Une étude pour évaluer le système de revascularisation Q pour la neurointervention dans l'AVC ischémique aigu (EvaQ)
Une étude prospective, multicentrique et à un seul bras pour évaluer le système de revascularisation Q pour la neurointervention dans l'AVC ischémique aigu : l'étude EvaQ
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kelly Breuer
- Numéro de téléphone: 6617177669
- E-mail: kbreuer@mivineuro.com
Lieux d'étude
-
-
-
Bordeaux, France, 33000
- CHU Pellegrin
-
Nancy, France, 54035
- CHU Urbains
-
Paris, France, 94270
- CHU Bicetre Paris
-
Toulouse, France, 31059
- Hopital Purpan
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33620
- University of South Florida
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, États-Unis, 08103
- Cooper University Health Care
-
-
New York
-
Buffalo, New York, États-Unis, 14208
- University at Buffalo Neurosurgery
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
- Baptist Memorial Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus.
- Statut fonctionnel indépendant avant AVC dans les activités de la vie quotidienne avec mRS 0-1.
- Un AVC invalidant défini comme NIHSS ≥ 6
- Aux États-Unis, traitement thrombolytique (IV tPA) reçu dans les 3 heures suivant le début/dernier puits connu, en Europe, traitement par IV tPA reçu dans les 4,5 heures suivant le début/dernier puits connu OU inéligibilité au traitement thrombolytique
- Traitement endovasculaire destiné à être initié < 8 heures après le début des symptômes ou la dernière période de bien-être connue
- Occlusion symptomatique confirmée d'un gros vaisseau de l'artère carotide interne intracrânienne, de l'artère cérébrale moyenne, de M1, M2, de l'artère vertébrale basilaire ou intracérébrale par neuro-imagerie CTA/ARM de base et imagerie angiographique avec un score mTICI 0-1
- Pour les accidents vasculaires cérébraux dans la circulation antérieure, les critères d'imagerie suivants doivent également être remplis : critère IRM de restriction du volume de diffusion évalué visuellement ≤ 50 mL OU critère CT des ASPECTS 6 à 10 sur les images CT ou CTA de base ou, volume sanguin cérébral significativement réduit (CBV) ≤50 millilitres
- Pour les accidents vasculaires cérébraux dans l'artère basilaire ou vertébrale, le critère d'imagerie suivant doit également être rempli : score pc-ASPECTS de 8 à 10 sur le scanner initial, les images source CTA ou l'IRM
- Consentement éclairé signé du sujet, responsable acceptable (par ex. LAR) et/ou conformément aux exigences réglementaires spécifiques du comté et aux exigences du comité d'éthique ou du comité d'examen local
Critère d'exclusion:
- TDM ou IRM preuve d'une hémorragie intracrânienne lors de la présentation
- TDM ou IRM montrant un effet de masse ou une tumeur intracrânienne (méningiome > 2 cm de diamètre).
- AVC antérieur au cours des 3 derniers mois
- Amélioration rapide de l'état neurologique tel que déterminé par l'investigateur/neurologue
- Insuffisance/insuffisance rénale avec > 3,0 mg/dL de créatinine avant l'intervention
- Hypertension sévère, soutenue et résistante au traitement (PAS >185 mmHg ou PAD >110 mmHg)
- Utilisation de l'anticoagulation à la warfarine avec un rapport international normalisé (INR)> 3,0 au moment de la procédure ou tout déficit hémorragique ou de coagulation connu
- Pour les patients ayant reçu un inhibiteur direct de la thrombine dans les 48 dernières heures ; temps de thromboplastine partielle (PTT) > 2,0 fois la normale avant la procédure
- Numération plaquettaire < 50 000 mm3
- Vascularite cérébrale ou signes d'infection systémique active
- Suspicion de dissection aortique, embolie septique présumée ou suspicion d'endocardite bactérienne
- Symptômes cliniques suggérant un accident vasculaire cérébral bilatéral ou des occlusions dans plusieurs territoires vasculaires (par exemple, circulation bilatérale antérieure ou circulation antérieure/postérieure)
- Convulsion due à un accident vasculaire cérébral
- Grossesse
- Allergie sévère au contraste ou contre-indication absolue au contraste iodé
- Présence d'une sténose ou d'une occlusion de l'artère carotide nécessitant une angioplastie par ballonnet ou un stenting au moment de la procédure
- Accès endovasculaire difficile ou arc aortique difficile ou tortuosité neurovasculaire sévère qui entraînera une incapacité à administrer un traitement endovasculaire
- Preuve de dissection dans la carotide ou l'artère cible pour le traitement
- Les antécédents cliniques, l'imagerie antérieure ou le jugement clinique suggèrent que l'occlusion intracrânienne est chronique
- Participation active à une autre étude impliquant un médicament ou un dispositif expérimental
- Une maladie comorbide grave ou mortelle qui empêchera l'amélioration ou le suivi ou qui rendra la procédure peu susceptible de bénéficier au patient
- Refus de terminer les visites de suivi
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Système de revascularisation Q
|
Q Système de revascularisation pour thrombectomie mécanique
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de revascularisation réussie
Délai: Fin de la procédure
|
Revascularisation réussie définie au traitement modifié de l'ischémie cérébrale (mTICI) 2b-3 à la fin de la procédure
|
Fin de la procédure
|
|
Taux d'hémorragies intracrâniennes symptomatiques
Délai: 36 heures après la procédure
|
Hémorragie intracrânienne symptomatique (ICH) détectée par TDM/IRM et détérioration clinique du changement NIHSS ≥ 4
|
36 heures après la procédure
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de revascularisation réussie avec le dispositif à l'étude
Délai: Procédure
|
Revascularisation réussie définie comme un flux mTICI 2b-3 après toutes les tentatives d'aspiration avec le dispositif à l'étude
|
Procédure
|
|
Taux de revascularisation réussie à la première tentative avec le dispositif d'étude
Délai: Procédure
|
Revascularisation réussie définie comme un flux mTICI 2b-3 après la première tentative d'aspiration avec le dispositif à l'étude
|
Procédure
|
|
Durée de la procédure
Délai: Procédure
|
Délai entre la ponction de l'aine et la revascularisation réussie défini comme le flux final mTICI 2b-3
|
Procédure
|
|
Tarif ORL
Délai: Procédure
|
Embolisation vers un nouveau territoire vasculaire (ORL) au cours de l'intervention
|
Procédure
|
|
Complications de la procédure
Délai: Procédure pendant 90 jours
|
Taux de complications liées à la procédure
|
Procédure pendant 90 jours
|
|
PCI
Délai: 36 heures après la procédure
|
Occurrence de toutes les hémorragies intracrâniennes selon la classification des saignements de Heidelberg.
|
36 heures après la procédure
|
|
Bon résultat fonctionnel
Délai: 90 jours après la procédure
|
Bon résultat fonctionnel mesuré par le score de Rankin modifié (mRS) défini comme une valeur de 0-2
|
90 jours après la procédure
|
|
Mortalité
Délai: 90 jours après la procédure
|
Mortalité toutes causes
|
90 jours après la procédure
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christopher Cognard, PhD, MD, Hopital Purpan
- Chercheur principal: Lucas Elijovich, MD, University of Tennessee Health Sciences Center
- Chercheur principal: Brian Jankowitz, MD, JFK University Medical Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Infarctus
- Infarctus cérébral
- Accident vasculaire cérébral
- AVC ischémique
- Ischémie cérébrale
- Infarctus cérébral
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 101773
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .