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Une étude pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de la solution orale de cannabidiol avec du vigabatrin comme traitement initial chez les participants souffrant de spasmes infantiles

11 mai 2023 mis à jour par: Radius Pharmaceuticals, Inc.

Une étude de phase 3 randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de la solution orale de cannabidiol comme traitement d'appoint avec la vigabatrine comme traitement initial chez les patients souffrant de spasmes infantiles

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la solution orale de cannabidiol en tant que traitement d'appoint avec le vigabatrin comme traitement initial dans le traitement des participants atteints de spasmes infantiles. Les objectifs secondaires de cette étude sont d'évaluer l'efficacité continue de la solution orale de cannabidiol après la fin du traitement de 14 jours avec la vigabatrine ou la vigabatrine plus la solution orale de cannabidiol et d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de la solution orale de cannabidiol en tant que traitement d'appoint avec la vigabatrine comme traitement initial. thérapeutique pour traiter les participants souffrant de spasmes infantiles.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agissait d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles dans laquelle les participants étaient randomisés selon un rapport 1:1 dans 1 des 2 groupes de traitement. Au cours de la période de traitement initiale, les participants ont reçu soit de la vigabatrine plus du CBD, soit de la vigabatrine plus un placebo correspondant et ont reçu une dose environ toutes les 12 heures, avec un repas. Cette étude comprenait cinq périodes : dépistage, traitement initial, traitement prolongé, réduction et périodes de suivi, d'une durée maximale d'environ 140 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33155
        • Nicklaus Children's Hospital
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
        • Beaumont Children's Hospital
    • Ohio
      • Akron, Ohio, États-Unis, 44308
        • Akron Children's Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Washington
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
        • Institute for Research and Innovation | MultiCare Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 mois à 2 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le(s) parent(s)/soignant(s) comprennent parfaitement et signent le formulaire de consentement éclairé, comprennent toutes les procédures de l'étude et peuvent communiquer de manière satisfaisante avec l'investigateur et le coordinateur de l'étude, conformément aux lois, réglementations et exigences locales applicables.
  2. Diagnostic clinique de spasmes infantiles et d'hypsarythmie, confirmé par un vidéo-EEG de 9 heures obtenu pendant la période de dépistage et lu par le lecteur central.
  3. Bonne santé générale (définie comme l'absence de toute anomalie cliniquement pertinente telle que déterminée par l'investigateur) sur la base des examens physiques et neurologiques, des antécédents médicaux et des valeurs de laboratoire clinique réalisées lors de la visite de dépistage (visite 1).
  4. De l'avis de l'investigateur, le(s) parent(s)/tuteur(s) est (sont) disposé(s) et capable(s) de se conformer aux procédures de l'étude et aux horaires de visite.

Critère d'exclusion:

  1. Est considéré par l'investigateur, pour quelque raison que ce soit (y compris, mais sans s'y limiter, les risques décrits comme précautions, avertissements et contre-indications dans la version actuelle de la brochure de l'investigateur pour la solution orale de cannabidiol) comme un candidat inapproprié pour recevoir le médicament à l'étude .
  2. Allergie connue ou suspectée au cannabidiol.
  3. Antécédents de réaction allergique ou de sensibilité connue ou suspectée à toute substance contenue dans la formulation du produit expérimental.
  4. Utilisation de tout produit à base de cannabidiol/cannabis dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude.
  5. Le patient est diagnostiqué ou suspecté d'avoir une sclérose tubéreuse.
  6. Le patient a déjà reçu un traitement avec de la vigabatrine, de l'ACTH ou des stéroïdes à forte dose.
  7. Traitement antérieur ou concomitant avec du felbamate, du clobazam, de l'acide valproïque ou le régime cétogène.
  8. Patient prenant actuellement l'un des médicaments interdits liés au CYP3A4 énumérés à l'annexe 1 (phénytoïne, fluvoxamine, carbamazépine et millepertuis).
  9. A déjà reçu un médicament ou un dispositif expérimental ou une thérapie expérimentale dans les 30 jours précédant le dépistage.
  10. Valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives, y compris : tests de la fonction hépatique (LFT) tels que l'albumine, la bilirubine directe, la bilirubine totale, l'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT) ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN). L'investigateur peut considérer le patient éligible s'il juge que les valeurs de laboratoire ne sont pas cliniquement significatives.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CBD avec Vigabatrine
Les participants ont reçu jusqu'à 40 milligrammes par kilogramme par jour (mg/kg/jour) divisés deux fois par jour (BID) de CBD avec de la nourriture. Les participants ont également reçu jusqu'à 150 mg/kg/jour BID de vigabatrine avec de la nourriture.
Une solution buvable contenant du cannabidiol de qualité pharmaceutique (non végétal).
Suspension en poudre
Autres noms:
  • Sabril
Comparateur placebo: Placebo avec vigabatrine
Les participants ont reçu un placebo correspondant au CBD avec de la nourriture, et ont également reçu jusqu'à 150 mg/kg/jour BID de vigabatrine avec de la nourriture.
Solution buvable adaptée
Suspension en poudre
Autres noms:
  • Sabril

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants considérés comme des répondeurs complets
Délai: Jusqu'au jour 15
La réponse complète est définie comme la résolution complète des spasmes et de l'hypsarythmie confirmée par un vidéo-électroencéphalogramme (EEG) de 24 heures.
Jusqu'au jour 15

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants avec résolution des spasmes infantiles
Délai: Jusqu'au jour 15
La résolution de l'IS a été évaluée par vidéo-EEG de 24 heures.
Jusqu'au jour 15
Pourcentage de participants avec résolution de l'hypsarythmie
Délai: Jusqu'au jour 15
La résolution de l'hypsarythmie a été évaluée par vidéo-EEG de 24 heures.
Jusqu'au jour 15
Impression de l'investigateur sur l'efficacité et la tolérabilité du médicament à l'étude Impression globale clinique - Amélioration globale (CGI-I)
Délai: Jour 15
Les enquêteurs utiliseront l'échelle CGI-I, qui est une échelle en 7 points qui oblige le clinicien à évaluer dans quelle mesure la maladie du participant s'est améliorée ou empirée par rapport à un état de base au début de l'intervention et est cotée comme suit : 1 = très Très amélioré; 2=très amélioré ; 3 = peu amélioré ; 4=pas de changement ; 5 = minimalement pire ; 6=bien pire ; 7 = bien pire. Des scores plus élevés indiquaient un état pire.
Jour 15
Pourcentage de participants avec une augmentation du nombre de jours sans spasmes entre le jour 1 et le jour 15
Délai: Jusqu'au jour 15
L'augmentation du nombre de jours sans spasmes sera déterminée par les entrées du journal des crises.
Jusqu'au jour 15
Pourcentage de participants avec une réponse complète pendant la période de traitement initiale qui rechutent pendant la période de traitement prolongée
Délai: Jusqu'au jour 75
La rechute pendant la période de traitement prolongée sera confirmée par vidéo-EEG après le rapport de rechute des parents.
Jusqu'au jour 75
Temps de rechute pendant la période de traitement prolongée
Délai: Jusqu'au jour 75
Jusqu'au jour 75

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

29 mai 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

29 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2018

Première publication (Réel)

5 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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