Synkronisering med lukket sløjfe versus konventionel synkronisering (CHESTSIPP)
Protokol til sammenligning af lukket sløjfe-synkronisering versus konventionel synkronisering hos spontant vejrtrækning pædiatriske patienter (CHESTSIPP) - en randomiseret cross-over-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hasan Agin, Professor
- Telefonnummer: +905362013162
- E-mail: hasanagin@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Aydın, Kalkun, 09020
- Rekruttering
- Aydin Obstetric and pediatrics Hospital
-
Kontakt:
- ekin soydan
- Telefonnummer: +905321003949
- E-mail: dr-ekinsoydan@hotmail.com
-
Erzurum, Kalkun, 25180
- Rekruttering
- Erzurum Regional Research and Training Hospital
-
Kontakt:
- Sevgi Topal, MD
- Telefonnummer: +905078645922
-
Istanbul, Kalkun, 34001
- Rekruttering
- Cam Sakura Research and Training Hospital
-
Kontakt:
- Mustafa Colak, MD
- Telefonnummer: +905554180903
- E-mail: colakk@hotmail.com
-
Izmir, Kalkun, 35200
- Rekruttering
- The Health Sciences University Izmir Behçet Uz Child Health and Diseases Research and Training Hospital
-
Kontakt:
- Ozlem Sandal, MD
- Telefonnummer: +905067644688
- E-mail: drozlemsarac@hotmail.com
-
Underforsker:
- Ozlem Sandal
-
Kontakt:
- Gulhan Atakul, MD
- E-mail: gulhanatakul@gmail.com
-
Underforsker:
- Gulhan Atakul
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Pædiatriske patienter ældre end 1 måned og yngre end 18 år
- Indlagt på PICU med den hensigt at behandle med mekanisk ventilation i mindst de kommende 3 timer med spontan vejrtrækningsaktivitet
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet og dateret af patienten eller en pårørende i tilfælde af, at patienten ikke er i stand til at give sit samtykke, efter en fuldstændig forklaring af undersøgelsen fra investigator og før undersøgelsesdeltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Formaliseret etisk beslutning om at tilbageholde eller trække livsstøtte tilbage
- Patient inkluderet i en anden interventionel forskningsundersøgelse under samtykke
- Patient, der allerede er indskrevet i denne undersøgelse i en tidligere episode med respirationssvigt
- Gravid kvinde
- Patienter, der anses for at have høj risiko for behovet for transport fra PICU til en anden afdeling, diagnostisk enhed eller ethvert andet hospital
- Hæmodynamisk ustabilitet defineret som et behov for kontinuerlig infusion af epinephrin eller noradrenalin > 1 mg/time
- Ikke at kunne opnå referencebølgeform
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Close-loop synkroniseringscontroller
En-times periode, hvor trykstøtten ved spontan anstrengelse vil blive titreret automatisk baseret på tryk- og flow-bølgeformanalyse opnået fra patienten under SPONT-tilstand.
|
En-times periode, hvor trykstøtten ved spontan vejrtrækning automatisk titreres baseret på tryk- og flow-bølgeformsanalyse opnået fra patienten.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel
En-times periode, hvor synkroniseringen af trykstøtte af patientindsats under SPONT-tilstand indstilles manuelt.
|
En-times periode, hvor trykstøtten for spontan vejrtrækning vil blive indstillet manuelt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Asynkront indeks
Tidsramme: 1 time
|
[(større asynkronier+mindre asynkronier )/(samlet antal vejrtrækninger + ineffektive anstrengelser)]x100
|
1 time
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store asynkronier
Tidsramme: 1 time
|
[(større asynkronier)/(samlet antal vejrtrækninger + ineffektive anstrengelser)]x100
|
1 time
|
|
Mindre asynkronier
Tidsramme: 1 time
|
[(mindre asynkronier)/(samlet antal vejrtrækninger + ineffektive anstrengelser)]x100
|
1 time
|
|
Komfort adfærdsscore
Tidsramme: 1 time
|
Comfort Behavioural Scale giver point baseret på score opnået fra Comfort B Scale.
Scorer under 10 indikerer, at patienten kan være oversederet, mens score mellem 12 og 17 tyder på, at patienten er tilstrækkelig godt tilpas.
Score over 17 kan tyde på, at patienten oplever utilstrækkelig sedation
|
1 time
|
|
Lække
Tidsramme: 1 time
|
Procentdel af lækage omkring endotrachelrøret (%)
|
1 time
|
|
Gennemsnitlig SpO2
Tidsramme: 1 time
|
Gennemsnitlig perifer iltmætning (%)
|
1 time
|
|
Gennemsnitlig EtCO2
Tidsramme: 1 time
|
Gennemsnitlig kuldioxid ved sluttidevand (mm Hg)
|
1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hasan Agin, Professor, Behcet Uz Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Dijk J, Blokpoel RGT, Abu-Sultaneh S, Newth CJL, Khemani RG, Kneyber MCJ. Clinical Challenges in Pediatric Ventilation Liberation: A Meta-Narrative Review. Pediatr Crit Care Med. 2022 Dec 1;23(12):999-1008. doi: 10.1097/PCC.0000000000003025. Epub 2022 Jul 14.
- Emeriaud G, Newth CJ; Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference Group. Monitoring of children with pediatric acute respiratory distress syndrome: proceedings from the Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference. Pediatr Crit Care Med. 2015 Jun;16(5 Suppl 1):S86-101. doi: 10.1097/PCC.0000000000000436.
- Blokpoel RG, Burgerhof JG, Markhorst DG, Kneyber MC. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children. Pediatr Crit Care Med. 2016 May;17(5):e204-11. doi: 10.1097/PCC.0000000000000669.
- Colleti J Jr, Brunow de Carvalho W. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children: The Time to Rethink Our Knowledge. Pediatr Crit Care Med. 2016 Aug;17(8):811. doi: 10.1097/PCC.0000000000000793. No abstract available.
- Vignaux L, Grazioli S, Piquilloud L, Bochaton N, Karam O, Jaecklin T, Levy-Jamet Y, Tourneux P, Jolliet P, Rimensberger PC. Optimizing patient-ventilator synchrony during invasive ventilator assist in children and infants remains a difficult task*. Pediatr Crit Care Med. 2013 Sep;14(7):e316-25. doi: 10.1097/PCC.0b013e31828a8606.
- Blokpoel RGT, Burgerhof JGM, Markhorst DG, Kneyber MCJ. Trends in Pediatric Patient-Ventilator Asynchrony During Invasive Mechanical Ventilation. Pediatr Crit Care Med. 2021 Nov 1;22(11):993-997. doi: 10.1097/PCC.0000000000002788.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 02019336
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .