Hémicolectomie droite laparoscopique épargnant l'éoocèle pour le cancer de l'angle hépatique et du côlon transverse proximal (LISH)
Un essai clinique ouvert, à un seul bras et à un seul centre pour étudier la faisabilité et l'innocuité de l'hémicolectomie droite laparoscopique épargnant l'iléocecus pour le cancer de la flexion hépatique et du côlon transverse proximal
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310000
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients aptes à la chirurgie curative 18-75 ans
- Classe ASA I-III
- Diagnostic qualitatif : un diagnostic pathologique d'adénocarcinome ;
- Diagnostic de localisation : la tumeur située au niveau de l'angle hépatique et du côlon transverse proximal (proximal à la branche droite de l'artère colique moyenne) ;
- Scanner amélioré de la cavité thoracique, abdominale et pelvienne : l'évaluation du stade de la tumeur est T1-T4N0 ou TanyN+ ; il n'y a pas de métastase à distance.
- Mesure peropératoire : la distance entre la branche colique de l'artère iléo-colique et le bord proximal de la tumeur doit être supérieure à 5 cm.
- Consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Cancer colorectal primitif multiple simultané ou métachrone ;
- Antécédents de polypose adénomateuse familiale, de rectocolite hémorragique ou de maladie de Crohn.
- Les résultats de l'examen d'imagerie préopératoire montrent : ganglion fusionné à la racine de l'artère iléo-colique.
- métastase à distance.
- Antécédents de toute autre tumeur maligne au cours des 5 dernières années.
- Les patients ont besoin d'une opération d'urgence.
- Ne convient pas à la chirurgie laparoscopique (c'est-à-dire une adhérence étendue causée par une chirurgie abdominale, ne convient pas au pneumopéritoine artificiel, etc.).
- Refus de consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe LISRH
Suivant le principe de l'excision mésocolique complète (CME), la colectomie droite épargnant l'iléocoque fait référence à la résection de la plus grande partie du côlon ascendant, de la flexion hépatique et du côlon transverse moyen à distal.
L'étendue de la dissection des ganglions lymphatiques et la longueur de la marge de résection distale sont similaires à celles de l'hémicolectomie droite conventionnelle.
La longueur de la marge de résection proximale varie.
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L'artère iléo-colique (ICA) est squelettée.
La branche colique de l'ICA est sectionnée et ligaturée.
Préserver l'artère cæcale antérieure, l'artère cæcale postérieure et la branche iléo-cæcale de l'ICA.
Diviser et ligaturer l'artère colique droite (RCA) et l'artère colique moyenne (MCA) à leurs racines.
Disséquer les ganglions lymphatiques entourant l'ICA, RCA et MCA en conséquence.
Une anastomose colo-colique tête à tête est réalisée, à l'aide d'une agrafeuse circulaire en faisant une ouverture au fond du caecum.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Complications postopératoires
Délai: jusqu'à 90 jours après la chirurgie
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Les complications postopératoires utilisées pour calculer l'indice global de complications (ICC) seront enregistrées
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jusqu'à 90 jours après la chirurgie
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Récidive locale à 1 an
Délai: 7 jours après la chirurgie
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taux de récidive locale un an après la chirurgie, y compris récidive anastomotique, récidive autour des vaisseaux iléocoliques et du tronc chirurgical de la veine mésentérique supérieure,
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7 jours après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Conversion en hémicolectomie droite conventionnelle
Délai: 1 jour de chirurgie
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le taux de conversion en hémicolectomie droite conventionnelle
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1 jour de chirurgie
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Délai avant les premières flatulences après la chirurgie
Délai: jusqu'à 7 jours après la chirurgie
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jours entre une procédure de colectomie et la première apparition de flatulences pendant la récupération postopératoire du sujet
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jusqu'à 7 jours après la chirurgie
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Nombre de ganglions lymphatiques prélevés
Délai: jusqu'à 1 semaine après la chirurgie
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Nombre de ganglions lymphatiques prélevés selon le rapport pathologique
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jusqu'à 1 semaine après la chirurgie
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Résection R0
Délai: jusqu'à 1 semaine après la chirurgie
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Taux de résection sans marges atteintes au cours de l'intervention chirurgicale selon le rapport anatomopathologique
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jusqu'à 1 semaine après la chirurgie
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Morphométrie des échantillons
Délai: dans les 30 jours
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Les dimensions brutes du spécimen réséqué : longueur, distance des marges de résection distale et proximale, longueur du pédicule vasculaire
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dans les 30 jours
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Survie sans maladie à 3 ans
Délai: 3 années
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le temps écoulé entre l'inscription et la rechute de la maladie ou le décès, quelle qu'en soit la cause, 3 ans après la chirurgie
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3 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: KeFeng Ding, PhD, Zhejiang University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CRCCZ-S02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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