Une étude clinique chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire primitif récurrent à haut risque utilisant des TIL autologues
Premiers essais cliniques sur l'évaluation de la tolérance, de l'innocuité et de l'efficacité des TIL autologues dans le carcinome hépatocellulaire primitif récurrent à haut risque
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200438
- Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥18 ans, sexe illimité ;
- Diagnostic des patients de carcinome hépatocellulaire primaire par histopathologie et/ou cytologie ;
- Lors de l'évaluation initiale de l'inscription, les patients devaient accepter une résection radicale du cancer du foie et rencontrer au moins l'un des facteurs de récidive à haut risque suivants après la chirurgie : ① Il y a 3 lésions tumorales ou plus dans le foie ; ②Le diamètre d'une seule lésion tumorale est > 8 cm ; ③ Existence d'un thrombus tumoral macrovasculaire ; ④>5 MVI ou MVI survenus dans les tissus paracancéreux distants ;
- Avant l'inscription (après résection radicale d'un cancer du foie), une évaluation par imagerie a été réalisée pour s'assurer que la tumeur était complètement retirée (marge claire) ;
- Doit avoir au moins 1 lésion résécable (diamètre ≥2 cm);
- Note ECOG
- score de Child-Pugh ≤7 ;
- Les indicateurs d'hématologie et de fonction organique doivent être atteints simultanément : (1) Numération leucocytaire ≥3,0E+9/L, numération des neutrophiles ≥1,5E+9/L, numération plaquettaireNumération plaquettaire ≥8,0E10/L, hémoglobine ≥80g/L ( 2) Fonction hépatique : aspartate aminotransférase (AST) ≤ 5 fois la valeur normale, alanine aminotransférase (ALT) ≤ 5 fois la valeur normale, bilirubine ≤ 5 fois la valeur normale, albumine sérique ≥ 28 g/L ; (3) Fonction rénale : créatinine (Cr) ≤ 1,5 fois la limite normale, clairance de la créatinine ≥ 50 ml/min ;
- Une espérance de vie estimée à ≥3 mois ;
- La participation à cette étude clinique est volontaire, peut coopérer avec des chercheurs pour mener des recherches et signer un consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Le carcinome hépatocellulaire (CHC) primitif a récidivé dans le passé ou a d'autres types de cancer du foie en même temps (comme le cholangiocarcinome intrahépatique, type mixte de cancer du foie) ;
- Avoir des antécédents de forte fièvre ou d'infection grave dans les 2 semaines précédant le prétraitement, ou si l'on s'attend à ce qu'il subisse un traitement anti-infectieux systémique ou une corticothérapie systémique au cours de cet essai ;
- Une encéphalopathie hépatique est survenue dans les 2 semaines précédant le prétraitement ;
- Antécédents ou dépistage d'une maladie hépatique auto-immune ;
- Dépistage avec épanchement péritonéal modéré ou supérieur ;
- Des symptômes neurologiques/psychiatriques clairs sont connus pour être associés à des métastases cérébrales et/ou évalués par le MMSE ;
- Une thérapie anti-tumorale telle que des médicaments chimiothérapeutiques, des médicaments ciblés, une ablation par radiofréquence ou une intervention mini-invasive a été reçue dans les 4 semaines précédant le prétraitement ;
- Avoir reçu ou participer à cette étude dans les 4 semaines précédant le prétraitement pour recevoir la radiothérapie focalisée requise par TIL, ou la radiothérapie focalisée d'évaluation de la tumeur (focalisée cible ou non ciblée), ou la radiothérapie radicale ;
- Toute réponse toxique résultant d'un traitement antitumoral précédent avant le prétraitement n'est pas revenue au grade 1 ou en dessous (CTCAE5.0 version);
- Antécédents de transplantation d'organes / de cellules souches ou devrait être impliqué dans cet essai pour la transplantation d'organes / de cellules souches ;
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG)
- Infection connue ou privée par le VIH ou par la syphilis ;
- Antécédents de tumeurs malignes primitives d'un autre système au cours des 3 dernières années (sauf carcinome basocellulaire de la peau ou carcinome cervical in situ) ;
- Une allergie connue à deux ou plusieurs aliments/médicaments non homogènes, ou des antécédents connus d'allergies à des médicaments prétraités, y compris le cyclophosphamide, la fludarbine, l'interleukine ;
- Femmes enceintes, allaitantes ou à moins d'un an d'avoir un plan familial ;
- Participation à d'autres essais cliniques dans les 3 mois précédant le dépistage ;
- D'autres circonstances que les chercheurs ont jugées inappropriées pour participer à l'expérience.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe à dose élevée
10^10 TIL
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Des lymphocytes infiltrant la tumeur ont été isolés à partir de tissus tumoraux provenant d'une biopsie ou d'une opération tumorale.
Ces TIL ont été cultivées dans du milieu IL-2 humain pendant 4 à 5 semaines.
10e9 à 10e10 TIL ont été obtenus.
Le phénotype, la fonction et la stérilité ont été détectés avant que ces TIL ne perfusent les patients.
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Expérimental: Groupe à faible dose
10^9 jusqu'à
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Des lymphocytes infiltrant la tumeur ont été isolés à partir de tissus tumoraux provenant d'une biopsie ou d'une opération tumorale.
Ces TIL ont été cultivées dans du milieu IL-2 humain pendant 4 à 5 semaines.
10e9 à 10e10 TIL ont été obtenus.
Le phénotype, la fonction et la stérilité ont été détectés avant que ces TIL ne perfusent les patients.
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Expérimental: Kit d'extension
Le nombre de TIL est décidé par une expérience d'escalade de dose.
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Des lymphocytes infiltrant la tumeur ont été isolés à partir de tissus tumoraux provenant d'une biopsie ou d'une opération tumorale.
Ces TIL ont été cultivées dans du milieu IL-2 humain pendant 4 à 5 semaines.
10e9 à 10e10 TIL ont été obtenus.
Le phénotype, la fonction et la stérilité ont été détectés avant que ces TIL ne perfusent les patients.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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DLT
Délai: 24mois
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Évaluer la tolérabilité et la sécurité des TIL autologues dans le carcinome hépatocellulaire primitif récurrent à haut risque.
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24mois
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Survie sans progression
Délai: 24mois
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Évaluer la tolérabilité et la sécurité des TIL autologues dans le carcinome hépatocellulaire primitif récurrent à haut risque.
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24mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie globale Survie globale
Délai: 24mois
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Évaluer l'efficacité des TIL autologues dans le carcinome hépatocellulaire primitif récurrent à haut risque.
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24mois
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Note EQ-5D
Délai: 24mois
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Évaluer l'efficacité des TIL autologues dans le carcinome hépatocellulaire primitif récurrent à haut risque.
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24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- KT-2020-TIL001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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