Effets d'un système d'autorégulation de l'oxygène par rapport à l'oxygène à débit constant pendant la marche chez les patients hypoxémiques atteints de BPCO
Effets d'un système d'autorégulation de l'oxygène par rapport à l'oxygène à débit constant pendant la marche chez les patients hypoxémiques atteints de MPOC - un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Raisonnement:
L'hypoxémie est fréquemment observée dans la MPOC et peut donc avoir un impact négatif sur la tolérance à l'exercice. Une supplémentation en oxygène ou une oxygénothérapie de longue durée est recommandée pour s'assurer que le patient est toujours capable de gérer sa vie quotidienne. Habituellement, la supplémentation en oxygène est administrée à des débits constants pendant la journée et la nuit ou selon les besoins. Cependant, des études ont montré que les systèmes de débit d'oxygène autorégulés (FreeO2) peuvent améliorer l'endurance des patients, réduire le temps d'hypoxémie sévère et augmenter le temps passé dans la plage cible de SpO2.
Le but de cette étude est d'étudier les effets d'un système de débit d'oxygène autorégulé chez des patients hypoxémiques atteints de BPCO sur l'endurance du patient, la saturation en oxygène, le niveau de pCO2 dans le sang ainsi que sur la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire par rapport aux effets de le débit constant prescrit (selon les directives de la British Thoracic Society pour l'utilisation de l'oxygène à domicile chez les adultes) lors d'un test de marche navette d'endurance (ESWT). De plus, l'expérience des patients, par ex. le confort et la préférence du système d'administration d'oxygène seront documentés.
Conception:
Cette étude est un essai croisé randomisé et contrôlé. Après un premier test de marche navette incrémental (ISWT) afin de déterminer la capacité de marche maximale individuelle des participants, le participant effectuera 2 tests de marche navette d'endurance (ESWT) à 85 % de la vitesse de marche maximale. Dans un ordre aléatoire, les participants effectueront un ESWT avec un débit constant comme prescrit et un ESWT avec le système de débit d'oxygène auto-régulé.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bayern
-
Schönau Am Königssee, Bayern, Allemagne, 83471
- Schoen Klinik Berchtesgadener Land
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- OR III/ IV
- Hypoxémie (PaO2<55 mmHg) à l'air ambiant (au repos ou pendant l'exercice) ou SpO2 <88% pendant l'exercice
- oxygénothérapie à long terme établie ou indication donnée pour une oxygénothérapie à long terme
- Âge : 40 à 80 ans
- Participation à un programme de réadaptation pulmonaire pour patients hospitalisés (Schoen Klinik BGL, Allemagne)
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Exacerbation aiguë de la MPOC
- Signes cliniques de toute comorbidité cardiaque aiguë
- Incapable de marcher
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Ordre ESWT A et B
Premier test de marche Endurance Shuttle (A) avec oxygénothérapie supplémentaire via des débits d'oxygène autorégulés (FreeO2) pour maintenir une saturation en oxygène de 92 % et deuxième test de marche Endurance Shuttle (B) avec oxygénothérapie supplémentaire via des débits d'oxygène constants
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Alimentation en oxygène pendant l'ESWT, une fois avec le débit d'oxygène constant prescrit et une fois en utilisant un système de débit d'oxygène autorégulé fixant la cible SpO2 à 92 %.
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Expérimental: Ordre ESWT B et A
Premier test de marche Endurance Shuttle (B) avec oxygénothérapie supplémentaire via des débits d'oxygène constants et deuxième test de marche Endurance Shuttle (A) avec oxygénothérapie supplémentaire via des débits d'oxygène autorégulés (FreeO2) pour maintenir une saturation en oxygène de 92 %
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Alimentation en oxygène pendant l'ESWT, une fois avec le débit d'oxygène constant prescrit et une fois en utilisant un système de débit d'oxygène autorégulé fixant la cible SpO2 à 92 %.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps d'endurance
Délai: Jour 1 et Jour 2
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Modification de la durée de marche pendant l'ESWT
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Jour 1 et Jour 2
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la saturation en oxygène pendant le test de marche-navette d'endurance.
Délai: Jour 1 et Jour 2
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SpO2 mesurée par enregistrement transcutané continu via Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Suisse).
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Jour 1 et Jour 2
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Temps de désaturation (SpO2 <=90%) et de désaturation sévère (SpO2 <=85%)
Délai: Jour 1 et Jour 2
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SpO2 mesurée par enregistrement transcutané continu via Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Suisse) et FreeO2 Device.
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Jour 1 et Jour 2
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Changement de la pression partielle capillaire de CO2 (pCO2) pendant le test de marche-navette d'endurance
Délai: Jour 1 et Jour 2
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pCO2 mesuré par les gaz sanguins capillaires prélevés avant et après l'ESWT.
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Jour 1 et Jour 2
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Changement de la pression partielle capillaire d'O2 (pO2) pendant le test de marche-navette d'endurance
Délai: Jour 1 et Jour 2
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pO2 mesuré par les gaz sanguins capillaires prélevés avant et après l'ESWT.
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Jour 1 et Jour 2
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Changement de pression partielle de CO2 (pCO2) pendant le test de marche navette d'endurance
Délai: Jour 1 et Jour 2
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pCO2 mesuré par enregistrement transcutané continu via Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Suisse)
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Jour 1 et Jour 2
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Modification de la fréquence cardiaque pendant le test de marche-navette d'endurance
Délai: Jour 1 et Jour 2
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Fréquence cardiaque mesurée par enregistrement transcutané continu via Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Suisse).
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Jour 1 et Jour 2
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Changement de fréquence respiratoire pendant le test de marche navette d'endurance
Délai: Jour 1 et Jour 2
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Fréquence respiratoire pendant l'ESWT mesurée par ApneaLink Air™ (ResMed, ...)
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Jour 1 et Jour 2
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Préférence des patients en raison du système de distribution d'oxygène
Délai: Jour 1 et Jour 2
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Les patients seront invités à évaluer leur confort ressenti après chaque ESWT
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Jour 1 et Jour 2
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Publications et liens utiles
Publications générales
- Lellouche F, L'Her E, Bouchard PA, Brouillard C, Maltais F. Automatic Oxygen Titration During Walking in Subjects With COPD: A Randomized Crossover Controlled Study. Respir Care. 2016 Nov;61(11):1456-1464. doi: 10.4187/respcare.04406. Epub 2016 Oct 18.
- Schneeberger T, Jarosch I, Leitl D, Gloeckl R, Hitzl W, Dennis CJ, Geyer T, Criee CP, Koczulla AR, Kenn K. Automatic oxygen titration versus constant oxygen flow rates during walking in COPD: a randomised controlled, double-blind, crossover trial. Thorax. 2021 Oct 16:thoraxjnl-2020-216509. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216509. Online ahead of print.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- COPD FreeO2-Study
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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