Traitement antiémétique standard par olanzapine plus fosaprépitant dans la prévention des nausées et des vomissements induits par la chimiothérapie chez les patients recevant une chimiothérapie à haut risque émétique sur plusieurs jours : une étude de phase 3 multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo (OFFER)
Olanzapine Plus Fosaprépitant Traitement antiémétique standard dans la prévention des nausées et des vomissements induits par la chimiothérapie chez les patients recevant une chimiothérapie à haut risque émétique sur plusieurs jours : une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, de phase 3 (OFFRE)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Li Zhang
- Numéro de téléphone: +86 20-87342288
- E-mail: zhangli@sysucc.org.cn
Lieux d'étude
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Beijing, Chine
- Beijing Cancer Hospital
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Beijing, Chine
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
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Changsha, Chine
- Hunan Cancer Hospital
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Chengdou, Chine
- Sichuan Cancer Hospital& Institute
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Chongqing, Chine
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Guangdong, Chine
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Haerbin, Chine
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Hefei, Chine
- AnHui Provincial Cancer Hospital
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Kunming, Chine
- Yunnan Cancer Hospital
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Nanchang, Chine
- Jiangxi Cancer Hospital
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Nanning, Chine
- Guangxi Medical University Affiliated Tumor Hospital
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Ningbo, Chine
- Ningbo Medical Center Lihuili Hospital
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Shanghai, Chine
- Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai JiaoTong University
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Shenyang, Chine
- Liaoning Cancer Hospital & Institute
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Shijiazhuang, Chine
- Fourth Hospital of Hebei Medical University
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Suzhou, Chine
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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Tianjin, Chine
- Tianjin Medical University General Hospital
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Zhengzhou, Chine
- Henan Cancer Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion : (en abrégé)
- Patients masculins et féminins âgés de ≥ 18 ans et ≤ 75 ans ;
- Les patients ont été diagnostiqués avec des tumeurs malignes solides histologiquement ou cytologiquement confirmées ;
- Les patients ont un statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2 ;
- Les patients avaient une espérance de vie prédite de ≥ 3 mois ;
- Patients devant recevoir 3 jours de chimiothérapie à base de cisplatine.
Critères d'exclusion : (en abrégé)
- Les patients étaient handicapés mentaux ou souffraient de troubles émotionnels ;
- Les patients consommaient actuellement des drogues illicites, y compris l'abus d'alcool ;
- Les patients ont programmé l'administration d'une thérapie de sauvetage par cellules souches pendant la chimiothérapie au cisplatine ;
- Les patients ont participé à d'autres essais cliniques au cours des 4 dernières semaines ;
- Les patients ont été traités par chimiothérapie comprenant du paclitaxel ordinaire (utilisant de l'huile de ricin comme solvant) ;
- Les patients atteints d'infections actives (p. risque inutile;
- Les patients ont une maladie qui, selon le chercheur, peut fausser les résultats de l'étude ou exposer le patient à des risques inutiles;
- Les patients ont été traités par une chimiothérapie modérée ou hautement émétisante dans les 6 jours précédant la première perfusion de cisplatine et/ou 6 jours après la perfusion de cisplatine ;
- Les patients devaient recevoir une radiothérapie de l'abdomen ou du bassin dans la semaine suivant le traitement ;
- Numération absolue des neutrophiles<1 500 cellules/L, numération des globules blancs<3 000 cellules/L, numération plaquettaire<100 000 cellules/L, aspartate aminotransférase et alanine aminotransférase>2,5 limite supérieure de la normale (LSN), bilirubine > 1,5 LSN et créatinine > 1,5 LSN ;
- Les patientes étaient enceintes ou allaitaient ;
- Les patients avaient souffert de vomissements ou de nausées dans les 24 heures précédant le traitement ;
- Les patients étaient connus pour être à risque de glaucome à angle fermé;
- Les patients qui prennent ou ont utilisé des inducteurs du CYP3A4 dans les 30 jours précédant le premier jour de traitement, ce qui affectera l'efficacité des médicaments de traitement selon l'évaluation du chercheur, ne peuvent pas être inscrits ;
- Les patients qui prennent ou ont utilisé des substrats et des inhibiteurs du CYP3A4 dans les 7 jours précédant le premier jour de traitement augmenteront considérablement les événements indésirables liés au traitement selon l'évaluation du chercheur, ne peuvent pas être inscrits ;
- Dans les 48 heures précédant le premier jour de traitement, les patients ont utilisé les agents antiémétiques suivants : antagonistes des récepteurs de la 5-hydroxytryptamine 3 (tels que l'ondansétron), phénothiazines (telles que la prochlorpérazine), benzophénones (telles que l'halopéridol), benzamide (telles que le métoclopramide), la dompéridone, les cannabinoïdes, les herbes aux effets antiémétiques potentiels, la scopolamine, la cyclizine, etc. ;
- Les patients ont commencé à recevoir des benzodiazépines ou des opioïdes dans les 48 heures précédant le premier jour de l'étude (à l'exception du triazolam, du témazépam ou du midazolam à dose unique quotidienne) ;
- Les patients avaient des tumeurs malignes du système nerveux central primaires ou métastatiques symptomatiques ;
- Les patients avaient des maladies concomitantes qui ne pouvaient pas prendre de la dexaméthasone pendant 5 jours, telles qu'une infection fongique systémique ou un diabète sucré non contrôlé ;
- Les patients n'étaient pas autorisés à recevoir une dose de corticothérapie systémique dans les 72 heures précédant le premier jour, à l'exception de celles prescrites dans le protocole ; cependant, les corticostéroïdes locaux et inhalés étaient autorisés ;
- Les patients avaient des antécédents d'hypersensibilité au fosaprépitant, à la méglumine, à l'olanzapine, à l'ondansétron ou à la dexaméthasone;
- Les patients avaient été traités avec un antagoniste des récepteurs de la neurokinine-1 dans le passé ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: trithérapie à base d'olanzapine et de fosaprépitant
Olanzapine(5mg p.o. j1-d5)plus fosaprépitant(150mg i.v.
d1-d3) plus ondansétron(8mg i.v.
d1-d3)et dexaméthasone(6mg p.o. j1-d5) avant de subir une chimiothérapie.
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olanzapine 5mg p.o. du jour 1 au jour 5, fosaprépitant 150 mg i.v. le jour 1 avant de subir une chimiothérapie.
Les patients ont reçu du chlorhydrate d'ondansétron (8 mg, i.v.
jour 1-jour 3) et dexaméthasone (6 mg, voie orale, jour 1-jour 5) en même temps, avant de subir une chimiothérapie.
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PLACEBO_COMPARATOR: Triple régime à base de placebo et de fosaprépitant
Placebo plus fosaprépitant(150mg i.v.
d1-d3) plus ondansétron(8mg i.v.
d1-d3)et dexaméthasone(6mg p.o. j1-d5) avant de subir une chimiothérapie.
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placebo p.o. du jour 1 au jour 5, fosaprépitant 150 mg i.v. le jour 1 avant de subir une chimiothérapie.
Les patients ont reçu du chlorhydrate d'ondansétron (8 mg, i.v.
jour 1-jour 3) et dexaméthasone (6 mg, voie orale, jour 1-jour 5) en même temps, avant de subir une chimiothérapie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse complète (RC) pendant la phase globale
Délai: Jour 1 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Comparer le régime olanzapine plus fosaprépitant avec le régime placebo plus fosaprépitant en ce qui concerne l'efficacité ; réponse complète (RC) définie comme l'absence de vomissements et l'absence d'utilisation d'un traitement de secours pendant la phase globale (jour 1 à jour 8) après le début de la chimiothérapie hautement émétisante)
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Jour 1 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse complète (RC) pendant la phase aiguë
Délai: Jour 1 à jour 3 jours après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Jour 1 à jour 3 jours après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Réponse complète (RC) pendant la phase retardée
Délai: Jour 4 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Jour 4 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Pas de nausées significatives pendant la phase globale à l'aide du questionnaire
Délai: Jour 1 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Jour 1 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Pas de nausées significatives pendant la phase aiguë à l'aide du questionnaire
Délai: Jour 1 à jour 3 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Jour 1 à jour 3 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Pas de nausées significatives pendant la phase retardée à l'aide du questionnaire
Délai: Jour 4 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Jour 4 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Comparer la qualité de vie à l'aide du questionnaire Functional Living Index-emesis
Délai: De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Comparer le régime olanzapine plus fosaprépitant avec le régime placebo plus fosaprépitant en termes de nombre de jours jusqu'au premier épisode émétique.
Délai: Jour 1 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Jour 1 à jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Comparer le nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement tels qu'évalués par CTCAE v4.0
Délai: De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Pour comparer le changement de score à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière
Délai: De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière comprend deux sous-échelles : l'anxiété et la dépression, avec 7 éléments pour l'anxiété (a) et la dépression (d) respectivement.
Chaque item est divisé en quatre notes de 0 à 3.
Plus le score est élevé, plus l'anxiété et la dépression sont graves.
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De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La concentration plasmatique de 5-hydroxytryptamine et de substance P au départ
Délai: De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Explorer la relation entre la concentration plasmatique de 5-hydroxytryptamine, la substance P et l'efficacité
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De la ligne de base au jour 8 après le début de la chimiothérapie hautement émétisante
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Signes et symptômes digestifs
- Vomissement
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents de sérotonine
- Antagonistes des récepteurs de la neurokinine-1
- Olanzapine
- Aprépitant
- Fosaprépitant
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HS-TN-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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