Synchronisation en boucle fermée par rapport à la synchronisation conventionnelle (CHESTSIPP)
Protocole de comparaison de la synchronisation en boucle fermée par rapport à la synchronisation conventionnelle chez les patients pédiatriques respirant spontanément (CHESTSIPP) - une étude croisée randomisée
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hasan Agin, Professor
- Numéro de téléphone: +905362013162
- E-mail: hasanagin@gmail.com
Lieux d'étude
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-
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Aydın, Turquie, 09020
- Recrutement
- Aydin Obstetric and pediatrics Hospital
-
Contact:
- ekin soydan
- Numéro de téléphone: +905321003949
- E-mail: dr-ekinsoydan@hotmail.com
-
Erzurum, Turquie, 25180
- Recrutement
- Erzurum Regional Research and Training Hospital
-
Contact:
- Sevgi Topal, MD
- Numéro de téléphone: +905078645922
-
Istanbul, Turquie, 34001
- Recrutement
- Cam Sakura Research and Training Hospital
-
Contact:
- Mustafa Colak, MD
- Numéro de téléphone: +905554180903
- E-mail: colakk@hotmail.com
-
Izmir, Turquie, 35200
- Recrutement
- The Health Sciences University Izmir Behçet Uz Child Health and Diseases Research and Training Hospital
-
Contact:
- Ozlem Sandal, MD
- Numéro de téléphone: +905067644688
- E-mail: drozlemsarac@hotmail.com
-
Sous-enquêteur:
- Ozlem Sandal
-
Contact:
- Gulhan Atakul, MD
- E-mail: gulhanatakul@gmail.com
-
Sous-enquêteur:
- Gulhan Atakul
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients pédiatriques âgés de plus d'un mois et de moins de 18 ans
- Hospitalisé à l'USIP avec l'intention de traitement par ventilation mécanique au moins pour les 3 prochaines heures avec une activité respiratoire spontanée
- Consentement éclairé écrit signé et daté par le patient ou un parent au cas où le patient ne serait pas en mesure de donner son consentement, après une explication complète de l'étude par l'investigateur et avant la participation à l'étude
Critère d'exclusion:
- Décision éthique formalisée de suspendre ou de retirer l'assistance vitale
- Patient inclus dans une autre étude de recherche interventionnelle sous consentement
- Patient déjà inscrit dans la présente étude lors d'un précédent épisode d'insuffisance respiratoire
- Femme enceinte
- Patients jugés à haut risque nécessitant un transport de l'USIP vers un autre service, une unité de diagnostic ou tout autre hôpital
- Instabilité hémodynamique définie comme un besoin de perfusion continue d'épinéphrine ou de noradrénaline > 1 mg/h
- Impossible d'obtenir la forme d'onde de référence
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Contrôleur de synchronisation en boucle fermée
Période d'une heure pendant laquelle l'aide inspiratoire de l'effort spontané sera automatiquement titrée en fonction de l'analyse de la forme d'onde de pression et de débit obtenue auprès du patient en mode SPONT.
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Période d'une heure pendant laquelle l'aide inspiratoire de la respiration spontanée sera automatiquement titrée en fonction de l'analyse de la forme d'onde de pression et de débit obtenue auprès du patient.
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Comparateur actif: Conventionnel
Période d'une heure pendant laquelle la synchronisation de l'aide à la pression de l'effort du patient pendant le mode SPONT sera réglée manuellement.
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Période d'une heure pendant laquelle l'aide à la pression de la respiration spontanée sera réglée manuellement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'asynchronie
Délai: 1 heure
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[(asynchronies majeures+asynchronies mineures)/(nombre total de respirations + efforts inefficaces)]x100
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1 heure
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Asynchronies majeures
Délai: 1 heure
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[(asynchronies majeures)/(nombre total de respirations + efforts inefficaces)]x100
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1 heure
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Asynchronies mineures
Délai: 1 heure
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[(asynchronies mineures)/(nombre total de respirations + efforts inefficaces)]x100
|
1 heure
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Score comportemental de confort
Délai: 1 heure
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L'échelle comportementale de confort donne des points basés sur les scores obtenus à partir de l'échelle de confort B.
Des scores inférieurs à 10 indiquent que le patient peut être sous sédation excessive, tandis que des scores compris entre 12 et 17 suggèrent que le patient est suffisamment à l'aise.
Des scores supérieurs à 17 peuvent suggérer que le patient souffre d'une sédation inadéquate.
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1 heure
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Fuir
Délai: 1 heure
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Pourcentage de fuite autour du tube endotrachel (%)
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1 heure
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SpO2 moyenne
Délai: 1 heure
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Saturation périphérique moyenne en oxygène (%)
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1 heure
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EtCO2 moyenne
Délai: 1 heure
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Dioxyde de carbone moyen en fin d'expiration (mm Hg)
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1 heure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hasan Agin, Professor, Behcet Uz Children's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- van Dijk J, Blokpoel RGT, Abu-Sultaneh S, Newth CJL, Khemani RG, Kneyber MCJ. Clinical Challenges in Pediatric Ventilation Liberation: A Meta-Narrative Review. Pediatr Crit Care Med. 2022 Dec 1;23(12):999-1008. doi: 10.1097/PCC.0000000000003025. Epub 2022 Jul 14.
- Emeriaud G, Newth CJ; Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference Group. Monitoring of children with pediatric acute respiratory distress syndrome: proceedings from the Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference. Pediatr Crit Care Med. 2015 Jun;16(5 Suppl 1):S86-101. doi: 10.1097/PCC.0000000000000436.
- Blokpoel RG, Burgerhof JG, Markhorst DG, Kneyber MC. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children. Pediatr Crit Care Med. 2016 May;17(5):e204-11. doi: 10.1097/PCC.0000000000000669.
- Colleti J Jr, Brunow de Carvalho W. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children: The Time to Rethink Our Knowledge. Pediatr Crit Care Med. 2016 Aug;17(8):811. doi: 10.1097/PCC.0000000000000793. No abstract available.
- Vignaux L, Grazioli S, Piquilloud L, Bochaton N, Karam O, Jaecklin T, Levy-Jamet Y, Tourneux P, Jolliet P, Rimensberger PC. Optimizing patient-ventilator synchrony during invasive ventilator assist in children and infants remains a difficult task*. Pediatr Crit Care Med. 2013 Sep;14(7):e316-25. doi: 10.1097/PCC.0b013e31828a8606.
- Blokpoel RGT, Burgerhof JGM, Markhorst DG, Kneyber MCJ. Trends in Pediatric Patient-Ventilator Asynchrony During Invasive Mechanical Ventilation. Pediatr Crit Care Med. 2021 Nov 1;22(11):993-997. doi: 10.1097/PCC.0000000000002788.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 02019336
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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