Étude clinique de l'A-319 dans le traitement du lupus érythémateux systémique actif/réfractaire
Étude clinique de l'anticorps double recombinant CD19xCD3 (A-319) dans le traitement du lupus érythémateux systémique actif/réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Qiubai Li, professor
- Numéro de téléphone: 027 85726808
- E-mail: qiubaili@hust.edu.cn
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Di Wu
- Numéro de téléphone: 86 18790696175
- E-mail: 373181302@qq.com
Lieux d'étude
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Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430000
- Recrutement
- Wuhan Union Hospital
-
Contact:
- Qiubai Li, professor
- Numéro de téléphone: 027 85726808
- E-mail: qiubaili@hust.edu.cn
-
Contact:
- Chunli Mei, PhD
- Numéro de téléphone: 027 85726808
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Chine, 030032
- Recrutement
- Shanxi Bethune Hospital
-
Contact:
- Liyun Zhang, Professor
- E-mail: 1315710223@qq.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18-60 ans, quel que soit le sexe ;
- Participants diagnostiqués avec un LED selon les critères révisés de 1997 de l'American College of Rheumatology (ACR) pour le LED au moins 24 semaines avant de signer le formulaire de consentement éclairé ;
- Lupus érythémateux systémique actif/réfractaire ;
- Résultats de test positifs pour au moins un des autoanticorps suivants lors du dépistage : test d'immunofluorescence des anticorps antinucléaires (ANA) à un titre ≥ 1 : 80 ; anti-ADNdb; ou anti-Smith (anti-Sm) ;
- Recevoir le traitement standardisé et stable pendant au moins 30 jours avant la première administration du médicament à l'étude ;
- Les participantes ont été testées négatives pour la grossesse et les participantes ont accepté d'utiliser une contraception efficace tout au long de l'essai ;
- Avoir la capacité de comprendre la nature de la recherche et de signer volontairement un formulaire de consentement éclairé ;
- Les participants peuvent bien communiquer avec les chercheurs et effectuer toutes les visites conformément aux exigences du plan.
Critère d'exclusion:
- Maladie rénale grave ;
- Les participants qui souffrent de maladies du système nerveux central causées par une maladie lupique ou non lupique dans les 8 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude ;
- Anomalies de la fonction des principaux organes lors du dépistage ;
- Antécédents médicaux qui, selon les chercheurs, poseront un risque pour la sécurité des participants ou affecteront l'analyse de la sécurité ou de l'efficacité du médicament à l'étude ;
- Infection active à Mycobacterium tuberculosis ;
- Hépatite active, ou antigène de surface du virus de l'hépatite B positif, ou anticorps central du virus de l'hépatite B positif et acide désoxyribonucléique du virus de l'hépatite B positif, ou anticorps du virus de l'hépatite C positif lors du dépistage ;
- Antécédents d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine ou anticorps positifs lors du dépistage ;
- Anticorps spirochète syphilis positif lors du dépistage (sauf faux positif causé par le LES) ;
- Les participants atteints d'une infection chronique active ou d'une infection aiguë ont besoin d'un traitement anti-infectieux systémique dans les 4 semaines précédant le dépistage, ou ont une infection cutanée superficielle nécessitant un traitement dans la semaine précédant le dépistage ;
- Avoir subi une intervention chirurgicale majeure ou des plaies, ulcères ou fractures non cicatrisées dans les 4 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude, ou prévoyez d'effectuer une intervention chirurgicale majeure pendant la période d'étude ;
- Les participants ont présenté un diagnostic de tumeurs malignes dans les 5 ans précédant le dépistage ;
- Antécédents de transplantation d'organe importante ou de cellules souches hématopoïétiques/ou de greffe de moelle osseuse ;
- Avoir été vacciné ou prévoir de recevoir un vaccin vivant ou un vaccin vivant atténué pendant la période de recherche dans les 4 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude ;
- Participé à tout essai clinique dans les 4 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude ou dans les 5 demi-vies du médicament à l'étude de l'essai clinique ;
- Reçu des médicaments ciblés (rituximab, inhibiteurs de JAK, etc.) à une période précise avant la première administration du médicament à l'étude ;
- Reçu des immunoglobulines intraveineuses, de la prednisone ≥ 100 mg/j ou une corticothérapie équivalente dans les 4 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude, ou un remplacement plasmatique ;
- Reçu de l'IL-2, de la thalidomide, de la réthidone et de la médecine traditionnelle chinoise dans les 4 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude ;
- Allergies connues aux anticorps monoclonaux ou allergies aux excipients A-319 ;
- Participants souffrant de dépression ou de pensées suicidaires ;
- Les femmes enceintes ou qui allaitent, ou les femmes qui envisagent d'être enceintes ou d'allaiter pendant la période d'étude ; ou les hommes dont les partenaires sexuels envisagent de devenir enceintes pendant la période d'étude ;
- Toute raison qui, selon les chercheurs, entravera la participation du sujet à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention intraveineuse A-319
A-319 sera prédéfini avec 3 niveaux de dose croissante par perfusion intraveineuse : dose A, dose B, dose C, durée totale du traitement : 4 semaines.
Inscription prévue : 9-18 participants.
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L'A-319 sera dosé selon le groupe attribué.
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Expérimental: Intervention sous-cutanée A-319
L'A-319 sera administré par injection sous-cutanée à cinq niveaux de dose d'essence prédéfinis: dose A, dose B, dose C, dose D et dose E. La durée totale du traitement est de 4 semaines.
Chaque groupe de dose est prévu pour inscrire 3 + n (n = 0-12), avec une inscription totale prévue de 16-32 participants à l'étude.
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L'A-319 sera dosé selon le groupe attribué.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité et tolérance
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319
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L'innocuité et la tolérabilité seront évaluées en fonction de l'incidence et de la gravité des événements indésirables (EI) et des EI graves (EIG)
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pharmacocinétique de l'A-319
Délai: Dans le mois suivant la perfusion d'A-319
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La concentration d'A-319 dans le sang périphérique sera évaluée
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Dans le mois suivant la perfusion d'A-319
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Pharmacodynamique de l'A-319
Délai: Dans le mois suivant la perfusion d'A-319
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La pharmacodynamie sera évaluée par les niveaux de cytokines (IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ, TNF-α) dans le sang périphérique
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Dans le mois suivant la perfusion d'A-319
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Pharmacodynamique de l'A-319
Délai: Dans le mois suivant la perfusion d'A-319
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La pharmacodynamique sera évaluée par les niveaux de sous-ensembles de lymphocytes dans le sang périphérique
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Dans le mois suivant la perfusion d'A-319
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Nombre de participants présentant des anticorps anti-médicaments positifs dans le sang périphérique
Délai: Jour 28 et mois 3 depuis la perfusion d'A-319
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Pour évaluer l'immunogénicité de l'A-319
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Jour 28 et mois 3 depuis la perfusion d'A-319
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de l'indice d'activité du lupus érythémateux systémique-2000 (SLEDAI-2000) par rapport au départ
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Plage [0, 105], un score plus élevé représente une activité de la maladie plus grave.
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Modifications du score PGA (Physician Global Assessment) par rapport au départ
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Plage [0, 3], un score plus élevé représente une activité de la maladie plus grave.
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Modifications du score BILAG-2004 par rapport à la ligne de base
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Plage [0, 72], un score plus élevé représente une activité de la maladie plus grave.
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Modifications des indices immunologiques par rapport à la ligne de base
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Les IgA, IgG, IgE et IgM sériques seront évaluées
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Modifications du taux d'anticorps antinucléaires (ANA) dans le sang périphérique par rapport au départ
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Évaluer l’activité du LED
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Modifications du niveau d'anticorps anti-ADN double brin (ADNdb) dans le sang périphérique par rapport au départ
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Évaluer l’activité du LED
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Modifications des taux de complément C3 dans le sang périphérique par rapport au départ
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Évaluer l’activité du LED
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Modifications des taux de complément C4 dans le sang périphérique par rapport à la valeur initiale
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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Évaluer l’activité du LED
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319 (jour 15, jour 28, mois 2, mois 3, mois 4, mois 5, mois 6, mois 9, mois 12)
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L'effet thérapeutique de l'A-319 sur les organes altérés chez les patients atteints de LED actif/réfractaire
Délai: Dans l'année suivant la perfusion d'A-319
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Des échantillons pathologiques d'organes altérés seront analysés
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Dans l'année suivant la perfusion d'A-319
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L'effet de clairance de l'A319 sur les cellules CD19+B chez les patients atteints de LED actif/réfractaire
Délai: Dans les 28 jours suivant la perfusion d'A-319
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Évaluer l’activité du LED
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Dans les 28 jours suivant la perfusion d'A-319
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L'effet de l'A-319 sur l'expression des gènes dans les lymphocytes du sang périphérique du LED actif/réfractaire
Délai: Jour 28 et mois 3 depuis la perfusion d'A-319
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Étudier le mécanisme d'action de l'A-319 dans le LED
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Jour 28 et mois 3 depuis la perfusion d'A-319
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Qiubai Li, Professor, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- UHCT240243
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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