Ajout de SNS-301 au traitement par inhibiteur de point de contrôle dans le SCCHN métastatique/récidivant
Un essai multicentrique ouvert sur le SNS-301 ajouté au pembrolizumab chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde localement avancé non résécable ou métastatique/récidivant de la tête et du cou
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- University of California - San Francisco
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Delaware
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Newark, Delaware, États-Unis, 19713
- Christiana Care
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis, 20057
- Georgetown University
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Rush University
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Missouri
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Kansas City, Missouri, États-Unis, 64114
- Alliance for Multispeciality Research
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10029
- Mt. Sinai
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37920
- New Orleans Clinical Research
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Texas
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Webster, Texas, États-Unis, 77598
- Clear Lake Specialties
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53715
- University of Wisconsin
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé.
- Avoir 18 ans ou plus.
Avoir un SCCHN localement avancé non résécable ou métastatique / récurrent documenté histologiquement ou cytologiquement et répondre aux critères de la cohorte A ou B.
Cohorte A : Patients avec un traitement CPI en cours
- Patients recevant actuellement un inhibiteur de point de contrôle (IPC : agents anti-PD-1 et anti-PD-L1).
- Les patients recevant actuellement un CPI doivent être considérés par l'investigateur comme ayant le potentiel de tirer un bénéfice clinique de la poursuite du traitement par pembrolizumab.
- Sur la base des critères RECIST 1.1/iRECIST sur le traitement CPI actuel (avant le début de cette étude), les patients doivent avoir une meilleure réponse de maladie stable (SD) ou une première preuve de maladie progressive (PD) après un minimum de 12 semaines d'un CPI .
- Les patients sous autre traitement CPI que le pembrolizumab doivent être disposés à passer au traitement par pembrolizumab.
Cohorte B : Patients n'ayant jamais reçu de traitement par IPC
- Les patients doivent être naïfs aux inhibiteurs de point de contrôle (agents anti-PD-1 et anti-PD-L1)
- Les patients doivent recevoir le traitement à l'étude en tant que traitement systémique de première ligne (PD-L1 positif) ou de deuxième ligne (PD-L1 négatif) dans le cadre avancé/métastatique.
- Avoir une maladie mesurable par RECIST 1.1.
- Échelle de performance 0-1 de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Avoir une espérance de vie ≥ 3 mois.
- Soyez prêt à fournir un échantillon de tissu avant le traitement (archivé ou frais).
- Démontrer un fonctionnement adéquat des organes : paramètres hématologiques, rénaux, hépatiques, de coagulation.
- Pour les femmes en âge de procréer : accord pour rester abstinent (s'abstenir de rapports hétérosexuels) ou utiliser deux méthodes contraceptives hautement efficaces pendant la période de traitement et pendant au moins 180 jours après la dernière dose du traitement à l'étude. Pour les patients de sexe masculin : Convenez que pendant la période spécifiée ci-dessus, les hommes ne procréeront pas d'enfant. Les patients de sexe masculin doivent rester abstinents, doivent être chirurgicalement stériles pendant la période de traitement et pendant au moins 180 jours après la dernière dose du traitement à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Toute thérapie anticancéreuse approuvée, y compris la chimiothérapie, la thérapie ciblée à petites molécules ou la radiothérapie dans les 2 semaines précédant le jour 0 de l'essai.
- Participation à un essai clinique d'un agent expérimental et/ou d'un dispositif expérimental dans les 28 jours précédant le jour 0.
- Douleur liée à la tumeur incontrôlée.
- Malignités autres que les indications ouvertes à l'inscription dans les 3 ans précédant le jour 0.
- Antécédents de réactions allergiques, anaphylactiques ou autres réactions d'hypersensibilité graves aux anticorps chimériques ou humanisés ou aux protéines de fusion.
- Allergie d'hypersensibilité connue ou contre-indication aux produits biopharmaceutiques produits dans les cellules ovariennes de hamster chinois ou à tout composant de la formulation de l'inhibiteur PD-1/PD-L1.
- Maladie auto-immune active ayant nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années
- Antécédents ou toute preuve de maladie pulmonaire interstitielle.
- Histoire du VIH. Test de dépistage des anticorps anti-VIH recommandé selon les soupçons cliniques de l'investigateur.
- Hépatite B active (antigène de surface de l'hépatite B réactif) ou hépatite C active (ARN qualitatif du VHC détecté); tests recommandés selon les soupçons cliniques de l'investigateur.
- Infections graves dans les 4 semaines précédant l'inscription.
- A reçu des antibiotiques thérapeutiques oraux ou IV dans les 2 semaines précédant le jour 0.
- Antécédents ou preuves actuelles de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur traitant, pourraient confondre les résultats de l'essai.
- Antécédents de greffe allogénique de cellules souches ou d'organes solides.
- Troubles psychiatriques ou de toxicomanie actifs antérieurs ou en cours connus qui interféreraient avec les exigences de l'essai.
- Traitement avec des agents immunomodulateurs systémiques (y compris, mais sans s'y limiter, les IFN, l'IL-2, l'ipilimumab) dans les 6 semaines ou cinq demi-vies du médicament, selon la plus courte, avant la première dose.
- Traitement avec des médicaments immunosuppresseurs systémiques dans les 2 semaines précédant le début du traitement à l'étude, ou anticipation du besoin de médicaments immunosuppresseurs systémiques au cours de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: SNS-301 ajouté au pembrolizumab
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Jour 0, Semaine 3, Semaine 6, Semaine 9 puis toutes les 6 semaines (±3 jours) pour 6 doses supplémentaires, puis toutes les 12 semaines (±3 jours) jusqu'à 24 mois.
Le pembrolizumab (dose de 200 mg) en perfusion IV sera administré en 30 minutes toutes les 3 semaines jusqu'à 24 mois ou le pembrolizumab (dose de 400 mg) en IV sera administré en 30 minutes toutes les 6 semaines jusqu'à 24 mois.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables du SNS-301 en plus du pembrolizumab
Délai: 12 semaines
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Nombre d'événements indésirables, y compris les événements indésirables d'intérêt particulier, évalués par CTCAE v5.0
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12 semaines
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Taux de réponse objective par RECIST et iRECIST
Délai: 12 semaines
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Taux de réponse objective basé sur la meilleure réponse objective au cours de l'étude.
Les définitions objectives de la réponse tumorale comprenaient : Réponse complète (RC) : disparition de toutes les lésions cibles, réponse partielle (RP) : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme initiale des diamètres, maladie évolutive (PD) : augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme à l'étude (nadir), y compris la ligne de base.
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm et une maladie stable (DS) : ni un rétrécissement suffisant pour être éligible à la RP ni une augmentation suffisante pour être éligible à la PD, en prenant comme référence la plus petite somme sur étude.
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12 semaines
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Durée de réponse par RECIST 1.1 et iRECIST
Délai: 12 semaines
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Durée de la réponse calculée à partir de la date de la première réponse jusqu'à la date de la progression.
Les définitions objectives de la réponse tumorale comprenaient : Réponse complète (RC) : disparition de toutes les lésions cibles, réponse partielle (RP) : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme initiale des diamètres, maladie évolutive (PD) : augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme à l'étude (nadir), y compris la ligne de base.
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm et une maladie stable (DS) : ni un rétrécissement suffisant pour être éligible à la RP ni une augmentation suffisante pour être éligible à la PD, en prenant comme référence la plus petite somme sur étude.
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12 semaines
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Taux de contrôle des maladies par RECIST 1.1 et iRECIST
Délai: 12 semaines
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Taux de contrôle de la maladie calculé comme la proportion de patients dont la maladie est stable ou mieux.
Les définitions objectives de la réponse tumorale comprenaient : Réponse complète (RC) : disparition de toutes les lésions cibles, réponse partielle (RP) : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme initiale des diamètres, maladie évolutive (PD) : augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme à l'étude (nadir), y compris la ligne de base.
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm et une maladie stable (DS) : ni un rétrécissement suffisant pour être éligible à la RP ni une augmentation suffisante pour être éligible à la PD, en prenant comme référence la plus petite somme sur étude.
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12 semaines
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Survie sans progression par RECIST 1.1 et iRECIST
Délai: 12 semaines
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Survie sans progression calculée de la date de début du traitement à la date de progression.
Les définitions objectives de la réponse tumorale comprenaient : Réponse complète (RC) : disparition de toutes les lésions cibles, réponse partielle (RP) : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme initiale des diamètres, maladie évolutive (PD) : augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme à l'étude (nadir), y compris la ligne de base.
En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm et une maladie stable (DS) : ni un rétrécissement suffisant pour être éligible à la RP ni une augmentation suffisante pour être éligible à la PD, en prenant comme référence la plus petite somme sur étude.
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12 semaines
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La survie globale
Délai: 36 mois
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Survie globale calculée de la date du traitement à la date du décès.
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36 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réponse spécifique à l'antigène
Délai: 12 semaines
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Mesurer les niveaux au prétraitement, les changements pendant le traitement et à la progression ou à la fin de l'étude
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12 semaines
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Séquençage TCR
Délai: 12 semaines
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Déterminer la diversité TCR avant le traitement, les changements au cours du traitement et à la progression ou à la fin de l'étude
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12 semaines
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Profilage de la transcription des gènes immunitaires
Délai: 12 semaines
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Déterminer la signature génétique avant le traitement, pendant le traitement et à la progression
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12 semaines
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Profilage des molécules pro-inflammatoires/immunosuppressives
Délai: 12 semaines
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Mesurer les niveaux au prétraitement, les changements pendant le traitement et à la progression ou à la fin de l'étude
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12 semaines
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Expression liée au système immunitaire
Délai: 12 semaines
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Déterminer le prétraitement de l'expression immunitaire, les changements au cours du traitement et à la progression
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12 semaines
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Oncoprotéines spécifiques aux tumeurs
Délai: 12 semaines
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Déterminer l'expression avant le traitement, pendant le traitement et à la progression
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12 semaines
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Expression ASPH
Délai: 12 semaines
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Déterminer l'expression avant le traitement, les changements pendant le traitement et à la progression
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12 semaines
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Profilage des cytokines/chimiokines
Délai: 12 semaines
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Déterminer le profil des cytokines/chimiokines avant le traitement, les changements au cours du traitement et à la progression
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12 semaines
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ADNct
Délai: 12 semaines
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Déterminer le profil ctDNA avant le traitement, les changements pendant le traitement et à la progression
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12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ramzi Melhem, MD, Sensei Biotherapeutics
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs à cellules squameuses
- Carcinome
- Carcinome épidermoïde
- Carcinome épidermoïde de la tête et du cou
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Pembrolizumab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SNS-301-2-2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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