Hoornvliesepitheel autograft voor Pterygium
Een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie van hoornvliesepitheel autograft voor Pterygium
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Werving
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen Univerisity
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen de 18 en 80 jaar;
- Primair pterygium, gepland voor electieve chirurgische excisie;
- Pterygium dat vanaf de neuszijde het hoornvlies binnendringt, met minder dan 180° limbale betrokkenheid en zonder de centrale visuele as (pupilgebied) te naderen;
- Morfologisch intacte palissaden van Vogt in een bepaald limbaal gebied;
- Afwezigheid van een van de volgende structuren in het limbale gebied onder het pterygium: (1) epitheliale basale cellen met donker cytoplasma en reflecterende celgrenzen; (2) ten minste twee prominente palissade nokconstructies; (3) ten minste één cirkelvormige en/of ovaalvormige focale stromale projectie;
- Geïnformeerde toestemming ondertekend door patiënt of wettelijke voogd; In staat zijn om te voldoen aan studiebeoordelingen gedurende de volledige duur van de studie.
Uitsluitingscriteria:
- Limbale stamceldeficiëntie door andere aandoeningen van het oogoppervlak dan pterygium;
- Onvermogen om te bepalen of de palissaden van Vogt onder het pterygium al dan niet afwezig zijn met behulp van in vivo confocale microscopie;
- Hoge bijziendheid met een sferisch equivalent van -15,0 D of minder;
- Infectie van het hoornvlies of het oogoppervlak binnen 30 dagen voorafgaand aan het begin van het onderzoek;
- Maligniteit van het oogoppervlak;
- Ongecontroleerde diabetes met meest recente hemoglobine A1c groter dan 8,5%;
- Nierfalen met creatinineklaring < 25 ml/min;
- Alanine-aminotransferase > 40IU/L, of aspartaataminotransferase > 40IU/L;
- Aantal bloedplaatjes < 150.000 of > 450.000 per microliter;
- Hemoglobine < 12,0 g/dl (mannelijk) of < 11,0 g/dl (vrouwelijk);
- Protrombinetijd > 16s en geactiveerde partiële trombinetijd > 35s bij patiënten die geen antistollingstherapie accepteren; Een internationaal genormaliseerde ratio van meer dan 3 bij patiënten die antistollingstherapie accepteren;
- Zwangerschap (positieve test) of borstvoeding;
- Deelname aan een ander gelijktijdig medisch onderzoek of klinische proef;
- Ernstige cicatriciale oogziekte;
- Oculaire comorbiditeiten die de prognose van transplantatie beïnvloeden, zoals gevorderd glaucoom of aandoeningen van het netvlies;
- Ernstige droge ogen zoals bepaald met de Schirmer-test < 2 mm in ten minste één oog;
- Elke medische of sociale aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker een belemmering vormt voor of een contra-indicatie vormt voor het naleven van het onderzoeksprotocol of het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven;
- Tekenen van een bestaande infectie, waaronder koorts en behandeling met antibiotica;
- Actieve immunologische ziekten;
- Geschiedenis van allo-limbale transplantatie, penetrerende keratoplastiek of anti-glaucoomfilterende operaties.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hoornvliesepitheel autotransplantaat
pterygium-resectie gecombineerd met femtoseconde laser-geassisteerde cornea-epitheel autograft
|
Een commerciële femtosecondelaser om een transplantaat met een bepaalde vorm voor transplantatie te maken
Na verwijdering van het pterygiumweefsel van de ontvanger, zal een donorepitheelweefsel dat even lang is als de ontblote limbus, worden verkregen uit het perifere epitheel van hetzelfde oog (hoornvliesepitheel autograft) met behulp van femtoseconde lasertechnologie.
Het epitheeltransplantaat wordt gehecht aan het limbale bed van de ontvanger, met als doel de palissades van Vogt te reconstrueren.
Het transplantaat zal fungeren als een barrière voor hergroei van pterygium.
Het gebied van het transplantaat blijft achter met de Tenon-capsule bloot.
|
|
Actieve vergelijker: Limbal conjunctivale autograft
pterygium-resectie gecombineerd met limbale conjunctivale autograft met behulp van een diamantmes
|
Een diamantmes om een bepaald gevormd limbaal transplantaat te maken voor transplantatie
Na verwijdering van het pterygiumweefsel van de ontvanger, zal een verstelbaar diamantmes worden gebruikt om een oppervlakkige omtreksincisie te maken aan het hoornvliesuiteinde van de limbale vasculaire arcade, even lang als de ontblote limbus.
Dit wordt gevolgd door het oogsten van de limbale-conjunctivale flap.
Het limbaal-conjunctivale autotransplantaat wordt aan het bed van de ontvanger gehecht, waarbij de Tenon-capsule blootligt.
Het transplantaat zal dienen als een barrière tegen hergroei van pterygium.
|
|
Actieve vergelijker: Eenvoudige verwijdering
Eenvoudige verwijdering van pterygium
|
Eenvoudige verwijdering van het pterygium-weefsel van de ontvanger, waarbij de Tenon-capsule blootligt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Herstel van het hoornvliesoppervlak
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Herstel van een volledig geëpitheliseerd, stabiel en avasculair hoornvliesoppervlak
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Herhaling van pterygium
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Om herhaling van pterygium te observeren met behulp van spleetlampmicroscopie
|
1 jaar
|
|
Reconstructie van palissaden van Vogt
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De reconstructie van palissaden van Vogt observeren met behulp van in vivo confocale microscopie.
|
1 jaar
|
|
Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Om veranderingen van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte te beoordelen met behulp van de ETDRS-kaart
|
1 jaar
|
|
Hoornvlieskracht en astigmatisme
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Om veranderingen van de sterkte van het hoornvlies en astigmatisme te beoordelen met behulp van autorefractorkeratometer
|
1 jaar
|
|
Meting van corneale waas
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Om de verstrooiing van hoornvlieswaas te observeren met behulp van in vivo confocale microscopie
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2017KYPJ050
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .