Plasmaferese med høj volumen til refraktær hepatisk encefalopati på leverintensiv afdeling.
Højvolumen plasmaferese for refraktær hepatisk encefalopati på leverintensiv afdeling - et randomiseret kontrolleret forsøg
Studiedesign - Randomiseret kontrolleret forsøg Varighed af tilmelding - feb 2016 til december 2017 Prøvestørrelse - 120 patienter Metode Vi vil inkludere konsekutive med fremskreden hepatisk encefalopati, der ikke reagerer på behandling af præcipitanter og på behandling med Lactulose og Rifaximin i 48 timer.
To grupper vil blive delt. En arm -Lactulose og Rifaximin fortsættes Anden arm - Plasmaferese vil blive tilføjet til standardbehandlingen af medicinsk behandling.(Maksimalt 3 sessioner én gang om 24 timer/eller skiftende dage med opfølgning i 5 dage)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of Liver and Biliary Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Cirrhotics
- Alder mellem 18-70 år
- Hepatisk encefalopati -Grad 3-4
- Patienter, der får Lactulose/Rifaximin i 48 timer og ikke viser forbedring i hepatisk encefalopati (vedvarende grad 3/4)
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg
- Patient, der får beroligende medicin (propofol osv.) 24 timer før.
- Patienter med svær hjerte-lungesygdom
- Graviditet
- Humant immundefektvirus
- Hepatocellulært karcinom eller ekstrahepatisk malignitet
- Aktiv ukontrolleret sepsis med hæmodynamisk ustabilitet
- Kronisk nyreinsufficiens ved behandling med hæmodialyse
- Ukontrolleret blødning eller patienter i DIC
- Ekstremt døende patienter med forventet overlevelse på mindre end 48 timer på høj vasopressorstøtte
- Patienter med moderat-svær Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS).
- Patienter med ikke-hepatisk koma.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lactulose med Rifaximin
|
Lactulose 20 ml
Rifaximin 550 BD
|
|
Eksperimentel: Plasmaferese
Plasmaferese vil blive tilføjet til den almindelige medicinske behandling. (Maksimalt 3 sessioner én gang i 24 timer/eller skiftende dage med opfølgning i 5 dage)
|
Plasmaferese 8 timers varighed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Opløsning i hepatisk encefalopati med 2 grader i begge grupper
Tidsramme: Dag 5
|
Dag 5
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Overlevelse i begge grupper
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Forbedring af hepatisk encefalopati i begge grupper
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Antal dage med mekanisk ventilation i begge grupper
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Andel af patienter med systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS) eller sepsis som præcipitanter af hepatisk encefalopati i begge grupper.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Andel af patienter med svigt af standard medicinsk behandling i begge grupper.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversvigt
- Leverinsufficiens
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Leversygdomme
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hepatisk encefalopati
- Hjernesygdomme
- Anti-infektionsmidler
- Gastrointestinale midler
- Antibakterielle midler
- Rifaximin
- Lactulose
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS-HE-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Refraktær hepatisk encefalopati
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT02844530Trukket tilbage
-
NCT07327788RekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektion
-
NCT02342587AfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced Cancer
-
NCT05531708Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid Tumors
-
NCT07576699Ikke rekrutterer endnuSteroid Refractory Graft Versus Host Disease
-
NCT04289103Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05017688RekrutteringSteroid Refractory GVHD | Tarm GVHD