Hemicolectomía derecha laparoscópica con preservación del IIeocecus para el cáncer de ángulo hepático y colon transverso proximal (LISH)
Un ensayo clínico abierto, de un solo brazo y de un solo centro para investigar la viabilidad y la seguridad de la hemicolectomía derecha laparoscópica con conservación del ileoceco para el cáncer del ángulo hepático y colon transverso proximal
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310000
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes aptos para cirugía curativa 18-75 años
- ASA grado I-III
- Diagnóstico cualitativo: un diagnóstico patológico de adenocarcinoma;
- Diagnóstico de localización: el tumor ubicado en el ángulo hepático y colon transverso proximal (proximal a la rama derecha de la arteria cólica media);
- Tomografía computarizada mejorada de la cavidad torácica, abdominal y pélvica: la evaluación del estadio del tumor es T1-T4N0 o TanyN+; no hay metástasis a distancia.
- Medición intraoperatoria: la distancia entre la rama cólica de la arteria ileocólica y el borde proximal del tumor debe ser mayor a 5 cm.
- Consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Cáncer colorrectal primario múltiple simultáneo o metacrónico;
- Antecedentes de poliposis adenomatosa familiar, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
- Los resultados del examen de imagen preoperatorio muestran: ganglio linfático fusionado en la raíz de la arteria ileocólica.
- Metástasis distante.
- Antecedentes de cualquier otro tumor maligno en los últimos 5 años.
- Los pacientes necesitan operación de emergencia.
- No apto para cirugía laparoscópica (es decir, adherencia extensa causada por cirugía abdominal, no apto para neumoperitoneo artificial, etc.).
- Negación del consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Grupo lisrh
Siguiendo el principio de la escisión mesocólica completa (CME), la colectomía derecha con conservación del ileoceco se refiere a la resección de la mayor parte del colon ascendente, el ángulo hepático y el colon transverso medio a distal.
La extensión de la disección de los ganglios linfáticos y la longitud del margen de resección distal son similares a la hemicolectomía derecha convencional.
La longitud del margen de resección proximal varía.
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La arteria ileocecal (ACI) está esqueletizada.
La rama cólica de ICA se divide y liga.
Preservar la arteria cecal anterior, la arteria cecal posterior y la rama ileocecal de la ACI.
Dividir y ligar la arteria cólica derecha (RCA) y la arteria cólica media (MCA) en sus raíces.
Diseccionar los ganglios linfáticos que rodean la ICA, RCA y MCA en consecuencia.
Se realiza una anastomosis colocólica de cabeza a cabeza, con una engrapadora circular haciendo una abertura en la parte inferior del ciego.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: hasta 90 días después de la cirugía
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Se registrarán las complicaciones postoperatorias utilizadas para calcular el Índice Integral de Complicaciones (ICC).
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hasta 90 días después de la cirugía
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Recurrencia local de 1 año
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía
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tasa de recurrencia local un año después de la cirugía, incluida la recurrencia anastomótica, la recurrencia alrededor de los vasos ileocólicos y el tronco quirúrgico de la vena mesentérica superior,
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7 días después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Conversión a hemicolectomía derecha convencional
Periodo de tiempo: 1 día de cirugía
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la tasa de conversión a hemicolectomía derecha convencional
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1 día de cirugía
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Tiempo hasta el primer flato después de la cirugía
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la cirugía
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días desde un procedimiento de colectomía hasta la primera aparición de flatos durante la recuperación posoperatoria del sujeto
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hasta 7 días después de la cirugía
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Número de ganglios linfáticos recolectados
Periodo de tiempo: hasta 1 semana después de la cirugía
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Número de ganglios linfáticos extraídos según el informe patológico
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hasta 1 semana después de la cirugía
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Resección R0
Periodo de tiempo: hasta 1 semana después de la cirugía
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Tasa de resección sin márgenes afectados durante el acto quirúrgico según informe anatomopatológico
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hasta 1 semana después de la cirugía
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Morfometría del espécimen
Periodo de tiempo: En 30 días
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Las dimensiones brutas del espécimen resecado: longitud, distancia de los márgenes de resección distal y proximal, longitud del pedículo vascular
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En 30 días
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Supervivencia libre de enfermedad a 3 años
Periodo de tiempo: 3 años
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el tiempo desde la inscripción hasta la recaída de la enfermedad o la muerte por cualquier causa 3 años después de la cirugía
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3 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: KeFeng Ding, PhD, Zhejiang University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- CRCCZ-S02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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