłości | Wymioty | Ból brzucha | Zaparcie
-
NCT07454408Jeszcze nie rekrutacjaEncefalopatia wątrobowa | Transplantacja mikrobioty kałowej | PORADY