Biologie et avantages de la musique et des histoires pour les enfants/parents pendant le traitement ALL
Mécanismes biologiques et dosage de l'engagement musical actif chez les enfants atteints de leucémie aiguë lymphoblastique et les parents
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sheri L Robb, PhD
- Numéro de téléphone: 317-274-3152
- E-mail: shrobb@iu.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Claire J Kendrick, MM
- Numéro de téléphone: 317-278-0853
- E-mail: cjkendri@iu.edu
Lieux d'étude
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California
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Oakland, California, États-Unis, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Riley Hospital for Children
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Missouri
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Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
- Children's Mercy Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- L'enfant a entre 3 et 8 ans au moment de l'inscription
- L'enfant a un diagnostic de leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B ou T standard ou à haut risque (LAL) ou de lymphome lymphoblastique (LyLy)
- L'enfant reçoit actuellement un traitement d'induction
- Un parent (>18 ans) peut être présent à toutes les séances.
Critère d'exclusion:
- L'enfant a une LAL Ph+,
- L'enfant a la maladie de Cushing,
- L'enfant est traité selon AALL0434 Bras B,
- L'enfant prend des stéroïdes pour l'asthme et/ou a un asthme qui n'est pas bien contrôlé,
- Le parent ne parle pas anglais, ou
- L'enfant a une déficience cognitive importante qui pourrait entraver la participation (détermination prise en consultation avec le médecin traitant, l'oncologue et les parents).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Engagement musical actif
Voir le descriptif de l'intervention.
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Séances hebdomadaires de 45 minutes avec un musicothérapeute certifié par le conseil dispensées lors des visites hebdomadaires à la clinique pour la phase de consolidation du traitement ALL.
Les enfants atteints de LAL à risque standard recevront 4 séances sur 4 semaines.
Les enfants à haut risque de LAL recevront 8 séances sur 8 semaines.
Les séances sont offertes dans un cadre privé lors de rendez-vous réguliers à la clinique.
Lors de la première visite, le parent et l'enfant recevront des informations sur la manière dont ils peuvent utiliser des activités de jeu musical pour aider à gérer la détresse pendant le traitement.
Le musicothérapeute dirigera le parent et l'enfant dans une variété d'activités musicales.
Le parent et l'enfant recevront une trousse de musique qui comprend des éléments tels que des instruments de rythme portatifs, des marionnettes et un CD de musique.
Au cours des visites suivantes, le musicothérapeute guidera le parent et l'enfant à travers les activités de jeu musical, répondra aux questions et fera des suggestions pour l'utilisation de ces activités à l'hôpital et à la maison.
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Comparateur actif: Livres d'histoires audio
Voir le descriptif de l'intervention.
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Séances hebdomadaires de 45 minutes avec un prestataire formé lors des visites hebdomadaires à la clinique pour la phase de consolidation du traitement de la LAL.
Les enfants atteints de LAL à risque standard recevront 4 séances sur 4 semaines.
Les enfants à haut risque de LAL recevront 8 séances sur 8 semaines.
Les séances sont offertes dans un cadre privé lors de rendez-vous réguliers à la clinique.
Chaque session, les enfants/parents choisiront et écouteront l'un des trois livres illustrés pour enfants avec une narration enregistrée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du stress des enfants et des parents (cortisol salivaire)
Délai: Pré/Post-Sessions 1, 2, 3 et 4 (chaque session est espacée de 7 jours ; chaque session a une durée de 45 min.).
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Nous mesurerons le cortisol salivaire (une hormone stéroïde) comme indicateur biologique du stress.
Le cortisol est l'un des biomarqueurs les plus fréquemment utilisés pour le stress et a été utilisé dans plusieurs études sur le cancer.
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Pré/Post-Sessions 1, 2, 3 et 4 (chaque session est espacée de 7 jours ; chaque session a une durée de 45 min.).
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Modification des cytokines immunomodulatrices (enfants uniquement) (sang)
Délai: Pré-Session Semaine 1 et Semaine 4 (tous les enfants participants); et semaine de pré-session 8 (uniquement les enfants participants à haut risque).
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Nous mesurerons les taux sériques d'IL-1β, IL-6, TNF-α, IFN-γ, IL-4, IL-10 et IL-13.
Il a été rapporté que l'activation de l'axe HPA se déplace pour favoriser la sécrétion de cytokines anti-inflammatoires (IL-4, IL-10, IL-13) et diminuer les cytokines pro-inflammatoires (IL-1β, IL-6, TNF -α, IFN-γ) et modulent ainsi la fonction immunitaire.
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Pré-Session Semaine 1 et Semaine 4 (tous les enfants participants); et semaine de pré-session 8 (uniquement les enfants participants à haut risque).
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Modification du questionnaire sur la santé de l'enfant - Sous-échelle de la santé mentale (CHQ)
Délai: Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque)
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Mesure la fréquence des états négatifs et positifs.
Les éléments capturent l'anxiété, la dépression et l'affect positif.
Nous avons choisi la version du rapport parent en raison de notre tranche d'âge ciblée pour les enfants de 3 à 8 ans ; les mesures de parent-proxy et d'auto-évaluation de l'enfant sont notées différemment, nous avons donc choisi d'utiliser le parent-proxy pour tous les enfants.
La sous-échelle comprend 16 éléments de déclaration des parents sur une échelle de Likert à 5 points, allant de 1 (jamais) à 5 (tout le temps).
Les scores vont de 16 à 80, les scores les plus élevés indiquant une meilleure santé mentale.
Dans 25 sous-groupes, le coefficient alpha médian de Cronbach pour la sous-échelle était de 0,76,
les coefficients variaient de 0,67 à 0,86.
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Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque)
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Modification du questionnaire KINDLR pour mesurer la qualité de vie liée à la santé chez les enfants
Délai: Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque).
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Mesure la qualité de vie globale.
Le KINDL est largement utilisé et a été traduit en 11 langues.
Il a été sélectionné parmi d'autres mesures bien connues pour sa perspective positive sur la santé, en particulier pour les jeunes enfants.
Le KINDL se compose de 24 éléments du rapport des parents notés sur une échelle de Likert à 5 points, allant de 1 (jamais) à 5 (tout le temps).
Il existe 6 sous-échelles : bien-être physique, bien-être émotionnel, estime de soi, famille, amis et fonctionnement au quotidien.
Nous utiliserons 20 items dans 5 sous-échelles, en omettant la sous-échelle du fonctionnement au quotidien, car elle est axée sur le fonctionnement lié à l'école et les enfants peuvent ne pas fréquenter l'école.
Les scores vont de 20 à 100, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
Le rapport parental KINDL est une mesure valide et fiable pour les enfants dès l'âge de 3 ans. Le KINDL a une validité convergente et discriminante satisfaisante, et un alpha de Cronbach de 0,89
pour l'échelle totale.
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Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque).
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Changement du profil des états d'humeur - Forme abrégée (POMS-SF)
Délai: Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque).
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Mesure les troubles de l'humeur.
L'échelle est un instrument d'auto-évaluation de 37 éléments qui donne des scores sur six sous-échelles (tension-anxiété ; dépression-abattement ; colère-hostilité ; vigueur-activité ; fatigue-inertie ; confusion-perplexité) et un score total de perturbation de l'humeur.
Les répondants reçoivent 37 adjectifs utilisés pour décrire les sentiments au cours de la dernière semaine et sont invités à répondre à chaque élément à l'aide d'une échelle de Likert à 5 points (0 = pas du tout ; 4 = extrêmement).
Des scores plus élevés correspondent à une plus grande perturbation de l'humeur.
La validité de construction est largement soutenue.
Le POMS-SF est fortement corrélé au POMS original de 65 éléments (r = 0,99) et est l'une des mesures les plus couramment utilisées pour la détresse émotionnelle des parents dans la recherche sur le cancer pédiatrique.
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Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque).
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Changement dans l'échelle d'impact des événements - Révisé (IES-R)
Délai: Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque).
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Une mesure de 22 éléments qui mesure les symptômes de stress traumatique en réponse à un événement traumatique spécifié dans les instructions.
Dans notre étude, les parents répondront aux éléments faisant référence au traitement du cancer de leur enfant comme facteur de stress.
L'échelle comprend trois sous-échelles : l'intrusion, l'évitement et l'hyperexcitation.
Les parents répondent à chaque item en utilisant une échelle de Likert en 5 points (0 = pas du tout ; 4 = extrêmement).
Des scores plus élevés indiquent des symptômes de stress traumatique plus importants.
L'IES-R a été utilisé dans des études sur des patients atteints de cancer infantile et leurs parents.
L'alpha de Cronbach pour les échelles d'intrusion, d'évitement et d'hyperexcitation était de 0,91,
.84,
et .90
respectivement.
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Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque).
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Changement de l'indice de bien-être
Délai: Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque)
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Une échelle différentielle sémantique à 9 items décrivant la vie actuelle en utilisant des adjectifs extrêmes tels que décourageant/plein d'espoir. Des scores plus élevés signifient un plus grand bien-être.
L'échelle a une validité conceptuelle bien établie et un alpha de Cronbach rapporté de 0,93 pour l'échelle totale.
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Base de référence ; Semaine post-session 4 (participants à risque standard); Semaine post-session 8 (participants à haut risque)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sheri L Robb, PhD, Indiana University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Robb SL, Haase JE, Perkins SM, Haut PR, Henley AK, Knafl KA, Tong Y. Pilot Randomized Trial of Active Music Engagement Intervention Parent Delivery for Young Children With Cancer. J Pediatr Psychol. 2017 Mar 1;42(2):208-219. doi: 10.1093/jpepsy/jsw050.
- Robb SL. The effect of therapeutic music interventions on the behavior of hospitalized children in isolation: developing a contextual support model of music therapy. J Music Ther. 2000 Summer;37(2):118-46. doi: 10.1093/jmt/37.2.118.
- Robb SL, Clair AA, Watanabe M, Monahan PO, Azzouz F, Stouffer JW, Ebberts A, Darsie E, Whitmer C, Walker J, Nelson K, Hanson-Abromeit D, Lane D, Hannan A. A non-randomized [corrected] controlled trial of the active music engagement (AME) intervention on children with cancer. Psychooncology. 2008 Jul;17(7):699-708. doi: 10.1002/pon.1301.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- R01NR019190 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- 5R01NR019190-05 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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