Une étude pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de la solution orale de cannabidiol avec du vigabatrin comme traitement initial chez les participants souffrant de spasmes infantiles
Une étude de phase 3 randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de la solution orale de cannabidiol comme traitement d'appoint avec la vigabatrine comme traitement initial chez les patients souffrant de spasmes infantiles
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
- Beaumont Children's Hospital
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Ohio
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Akron, Ohio, États-Unis, 44308
- Akron Children's Hospital
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Oregon Health & Science University
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Washington
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Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
- Institute for Research and Innovation | MultiCare Health System
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le(s) parent(s)/soignant(s) comprennent parfaitement et signent le formulaire de consentement éclairé, comprennent toutes les procédures de l'étude et peuvent communiquer de manière satisfaisante avec l'investigateur et le coordinateur de l'étude, conformément aux lois, réglementations et exigences locales applicables.
- Diagnostic clinique de spasmes infantiles et d'hypsarythmie, confirmé par un vidéo-EEG de 9 heures obtenu pendant la période de dépistage et lu par le lecteur central.
- Bonne santé générale (définie comme l'absence de toute anomalie cliniquement pertinente telle que déterminée par l'investigateur) sur la base des examens physiques et neurologiques, des antécédents médicaux et des valeurs de laboratoire clinique réalisées lors de la visite de dépistage (visite 1).
- De l'avis de l'investigateur, le(s) parent(s)/tuteur(s) est (sont) disposé(s) et capable(s) de se conformer aux procédures de l'étude et aux horaires de visite.
Critère d'exclusion:
- Est considéré par l'investigateur, pour quelque raison que ce soit (y compris, mais sans s'y limiter, les risques décrits comme précautions, avertissements et contre-indications dans la version actuelle de la brochure de l'investigateur pour la solution orale de cannabidiol) comme un candidat inapproprié pour recevoir le médicament à l'étude .
- Allergie connue ou suspectée au cannabidiol.
- Antécédents de réaction allergique ou de sensibilité connue ou suspectée à toute substance contenue dans la formulation du produit expérimental.
- Utilisation de tout produit à base de cannabidiol/cannabis dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude.
- Le patient est diagnostiqué ou suspecté d'avoir une sclérose tubéreuse.
- Le patient a déjà reçu un traitement avec de la vigabatrine, de l'ACTH ou des stéroïdes à forte dose.
- Traitement antérieur ou concomitant avec du felbamate, du clobazam, de l'acide valproïque ou le régime cétogène.
- Patient prenant actuellement l'un des médicaments interdits liés au CYP3A4 énumérés à l'annexe 1 (phénytoïne, fluvoxamine, carbamazépine et millepertuis).
- A déjà reçu un médicament ou un dispositif expérimental ou une thérapie expérimentale dans les 30 jours précédant le dépistage.
- Valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives, y compris : tests de la fonction hépatique (LFT) tels que l'albumine, la bilirubine directe, la bilirubine totale, l'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT) ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN). L'investigateur peut considérer le patient éligible s'il juge que les valeurs de laboratoire ne sont pas cliniquement significatives.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: CBD avec Vigabatrine
Les participants ont reçu jusqu'à 40 milligrammes par kilogramme par jour (mg/kg/jour) divisés deux fois par jour (BID) de CBD avec de la nourriture.
Les participants ont également reçu jusqu'à 150 mg/kg/jour BID de vigabatrine avec de la nourriture.
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Une solution buvable contenant du cannabidiol de qualité pharmaceutique (non végétal).
Suspension en poudre
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo avec vigabatrine
Les participants ont reçu un placebo correspondant au CBD avec de la nourriture, et ont également reçu jusqu'à 150 mg/kg/jour BID de vigabatrine avec de la nourriture.
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Solution buvable adaptée
Suspension en poudre
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants considérés comme des répondeurs complets
Délai: Jusqu'au jour 15
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La réponse complète est définie comme la résolution complète des spasmes et de l'hypsarythmie confirmée par un vidéo-électroencéphalogramme (EEG) de 24 heures.
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Jusqu'au jour 15
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants avec résolution des spasmes infantiles
Délai: Jusqu'au jour 15
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La résolution de l'IS a été évaluée par vidéo-EEG de 24 heures.
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Jusqu'au jour 15
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Pourcentage de participants avec résolution de l'hypsarythmie
Délai: Jusqu'au jour 15
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La résolution de l'hypsarythmie a été évaluée par vidéo-EEG de 24 heures.
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Jusqu'au jour 15
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Impression de l'investigateur sur l'efficacité et la tolérabilité du médicament à l'étude Impression globale clinique - Amélioration globale (CGI-I)
Délai: Jour 15
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Les enquêteurs utiliseront l'échelle CGI-I, qui est une échelle en 7 points qui oblige le clinicien à évaluer dans quelle mesure la maladie du participant s'est améliorée ou empirée par rapport à un état de base au début de l'intervention et est cotée comme suit : 1 = très Très amélioré; 2=très amélioré ; 3 = peu amélioré ; 4=pas de changement ; 5 = minimalement pire ; 6=bien pire ; 7 = bien pire.
Des scores plus élevés indiquaient un état pire.
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Jour 15
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Pourcentage de participants avec une augmentation du nombre de jours sans spasmes entre le jour 1 et le jour 15
Délai: Jusqu'au jour 15
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L'augmentation du nombre de jours sans spasmes sera déterminée par les entrées du journal des crises.
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Jusqu'au jour 15
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Pourcentage de participants avec une réponse complète pendant la période de traitement initiale qui rechutent pendant la période de traitement prolongée
Délai: Jusqu'au jour 75
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La rechute pendant la période de traitement prolongée sera confirmée par vidéo-EEG après le rapport de rechute des parents.
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Jusqu'au jour 75
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Temps de rechute pendant la période de traitement prolongée
Délai: Jusqu'au jour 75
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Jusqu'au jour 75
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Épilepsie généralisée
- Syndromes épileptiques
- Manifestations neurologiques
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Manifestations neuromusculaires
- Épilepsie
- Spasmes, Infantile
- Spasme
- Crampe musculaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents GABA
- Anticonvulsivants
- Cannabidiol
- Vigabatrine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- INS011-16-082
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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