Étude sur l'oignonectomie pour l'analgésie postopératoire (EPOCH 1)
Une étude multicentrique de phase 3, randomisée, en double aveugle, avec placebo salin et contrôle actif sur HTX 011 par administration locale pour l'analgésie postopératoire et la diminution de l'utilisation d'opioïdes après une simple oignonectomie unilatérale
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Mobile, Alabama, États-Unis, 36608
- Springhill Medical Center
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Arizona
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Mesa, Arizona, États-Unis, 85206
- Orthopaedic Specialists of North America, PLLC
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85059
- Arizona Research Center
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California
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Anaheim, California, États-Unis, 92801
- Anaheim Clinical Trials, LLC
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Bakersfield, California, États-Unis, 93301
- Trovare Clinical Research, Inc.
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Laguna Hills, California, États-Unis, 92653
- Alliance Research Centers
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Maryland
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Pasadena, Maryland, États-Unis, 21122
- Chesapeake Research Group, LLC
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78705
- Optimal Research , LLC
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Houston, Texas, États-Unis, 77004
- Hermann Drive Surgical Hospital
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Houston, Texas, États-Unis, 77027
- Westside Surgical Hospital
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McAllen, Texas, États-Unis, 78501
- Futuro Clinical Trials, LLC
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Plano, Texas, États-Unis, 75093
- Plano Surgical Hospital
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- Endeavor Clinical Trials
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Utah
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Murray, Utah, États-Unis, 84123
- Epic Medical Research, LLC
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84124
- Jean Brown Research
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Doit subir une ostéotomie primaire unilatérale distale du premier métatarsien avec ostéotomie et fixation interne sous anesthésie régionale.
- A un statut physique de l'American Society of Anesthesiologists de I, II ou III.
- Les sujets féminins ne sont éligibles que s'ils ne sont pas enceintes, n'allaitent pas, ne prévoient pas de devenir enceintes pendant l'étude, stériles ; ou en utilisant des contraceptifs acceptables.
Critère d'exclusion:
- A subi une bunionectomie controlatérale du pied au cours des 3 derniers mois.
- A une intervention chirurgicale concomitante planifiée (par exemple, une oignonectomie bilatérale ou des procédures collatérales sur le pied chirurgical).
- A d'autres conditions physiques / restrictives douloureuses aiguës ou chroniques concomitantes préexistantes qui devraient nécessiter un traitement analgésique dans la période postopératoire pour la douleur.
- A une contre-indication ou des antécédents connus ou suspectés d'hypersensibilité ou de réaction idiosyncrasique cliniquement significative aux médicaments à l'étude requis.
- A consommé quotidiennement ou suspecté des opioïdes pendant 7 jours consécutifs ou plus au cours des 6 derniers mois.
- A pris des AINS au moins 10 jours avant la chirurgie prévue.
- A pris des opioïdes dans les 24 heures précédant l'intervention chirurgicale prévue (3 jours pour les interventions prolongées).
- A reçu de la bupivacaïne dans les 5 jours précédant l'intervention chirurgicale prévue.
- A commencé un traitement avec des médicaments dans le mois précédant l'administration du médicament à l'étude qui peut avoir un impact sur le contrôle de la douleur.
- A été administré des stéroïdes systémiques dans les 5 demi-vies ou 10 jours avant l'administration du médicament à l'étude.
- A une condition médicale telle que, de l'avis de l'investigateur, la participation à l'étude poserait un risque pour la santé du sujet ou confondrait les évaluations postopératoires.
- Selon les antécédents du sujet et / ou les dossiers médicaux, a une infection active ou suit actuellement un traitement contre l'hépatite B, l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Anxiété incontrôlée, trouble psychiatrique ou neurologique.
- Avait une tumeur maligne au cours de la dernière année, à l'exception d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde non métastatique de la peau ou d'un carcinome localisé in situ du col de l'utérus.
- A des antécédents connus ou soupçonnés d'abus de drogues, un dépistage positif des drogues le jour de la chirurgie ou des antécédents récents d'abus d'alcool. Remarque : Les sujets avec un dépistage de drogue positif qui prennent un médicament autorisé et prescrit qui est connu pour entraîner un test de dépistage de drogue positif (par exemple, l'amphétamine et la dextroamphétamine pour le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité, la benzodiazépine pour le trouble anxieux) peuvent être éligibles pour participer à l'étude. Les sujets prenant de la marijuana médicale ne sont pas autorisés à participer à l'étude.
- A reçu un produit ou dispositif expérimental dans un essai clinique dans les 30 jours ou dans les 5 demi-vies d'élimination.
- A subi 3 interventions chirurgicales ou plus en 12 mois.
- A un indice de masse corporelle (IMC) > 39 kg/m2.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de traitement 1 : HTX-011
HTX 011 (bupivacaïne/méloxicam)
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Applicateur pour instillation
Dispositif de retrait de produit médicamenteux
HTX 011 (bupivacaïne/méloxicam), 60 mg/1,8
mg par instillation
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Comparateur placebo: Groupe de traitement 2 : Placebo salin
Placebo salin
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Applicateur pour instillation
Placebo salin par instillation
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Comparateur actif: Groupe de traitement 3 : Bupivacaïne HCI
Bupivacaïne HCl
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Bupivacaïne HCl sans épinéphrine, 50 mg par injection
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Zone moyenne sous la courbe (AUC) des scores d'intensité de la douleur à l'échelle d'évaluation numérique (NRS) avec activité (NRS-A) à 72 heures post-chirurgie (AUC0-72), par rapport au placebo salin.
Délai: 72 heures
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L'intensité de la douleur est évaluée à l'aide d'un NRS de 11 points (0-10) où 0 représente "aucune douleur" et 10 représente "la pire douleur imaginable" (en utilisant la pire observation de la fenêtre reportée pour s'adapter à l'utilisation des médicaments de sauvetage des opioïdes).
La plage théorique d'AUC0-72 est de 0-720.
L'activité prescrite pour NRS-A est assise avec la surface plantaire de la boule du pied suivant chirurgical touchant le sol (pas de poids).
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72 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Consommation totale moyenne d'opioïdes postopératoires (en équivalents morphine) pour HTX 011 par rapport au placebo salin.
Délai: 72 heures
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72 heures
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Consommation totale moyenne d'opioïdes postopératoires (en équivalents morphine) pour HTX 011 par rapport à la bupivacaïne HCl.
Délai: 72 heures
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72 heures
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Pourcentage de sujets sans opioïdes pour le HTX-011 par rapport au chlorhydrate de bupivacaïne.
Délai: 72 heures
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72 heures
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Zone moyenne sous la courbe (AUC) de l'échelle de l'échelle numérique (NRS) scores d'intensité de la douleur avec l'activité (NRS-A) à 72 heures post-chirurgie (AUC0-72), par rapport à la bupivacaïne HCl.
Délai: 72 heures
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L'intensité de la douleur est évaluée à l'aide d'un NRS de 11 points (0-10) où 0 représente "aucune douleur" et 10 représente "la pire douleur imaginable" (en utilisant la pire observation de la fenêtre reportée pour s'adapter à l'utilisation des médicaments de sauvetage des opioïdes).
La plage théorique d'AUC0-72 est de 0-720.
L'activité prescrite pour NRS-A est assise avec la surface plantaire de la boule du pied suivant chirurgical touchant le sol (pas de poids).
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72 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yip T, Hu J, Hawn PS, Yamamoto A, Oderda G. HTX-011 effectively reduces postoperative pain intensity and opioid use in the elderly. Pain Manag. 2022 Jan;12(1):45-57. doi: 10.2217/pmt-2021-0043. Epub 2021 Jul 21.
- Viscusi E, Gimbel JS, Pollack RA, Hu J, Lee GC. HTX-011 reduced pain intensity and opioid consumption versus bupivacaine HCl in bunionectomy: phase III results from the randomized EPOCH 1 study. Reg Anesth Pain Med. 2019 May 21:rapm-2019-100531. doi: 10.1136/rapm-2019-100531. Online ahead of print.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies musculo-squelettiques
- Complications postopératoires
- Processus pathologiques
- Déformations du pied
- Déformations du pied, acquises
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Oignon
- Douleur, Postopératoire
- Produits chimiques organiques
- Anilides
- Amides
- Composés aniline
- Amines
- Bupivacaïne
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HTX-011-301
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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