Un essai clinique de la ganaxolone intraveineuse chez les femmes souffrant de dépression post-partum
Une étude de phase 2A, à double insu, contrôlée par placebo et à doses multiples pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et l'efficacité de la ganaxolone administrée par voie intraveineuse chez les femmes souffrant de dépression post-partum
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72211
- Marinus Research Site
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California
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Costa Mesa, California, États-Unis, 92626
- Marinus Research Site
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Lemon Grove, California, États-Unis, 91945
- Marinus Research Site
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San Diego, California, États-Unis, 92103
- Marinus Research Site
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32216
- Marinus Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30331
- Marinus Research Site
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Decatur, Georgia, États-Unis, 30030
- Marinus Research Site
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Kansas
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Leawood, Kansas, États-Unis, 66206
- Marinus Research Site
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Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
- Marinus Research Site
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Marinus Research Site
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Ohio
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Dayton, Ohio, États-Unis, 45417
- Marinus Research Site
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77058
- Marinus Research Site
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Irving, Texas, États-Unis, 75062
- Marinus Research Site
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Utah
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Orem, Utah, États-Unis, 84058
- Marinus Research Site
-
Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84124
- Marinus Research Site
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Virginia
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Marinus Research Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a connu un épisode dépressif majeur, qui a commencé entre le début du troisième trimestre et 4 semaines après l'accouchement. L'épisode dépressif majeur doit être diagnostiqué selon l'entretien MINI 7.0
- Le sujet a accouché au cours des 6 derniers mois
- Le sujet a un score HAMD17 ≥ 26 lors de la sélection
- Le sujet doit accepter d'arrêter d'allaiter dès le début du traitement à l'étude ou doit accepter de cesser temporairement de donner du lait maternel à son (ses) nourrisson (s)
Critère d'exclusion:
- Antécédents actuels ou passés de toute maladie psychotique, y compris Épisode dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques
- Antécédents de tentative de suicide au cours des 3 dernières années
- Idées suicidaires actives
- Antécédents de trouble bipolaire I
- Antécédents de trouble convulsif
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Ganaxolone
Intraveineux
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Ganaxolone IV
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Comparateur placebo: Placebo
Intraveineux
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Placebo IV
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ dans la version à 17 éléments de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD17) Score total
Délai: Au départ et au jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion) pour les cohortes 1 à 3 et au départ et au jour 29 pour la cohorte 6
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Le HAMD17 était un instrument évalué par un clinicien en 17 points utilisé pour évaluer la gamme de symptômes les plus fréquemment observés chez les participants souffrant de dépression majeure.
Tous les items ont été notés sur une échelle ordinale entre 0 et 4 (8 items) ou 0 et 2 (9 items) de sévérité croissante.
Chacun des 17 éléments a été noté par le clinicien avec une note de 0 : absent, 1 : douteux à léger, 2 : léger à modéré, 3 : modéré à sévère et 4 : très sévère.
Un score total (0 à 52) a été calculé en additionnant les scores des 17 items, où 0 indiquait l'absence de dépression et 52 indiquait une dépression sévère.
Un score plus élevé représentait un état plus grave.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la valeur initiale a été calculé en soustrayant la valeur initiale de la valeur de la visite post-dose.
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Au départ et au jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion) pour les cohortes 1 à 3 et au départ et au jour 29 pour la cohorte 6
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base dans le score total HAMD17 aux points de temps indiqués
Délai: Au départ, Jour1 après la perfusion (6 heures après le début de la perfusion), Jour 1 (12 heures après le début de la perfusion), Jour 2 (24 heures après le début de la perfusion), Jour 3 après la perfusion (48 heures après le début de la perfusion), Jour 4 (72 heures après le début de la perfusion) perfusion), jours 8, 11, 15, 22, 36, 57 et 71
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Le HAMD17 était un instrument évalué par un clinicien en 17 points utilisé pour évaluer la gamme de symptômes les plus fréquemment observés chez les participants souffrant de dépression majeure.
Tous les items ont été notés sur une échelle ordinale entre 0 et 4 (8 items) ou 0 et 2 (9 items) de sévérité croissante.
Chacun des 17 éléments a été noté par le clinicien avec une note de 0 : absent, 1 : douteux à léger, 2 : léger à modéré, 3 : modéré à sévère et 4 : très sévère.
Un score total (0 à 52) a été calculé en additionnant les scores des 17 items, où 0 indiquait l'absence de dépression et 52 indiquait une dépression sévère.
Un score plus élevé représentait un état plus grave.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la valeur initiale a été calculé en soustrayant la valeur initiale de la valeur de la visite post-dose.
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Au départ, Jour1 après la perfusion (6 heures après le début de la perfusion), Jour 1 (12 heures après le début de la perfusion), Jour 2 (24 heures après le début de la perfusion), Jour 3 après la perfusion (48 heures après le début de la perfusion), Jour 4 (72 heures après le début de la perfusion) perfusion), jours 8, 11, 15, 22, 36, 57 et 71
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Nombre de participants avec réponse HAMD17
Délai: Jour 1 après la perfusion (6 heures après le début de la perfusion [SOI]), Jour 1 (12 heures après le SOI), Jour 2 (24 heures après le SOI), Jour 3 après la perfusion (48 heures après le SOI), Jour 3 après perfusion (60 heures après SOI), Jour 4 (72 heures après SOI), Jours 8, 11, 15, 22, 29, 36, 57 et 71
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La réponse HAMD17 a été définie comme une réduction ≥ 50 % par rapport à la ligne de base du score total.
Le HAMD17 était un instrument évalué par un clinicien en 17 points utilisé pour évaluer la gamme de symptômes les plus fréquemment observés chez les participants souffrant de dépression majeure.
Tous les items ont été notés sur une échelle ordinale entre 0 et 4 (8 items) ou 0 et 2 (9 items) de sévérité croissante.
Chacun des 17 éléments a été noté par le clinicien avec une note de 0 : absent, 1 : douteux à léger, 2 : léger à modéré, 3 : modéré à sévère et 4 : très sévère.
Un score total (0 à 52) a été calculé en additionnant les scores des 17 items, où 0 indiquait l'absence de dépression et 52 indiquait une dépression sévère.
Un score plus élevé représentait un état plus grave.
Le nombre de participants avec une réponse HAMD17 est présenté.
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Jour 1 après la perfusion (6 heures après le début de la perfusion [SOI]), Jour 1 (12 heures après le SOI), Jour 2 (24 heures après le SOI), Jour 3 après la perfusion (48 heures après le SOI), Jour 3 après perfusion (60 heures après SOI), Jour 4 (72 heures après SOI), Jours 8, 11, 15, 22, 29, 36, 57 et 71
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Nombre de participants avec rémission HAMD17
Délai: Jour 1 après la perfusion (6 heures après le début de la perfusion [SOI]), Jour 1 (12 heures après le SOI), Jour 2 (24 heures après le SOI), Jour 3 après la perfusion (48 heures après le SOI), Jour 3 après la perfusion (60 heures post SOI), Jour 4 (72 heures post SOI), Jours 8,11,15,22,29,34,57 et 71
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HAMD17 La rémission a été définie comme un score total ≤7.
Le HAMD17 était un instrument évalué par un clinicien en 17 points utilisé pour évaluer la gamme de symptômes les plus fréquemment observés chez les participants souffrant de dépression majeure.
Tous les items ont été notés sur une échelle ordinale entre 0 et 4 (8 items) ou 0 et 2 (9 items) de sévérité croissante.
Chacun des 17 éléments a été noté par le clinicien avec une note de 0 : absent, 1 : douteux à léger, 2 : léger à modéré, 3 : modéré à sévère et 4 : très sévère.
Un score total (0 à 52) a été calculé en additionnant les scores des 17 items, où 0 indiquait l'absence de dépression et 52 indiquait une dépression sévère.
Un score plus élevé représentait un état plus grave.
Le nombre de participants avec une rémission HAMD17 est présenté
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Jour 1 après la perfusion (6 heures après le début de la perfusion [SOI]), Jour 1 (12 heures après le SOI), Jour 2 (24 heures après le SOI), Jour 3 après la perfusion (48 heures après le SOI), Jour 3 après la perfusion (60 heures post SOI), Jour 4 (72 heures post SOI), Jours 8,11,15,22,29,34,57 et 71
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Changement par rapport à la ligne de base du score total de l'échelle de dépression postnatale d'Edimbourg (EPDS)
Délai: Au départ, Jour 1, Jour 2, Jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion), Jour 8, Jour 11, Jour 15, Jour 22, Jour 29, Jour 34, Jour 36, Jour 57 et Jour 71
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L'EPDS est une évaluation validée de la dépression en 10 questions pour les femmes en post-partum, qui inclut les symptômes d'anxiété et exclut les symptômes constitutionnels associés à la dépression courante pendant la période post-partum, tels que les changements dans les habitudes de sommeil.
Il se compose de 10 questions à choix multiples avec des scores pour chaque question allant de 0 à 3.
Les questions 1, 2 et 4 sont notées 0, 1, 2 ou 3, la case du haut étant notée 0 et la case du bas notée 3. Les questions 3 et 5 à 10 sont notées à l'envers, la case du haut étant notée 3 et la case du bas notée 3. la case du bas est notée 0. Les scores sont ensuite additionnés pour obtenir un score total, qui va de 0 : pas de dépression à 30 : dépression grave.
Un score plus élevé indique une dépression sévère.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la valeur initiale a été calculé en soustrayant la valeur initiale de la valeur de la visite post-dose.
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Au départ, Jour 1, Jour 2, Jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion), Jour 8, Jour 11, Jour 15, Jour 22, Jour 29, Jour 34, Jour 36, Jour 57 et Jour 71
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Changement par rapport à la ligne de base dans la version à 6 éléments de l'inventaire d'anxiété Spielberger State-Trait (STAI6) Score total
Délai: Au départ, Jour 1 (12 heures après le début de la perfusion), Jour 2, Jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion), Jour 4, Jour 8, Jour 11, Jour 15, Jour 22, Jour 29, Jour 34 , Jour 36, Jour 57 et Jour 71
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Le STAI6 est un instrument d'auto-évaluation en 6 items utilisé pour évaluer l'état d'anxiété.
Les questions STAI6 comprenaient : 1. "Je me sens calme" ; 2. "Je suis tendu" ; 3. "Je me sens contrarié" ; 4. "Je suis détendu" ; 5. "Je me sens content" ; 6. "Je suis inquiet".
Chacune de ces questions a été notée : a) « pas du tout » ; b) "quelque peu" ; c) "modérément" ; d) "beaucoup".
Pour les questions 2, 3 et 6, la notation était a = 1, b = 2, c = 3 et d = 4.
Pour les 3 autres questions, la notation était a = 4, b = 3, c = 2 et d = 1.
Le score STAI6 était le résultat de la somme des 6 scores individuels des items, puis du calcul au prorata par un facteur de multiplication de 20/6 pour acquérir une plage de scores de 20 (faible anxiété) à 80 (forte anxiété).
Un score plus élevé indique un niveau d'anxiété plus élevé.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la valeur initiale a été calculé en soustrayant la valeur initiale de la valeur de la visite post-dose.
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Au départ, Jour 1 (12 heures après le début de la perfusion), Jour 2, Jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion), Jour 4, Jour 8, Jour 11, Jour 15, Jour 22, Jour 29, Jour 34 , Jour 36, Jour 57 et Jour 71
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Nombre de participants ayant répondu à l'échelle CGI-I (Clinical Global Impression-Improvement)
Délai: Jour 1 (12 heures après le début de la perfusion), Jour 2, Jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion), Jour 4, Jour 8, Jour 11, Jour 15, Jour 22, Jour 29, Jour 34, Jour 36, Jour 57 et Jour 71
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L'échelle CGI-I est une échelle à 7 points évaluée par le clinicien et utilisée pour évaluer dans quelle mesure la maladie du participant s'est améliorée ou aggravée par rapport à un état de référence au début de l'intervention.
Il a été évalué comme suit : 1. « très amélioré » ; 2. "beaucoup amélioré" ; 3. "peu amélioré" ; 4. "pas de changement" ; 5. "un minimum pire" ; 6. "bien pire" ; 7. "bien pire".
Des scores plus élevés indiquaient un état pire.
La réponse a été définie comme une diminution > 50 % par rapport au départ du score total CGI-I.
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Jour 1 (12 heures après le début de la perfusion), Jour 2, Jour 3 après la perfusion (60 heures après le début de la perfusion), Jour 4, Jour 8, Jour 11, Jour 15, Jour 22, Jour 29, Jour 34, Jour 36, Jour 57 et Jour 71
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Joseph Hulihan, MD, Marinus Pharmaceuticals, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- La dépression
- Dépression
- Les troubles mentaux
- Dépression, post-partum
- Troubles de l'humeur
- Complications de grossesse
- Symptômes comportementaux
- Troubles puerpéraux
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- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Neurostéroïdes
- Ganaxolone
Autres numéros d'identification d'étude
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- 1042-PPD-2002
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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