Hornhautepithel-Autotransplantat für Pterygium
Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie zum Hornhautepithel-Autotransplantat für Pterygium
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Rekrutierung
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen Univerisity
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 80 Jahren;
- Primäres Pterygium, geplant für eine elektive chirurgische Entfernung;
- Pterygium, das von der Nasenseite auf die Hornhaut vordringt, mit weniger als 180° Beteiligung der Gliedmaßen und ohne Annäherung an die zentrale Sehachse (Pupillenbereich);
- Morphologisch intakte Palisaden von Vogt in einer bestimmten Limbusregion;
- Fehlen einer der folgenden Strukturen in der Limbusregion unterhalb des Pterygiums: (1) epitheliale Basalzellen mit dunklem Zytoplasma und reflektierenden Zellrändern; (2) mindestens zwei markante Palisadengratstrukturen; (3) mindestens eine kreisförmige und/oder ovalförmige fokale Stromaprojektion;
- Vom Patienten oder Erziehungsberechtigten unterzeichnete Einverständniserklärung; Fähigkeit, Studienbewertungen während der gesamten Studiendauer einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Mangel an limbalen Stammzellen durch andere Erkrankungen der Augenoberfläche als Pterygium;
- Mit der konfokalen In-vivo-Mikroskopie konnte nicht festgestellt werden, ob die Vogt-Palisaden unterhalb des Pterygiums fehlen oder nicht.
- Hohe Myopie mit einem sphärischen Äquivalent von -15,0 dpt oder weniger;
- Hornhaut- oder Augenoberflächeninfektion innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn;
- Malignität der Augenoberfläche;
- Unkontrollierter Diabetes mit einem aktuellen Hämoglobin-A1c-Wert von mehr als 8,5 %;
- Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance < 25 ml/min;
- Alanin-Aminotransferase > 40 IU/L oder Aspartat-Aminotransferase > 40 IU/L;
- Thrombozytenwerte < 150.000 oder > 450.000 pro Mikroliter;
- Hämoglobin < 12,0 g/dl (männlich) oder < 11,0 g/dl (weiblich);
- Prothrombinzeit > 16 s und aktivierte partielle Thrombinzeit > 35 s bei Patienten, die keine gerinnungshemmende Therapie erhalten; Ein international normalisiertes Verhältnis von mehr als 3 bei Patienten, die eine gerinnungshemmende Therapie erhalten;
- Schwangerschaft (positiver Test) oder Stillzeit;
- Teilnahme an einer anderen gleichzeitigen medizinischen Untersuchung oder klinischen Studie;
- Schwere narbige Augenerkrankung;
- Augenkomorbiditäten, die die Prognose einer Transplantation beeinflussen, wie z. B. fortgeschrittenes Glaukom oder Netzhauterkrankungen;
- Schwere Erkrankung des trockenen Auges, bestimmt durch den Schirmer-Test < 2 mm mindestens auf einem Auge;
- Jeder medizinische oder soziale Zustand, der nach Einschätzung des Prüfers die Einhaltung des Studienprotokolls oder die Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigen oder als Kontraindikation dafür dienen würde;
- Anzeichen einer aktuellen Infektion, einschließlich Fieber und Behandlung mit Antibiotika;
- Aktive immunologische Erkrankungen;
- Vorgeschichte allolimbaler Transplantationen, durchdringender Keratoplastiken oder Anti-Glaukom-Filteroperationen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Autotransplantat des Hornhautepithels
Pterygiumresektion kombiniert mit einem Femtosekundenlaser-unterstützten Hornhautepithel-Autotransplantat
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Ein kommerzieller Femtosekundenlaser zur Herstellung eines speziell geformten Transplantats für die Transplantation
Nach der Entfernung des Pterygiumgewebes des Empfängers wird mithilfe der Femtosekundenlasertechnologie aus dem peripheren Epithel desselben Auges ein Spenderepithelgewebe mit der gleichen Länge wie der entblößte Limbus gewonnen (Hornhautepithel-Autotransplantat).
Das Epitheltransplantat wird an das Limbusbett des Empfängers angenäht, mit dem Ziel, die Vogt-Palisaden zu rekonstruieren.
Das Transplantat wirkt als Barriere gegen das Nachwachsen des Pterygiums.
Im Transplantatbereich bleibt die Tenon-Kapsel frei.
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Aktiver Komparator: Autotransplantat der limbalen Bindehaut
Pterygiumresektion kombiniert mit diamantmessergestütztem limbalen Bindehaut-Autotransplantat
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Ein Diamantmesser zur Herstellung eines speziell geformten Gliedmaßentransplantats für die Transplantation
Nach der Entfernung des Pterygiumgewebes des Empfängers wird mit einem verstellbaren Diamantmesser ein oberflächlicher Umfangsschnitt am Hornhautende der limbalen Gefäßarkade erzeugt, dessen Länge der Länge des entblößten Limbus entspricht.
Anschließend erfolgt die Entnahme des Limbal-Konjunktivallappens.
Das limbo-konjunktivale Autotransplantat wird an das Empfängerbett angenäht, wobei die Tenon-Kapsel freiliegt.
Das Transplantat dient als Barriere gegen das Nachwachsen des Pterygiums.
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Aktiver Komparator: Einfache Entfernung
Einfache Entfernung des Pterygiums
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Einfache Entfernung des Pterygiumgewebes des Empfängers, wobei die Tenon-Kapsel freigelegt wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wiederherstellung der Hornhautoberfläche
Zeitfenster: 1 Jahr
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Wiederherstellung einer vollständig epithelisierten, stabilen und avaskulären Hornhautoberfläche
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wiederauftreten von Pterygium
Zeitfenster: 1 Jahr
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Beobachtung des Wiederauftretens des Pterygiums mittels Spaltlampenmikroskopie
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1 Jahr
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Rekonstruktion der Palisaden von Vogt
Zeitfenster: 1 Jahr
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Beobachtung der Rekonstruktion von Vogt-Palisaden mittels konfokaler In-vivo-Mikroskopie.
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1 Jahr
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Bestmöglich korrigierte Sehschärfe
Zeitfenster: 1 Jahr
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Zur Beurteilung der Veränderungen der bestkorrigierten Sehschärfe mithilfe des ETDRS-Diagramms
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1 Jahr
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Hornhautstärke und Astigmatismus
Zeitfenster: 1 Jahr
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Zur Beurteilung von Veränderungen der Hornhautstärke und des Astigmatismus mithilfe eines Autorefraktor-Keratometers
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1 Jahr
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Messung der Hornhauttrübung
Zeitfenster: 1 Jahr
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Beobachtung der Streuung der Hornhauttrübung mittels konfokaler In-vivo-Mikroskopie
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017KYPJ050
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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