Programme d'accès élargi (PAE) de taille intermédiaire, Cellules stromales mésenchymateuses (MSC) pour le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) dû à une infection à la COVID-19
Accès élargi de taille intermédiaire à Remestemcel-L, cellules stromales mésenchymateuses humaines adultes cultivées ex vivo pour le syndrome de détresse respiratoire aiguë dû à une infection au COVID-19
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Type d'accès étendu
Type d'accès étendu
- Individual individuels : permet à un seul patient, atteint d'une maladie ou d'un état grave qui ne peut pas participer à un essai clinique, d'accéder à un médicament ou à un produit biologique qui n'a pas été approuvé par la FDA. Cette catégorie comprend également l'accès en cas d'urgence.
- Population de taille intermédiaire : Permet à plus d'un patient (mais généralement moins de patients que par le biais d'un IND/Protocole de traitement) d'accéder à un médicament ou produit biologique qui n'a pas été approuvé par la FDA. Ce type d'accès élargi est utilisé lorsque plusieurs patients atteints de la même maladie ou affection cherchent à accéder à un médicament ou à un produit biologique spécifique qui n'a pas été approuvé par la FDA.
- IND/Protocole de traitement strong> : permet à une large population d'accéder à un médicament ou à un produit biologique qui n'a pas été approuvé par la FDA. Ce type d'accès étendu ne peut être fourni que si le produit est déjà en cours de développement pour la commercialisation pour la même utilisation que l'utilisation de l'accès étendu.
- Population de taille intermédiaire
- Traitement IND/Protocole
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10029
- Mount Sinai Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Le participant a une maladie à coronavirus COVID-19 confirmée par un test de transcription inverse en chaîne par polymérase (RT-PCR) en temps réel ou un autre test de diagnostic
SDRA modéré à sévère tel que déterminé par les critères suivants (adaptés des critères de Berlin) :
- Des opacités bilatérales doivent être présentes sur une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie (TDM). Ces opacités ne s'expliquent pas entièrement par des épanchements pleuraux, un collapsus lobaire, un collapsus pulmonaire ou des nodules pulmonaires.
- Insuffisance respiratoire non entièrement expliquée par une insuffisance cardiaque ou une surcharge liquidienne. Une évaluation objective (par exemple, une échocardiographie) pour exclure un œdème pulmonaire hydrostatique est nécessaire si aucun facteur de risque de SDRA n'est présent.
Une altération modérée à sévère de l'oxygénation doit être présente, telle que définie par le rapport de la tension artérielle en oxygène à la fraction d'oxygène inspiré (PaO2/FiO2). La sévérité de l'hypoxémie définit la sévérité du SDRA :
- SDRA modéré : e PaO2/FiO2 > 100 millimètres de mercure (mmHg) et ≤ 200 mmHg, sur les réglages du ventilateur qui incluent une pression positive en fin d'expiration (PEP) ≥ 5 centimètres (cm) d'eau OU
- SDRA sévère : PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHg sur les réglages du ventilateur qui incluent une PEP ≥ 5 cm d'eau
- ≤72 heures après le début de la ventilation
- Taux sérique de protéine C-réactive à haute sensibilité (hs-CRP) ≥ 4,0 milligrammes par décilitre (mg/dL)
- Score Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation (APACHE II) ≥5
- Aspartate aminotransférase/alanine transaminase (AST/ALT) < 5x la limite supérieure de la normale (LSN)
- Clairance de la créatinine ≥ 30 millilitres par minute (mL/min)
- Créatinine sérique <2 mg/dL
Critère d'exclusion:
- Le participant reçoit une oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
- Femelles gestantes ou allaitantes
- Hypersensibilité connue au diméthylsulfoxyde (DMSO) ou aux protéines porcines ou bovines
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) sévère nécessitant une oxygénothérapie avant de tomber malade du SDRA en raison d'une infection au COVID-19
- Toute maladie organique en phase terminale qui, de l'avis du médecin traitant, peut éventuellement affecter la sécurité du traitement remestemcel-L
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Collaborateurs et enquêteurs
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Elizabeth Burke, ANP-C, Mesoblast, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- Maladie
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Lésion pulmonaire
- Nourrisson, Prématuré, Maladies
- COVID-19 [feminine]
- Syndrome
- Syndrome de détresse respiratoire
- Syndrome de détresse respiratoire, nouveau-né
- Lésion pulmonaire aiguë
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Agents anti-inflammatoires
- Remestemcel-l
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MSB-MSC-ARDS001
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