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Autogreffe épithéliale cornéenne pour ptérygion

21 février 2018 mis à jour par: Chunxiao Wang

Un essai clinique contrôlé randomisé sur l'autogreffe épithéliale cornéenne pour le ptérygion

Le but de l'étude est d'explorer si l'autogreffe épithéliale cornéenne assistée par laser femtoseconde est plus efficace que l'autogreffe conjonctivale limbique pour la reconstruction de la surface oculaire après excision du ptérygion.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Inconnue

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Anticipé)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
45

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
        • Recrutement
        • Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen Univerisity

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge entre 18 et 80 ans;
  2. Ptérygion primaire, prévu pour une excision chirurgicale élective ;
  3. Ptérygion empiétant du côté nasal sur la cornée, avec une atteinte limbique inférieure à 180° et sans s'approcher de l'axe visuel central (zone pupillaire) ;
  4. Palissades de Vogt morphologiquement intactes dans une région limbique donnée ;
  5. Absence de l'une quelconque des structures suivantes dans la région limbique sous le ptérygion : (1) cellules basales épithéliales avec cytoplasme sombre et bordures cellulaires réfléchissantes ; (2) au moins deux structures de faîtage en palissade proéminentes ; (3) au moins une projection stromale focale circulaire et/ou ovale ;
  6. Consentement éclairé signé par le patient ou le tuteur légal ; Avoir la capacité de se conformer aux évaluations de l'étude pendant toute la durée de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Déficit en cellules souches limbiques par des troubles de la surface oculaire autres que le ptérygion ;
  2. Incapacité à déterminer si les palissades de Vogt sous le ptérygion sont absentes ou non en utilisant la microscopie confocale in vivo ;
  3. Myopie élevée avec un équivalent sphérique de -15,0 D ou moins ;
  4. Infection de la cornée ou de la surface oculaire dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude ;
  5. Malignité de la surface oculaire ;
  6. Diabète non contrôlé avec taux d'hémoglobine A1c le plus récent supérieur à 8,5 % ;
  7. Insuffisance rénale avec clairance de la créatinine < 25 ml/min ;
  8. Alanine aminotransférase > 40 UI/L ou aspartate aminotransférase > 40 UI/L ;
  9. Taux de plaquettes < 150 000 ou > 450 000 par microlitre ;
  10. Hémoglobine < 12,0 g/dL (homme) ou < 11,0 g/dL (femme) ;
  11. Temps de prothrombine > 16 s et temps de thrombine partielle activée > 35 s chez les patients n'acceptant pas de traitement anticoagulant ; Un rapport normalisé international supérieur à 3 chez les patients acceptant un traitement anticoagulant ;
  12. Grossesse (test positif) ou allaitement ;
  13. Participation à une autre investigation médicale ou à un essai clinique simultané ;
  14. Maladie cicatricielle sévère des yeux ;
  15. Les comorbidités oculaires qui affectent le pronostic de la transplantation, telles que le glaucome avancé ou les maladies rétiniennes ;
  16. Sécheresse oculaire sévère déterminée par le test de Schirmer < 2 mm au moins dans un œil ;
  17. Toute condition médicale ou sociale qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec ou servirait de contre-indication à l'adhésion au protocole d'étude ou à la capacité de donner un consentement éclairé ;
  18. Signes d'infection actuelle, y compris fièvre et traitement aux antibiotiques ;
  19. Maladies immunologiques actives ;
  20. Antécédents de greffe allo-limbique, de kératoplastie pénétrante ou de chirurgies filtrantes anti-glaucome.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Expérimental: Autogreffe épithéliale cornéenne
résection du ptérygion associée à une autogreffe épithéliale cornéenne assistée par laser femtoseconde
Dispositif: Laser femtoseconde
Un laser femtoseconde commercial pour créer une greffe de forme particulière pour la transplantation
Procédure: Autogreffe épithéliale cornéenne
Après le retrait du tissu de ptérygion du receveur, un tissu épithélial donneur de longueur égale au limbe dénudé sera obtenu à partir de l'épithélium périphérique du même œil (autogreffe épithéliale cornéenne) à l'aide de la technologie laser femtoseconde. La greffe épithéliale sera suturée au lit limbique receveur, dans le but de reconstruire les palissades de Vogt. Le greffon agira comme une barrière à la repousse du ptérygion. La zone de la greffe sera laissée avec la capsule Tenon exposée.
Comparateur actif: Autogreffe conjonctivale limbique
résection du ptérygion associée à une autogreffe conjonctivale limbique assistée par couteau diamanté
Dispositif: Couteau diamant
Un couteau en diamant pour créer une greffe limbique de forme particulière pour la transplantation
Procédure: Autogreffe conjonctivale limbique
Après le retrait du tissu de ptérygion du receveur, un couteau en diamant réglable sera utilisé pour créer une incision circonférentielle superficielle à l'extrémité cornéenne de l'arcade vasculaire limbique, de longueur égale au limbe dénudé. Ceci sera suivi par la récolte du lambeau limbo-conjonctival. L'autogreffe limbo-conjonctivale sera suturée au lit receveur, avec la capsule de Tenon exposée. La greffe servira de barrière à la repousse du ptérygion.
Comparateur actif: Retrait simple
Enlèvement simple du ptérygion
Procédure: Retrait simple
Retrait simple du tissu ptérygion du receveur, avec la capsule Tenon exposée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Restauration de la surface cornéenne
Délai: 1 an
Restauration d'une surface cornéenne complètement épithélisée, stable et avasculaire
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Récidive du ptérygion
Délai: 1 an
Pour observer la récurrence du ptérygion à l'aide de la microscopie à lampe à fente
1 an
Reconstruction des palissades de Vogt
Délai: 1 an
Observer la reconstruction des palissades de Vogt par microscopie confocale in vivo.
1 an
Meilleure acuité visuelle corrigée
Délai: 1 an
Pour évaluer les changements de la meilleure acuité visuelle corrigée à l'aide du tableau ETDRS
1 an
Puissance cornéenne et astigmatisme
Délai: 1 an
Pour évaluer les changements de puissance cornéenne et d'astigmatisme à l'aide d'un kératomètre autoréfracteur
1 an
Mesure du voile cornéen
Délai: 1 an
Pour observer la dispersion du flou cornéen à l'aide de la microscopie confocale in vivo
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
Chunxiao Wang

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
20 juillet 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
30 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
30 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
12 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
12 juillet 2017

Première publication (Réel)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
14 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
22 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
21 février 2018

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • 2017KYPJ050

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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