Programme Personnalisé d'Auto-gestion Active de l'Apnée du Sommeil (PASS)
Un Programme Personnalisé d'Autogestion Active de l'Apnée du Sommeil (PASS) pour Améliorer l'Adoption et l'Adhérence au Traitement par Pression Positive Continue : Un Essai Randomisé Contrôlé Pilote
Cette étude vise à évaluer la faisabilité et l'acceptabilité du PASS chez les patients atteints d'OSA. Deuxièmement, l'étude examine son efficacité à améliorer l'adhésion et l'observance de la PAP, l'auto-efficacité dans les soins personnels, les changements dans les habitudes liées à la santé et les résultats de santé. Nous évaluons également les facilitateurs et les obstacles à la mise en œuvre du PASS.
Il s'agit d'un essai pilote randomisé contrôlé à deux groupes (n=60) avec un suivi de 4 mois. Les sujets assignés au groupe d'intervention recevront un programme de soutien personnalisé et adaptatif du sommeil (PASS) de 4 mois, une intervention basée sur une plateforme numérique. Le programme de 4 mois comprend : i) une session d'entretien motivationnel bref de 20 minutes ; ii) une plateforme numérique où les utilisateurs peuvent visionner des vidéos et des informations personnalisées sur la santé liées à l'OSA, suivre leur observance des traitements prescrits, enregistrer leurs activités quotidiennes et leur apport alimentaire, et fixer des objectifs de santé personnels ; et iii) une messagerie continue personnalisée par chat et un soutien téléphonique. Les participants du groupe témoin recevront un programme d'hygiène générale de 4 mois, comprenant (i) une session de 20 minutes, (ii) de la messagerie, et (iii) un soutien téléphonique.
La faisabilité et l'acceptabilité du PASS seront évaluées via des entretiens semi-structurés au suivi de 4 mois. Des questionnaires auto-administrés seront utilisés au départ, à 2 mois et à 4 mois, et des outils d'évaluation objectifs (comme des tests de sommeil) seront utilisés au départ et aux suivis de 2 et 4 mois. Les données d'observance de la PAP seront téléchargées depuis les machines PAP (si disponibles) pour tous les sujets des deux groupes au départ et au 4ème mois.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai pilote randomisé contrôlé à deux groupes avec un suivi de 4 mois. Quarante sujets (30 pour le groupe d'intervention et 30 pour le groupe témoin) seront recrutés. Les sujets du groupe d'intervention recevront un Programme Personnalisé et Adaptatif de Soutien au Sommeil (PASS) de 4 mois, une intervention basée sur une plateforme numérique guidée par la théorie sociale cognitive et utilisant l'entretien motivationnel bref (EMB) pour renforcer les capacités psychologiques et la motivation des sujets, leur donner confiance dans la gestion des situations chroniques et fournir un soutien individuel continu. Le PASS est un programme de 4 mois utilisant une approche multimodale avec trois composantes principales : i) une session d'entretien motivationnel bref de 20 minutes, ii) une plateforme numérique, et iii) un soutien personnalisé continu par messagerie de type chat et appels téléphoniques. La session d'entretien de 20 minutes utilise les techniques de l'Entretien Motivationnel (EM) pour engager et motiver les participants à gérer leur SAHOS. La plateforme numérique offre de multiples fonctions pour les sujets atteints de SAHOS, y compris la sélection personnalisée de vidéos et d'informations sur la santé liées au SAHOS, le suivi de l'adhérence au traitement par Pression Positive Continue (PPC), les niveaux d'activité physique, l'alimentation, les habitudes de sommeil, le poids corporel, la pression artérielle, et la fixation d'objectifs de santé personnels. Le soutien personnalisé continu par messagerie de type chat et appels téléphoniques offre un soutien et des encouragements continus et adaptés par messagerie, aidant à s'engager et à adhérer au programme. Les participants reçoivent un soutien supplémentaire par des appels téléphoniques réguliers, offrant une touche plus personnelle et la possibilité d'aborder toute préoccupation ou défi spécifique auquel ils pourraient être confrontés. Les participants du groupe témoin recevront un programme d'hygiène générale de 4 mois, comprenant (i) une session de 20 minutes, (ii) des messages, et (iii) un soutien par appels téléphoniques.
La faisabilité et l'acceptabilité du programme seront évaluées via des entretiens semi-structurés à 4 mois, tandis que les critères de jugement principaux (adoption de la PPC) et secondaires (y compris l'adhérence à la PPC, l'auto-efficacité, les habitudes liées à la santé, et la qualité de vie) seront mesurés en utilisant une combinaison de questionnaires auto-administrés (par exemple, SEMSA, ESS, ISI), de trackers d'activité objectifs, et des données extraites des appareils de PPC au départ, à 2 mois, et à 4 mois, avec des critères cliniques comme l'IMC et la sévérité du SAHOS évalués au départ et au suivi de 4 mois.
Les questionnaires auto-administrés seront utilisés au départ, à 2 mois, et à 4 mois, et les outils d'évaluation objectifs (comme les tests de sommeil) seront utilisés au départ, et aux suivis de 2 et 4 mois. L'adhérence à la PPC sera téléchargée depuis les appareils de PPC (si disponibles) pour tous les sujets des deux groupes au départ et au mois 4.
Des entretiens individuels seront menés après le programme de 4 mois. Les objectifs sont de (i) explorer la perception et la satisfaction des sujets vis-à-vis du programme, (ii) comprendre les impacts et la mesure dans laquelle les changements ont été maintenus et intégrés dans leur vie quotidienne ; et (iii) identifier les éléments du programme qu'ils considèrent comme utiles/inutiles pour les soutenir dans l'augmentation de leur capacité d'auto-gestion, (iv) explorer les facilitateurs et les obstacles à l'adhérence à l'exercice. Si les sujets se retirent de l'évaluation ou abandonnent le programme, on ne leur demandera pas les raisons, et cela n'affectera pas le traitement actuel et le suivi.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yuen Kwan Agnes Lai, PhD
- Numéro de téléphone: (852)3970-2917
- E-mail: ayklai@hkmu.edu.hk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: On Chu George Cheung, MPhil
- Numéro de téléphone: (852)3970-2933
- E-mail: occheung@hkmu.edu.hk
Lieux d'étude
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Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hopsital
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Chercheur principal:
- Agnes YUEN KWAN Lai, PhD
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Contact:
- Agnes Yuen-Kwan Lai, PhD
- Numéro de téléphone: 39702917
- E-mail: ayklai@hkmu.edu.hk
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Contact:
- George Cheung, MPhil
- Numéro de téléphone: 39702917
- E-mail: occheung@hkmu.edu.hk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âgé de 18 ans et plus
- Nouvellement diagnostiqué avec un SAOS (diagnostic établi au cours de la dernière année)
- Traitement par Pression Positive des Voies Aériennes (PAP) nouvellement commencé ou pas encore commencé, avec une durée de traitement inférieure à 6 mois
- Physiquement inactif (activité physique modérée auto-déclarée par semaine < 150 minutes)
- En surpoids (IMC ≥ 23 kg/m²)
- Mentalement, cognitivement et physiquement apte à participer à l'essai, tel que déterminé par le médecin responsable et les investigateurs cliniques responsables
- Capable de parler, lire et écrire le chinois
- Disposé à remplir les questionnaires et les évaluations
- Possède un smartphone
Critères d'exclusion :
- Trouble psychiatrique cliniquement significatif
- Utilisation de médicaments sur ordonnance ou de médicaments cliniquement significatifs affectant le sommeil.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: General Hygiene Control group
Participants will receive a 4-month general hygiene information.
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Les participants bénéficieront d'un programme d'hygiène générale de 4 mois, comprenant (i) une séance de 20 minutes, (ii) des messages et (iii) un soutien téléphonique.
Le contenu se concentre sur l'hygiène des mains et l'hygiène alimentaire
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Expérimental: PASS Intervention group
Subjects in this arm will receive a 4-month digital Personalized and Adaptive Sleep Support program (PASS).
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Le programme de soutien au sommeil personnalisé et adaptatif (PASS) de 4 mois intègre 3 composantes : i) une séance d'entretien motivationnel bref de 20 minutes pour motiver les participants, ii) une plateforme numérique permettant aux participants d'accéder à du contenu de santé personnalisé, de suivre l'adhésion à la thérapie PAP, d'enregistrer des données physiques telles que l'activité et l'alimentation, et d'utiliser des outils intégrés pour l'autosurveillance et la fixation d'objectifs, iii) un soutien personnalisé continu offrant une messagerie basée sur le chat pour favoriser l'engagement et l'adhésion au programme.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Faisabilité et acceptabilité du programme
Délai: 4 mois
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Évalué via des entretiens semi-structurés
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4 mois
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Positive airway pressure (PAP) therapy uptake
Délai: Baseline and 4 months
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Whether the patient start to use the PAP therapy.
Answer option: Yes or No
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Baseline and 4 months
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tour de taille
Délai: Baseline et 4 mois
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Mesuré à l'aide d'un mètre ruban
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Baseline et 4 mois
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Indice de masse corporelle
Délai: Ligne de base et 4 mois
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Calculé à partir de la taille et du poids
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Ligne de base et 4 mois
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Composition en graisse corporelle
Délai: Baseline et 4 mois
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Mesuré par balance à bio-impédance
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Baseline et 4 mois
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Sévérité de l'apnée du sommeil
Délai: Valeur initiale et 4 mois
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Mesuré par un test de sommeil à domicile
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Valeur initiale et 4 mois
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Positive airway pressure therapy adherence - Intention to use
Délai: Baseline and 4 months
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The percentage of days on which CPAP has been switched on (ie, total number of switch-on days divided by the total number of study days).
Scores ranged from 0% to 100%.
The high scores denote the better PAP use.
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Baseline and 4 months
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Positive airway pressure therapy adherence - mean daily usage
Délai: Baseline and 4 months
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The total number of hours of mask on divided by the total number of study days, which was downloaded with software.
Scores ranged from 0 to 24 hours.
The high scores denote the better PAP use.
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Baseline and 4 months
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Positive airway pressure therapy adherence - Usage Index
Délai: Baseline and 4 months
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The percentage of days using PAP for at least 4 h/d (ie, total number of such PAP days divided by the total number of study days).
Scores ranged from 0% to 100%.
The high scores denote the better PAP use.
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Baseline and 4 months
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Self-efficacy in self-management and treatment adherence
Délai: Baseline and 4 months
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Measured by a 26-item Self-efficacy Measure for Sleep Apnea, with 3 subscales: the perceived risk of sleep apnea, PAP outcome expectations, and treatment self-efficacy.
Scores of subscale ranged from 1 to 4. Higher scores indicate greater perceived self-efficacy, greater perceived response efficacy, and higher perceived susceptibility.
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Baseline and 4 months
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Dietary habits
Délai: Baseline and 4 months
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Measured by a 10-item outcome-based dietary practice questionnaire.
Scores ranged from 1 to 5. The higher scores indicate the worse dietary practice.
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Baseline and 4 months
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Physical activity level
Délai: Baseline and 4 months
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Measured by an 4-item International Physical Assessment Questionnaire - short version.
Ranged from 0 to 24 hours per day.
The higher scores represent higher physical activity level.
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Baseline and 4 months
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Daytime sleepiness
Délai: Baseline and 4 months
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Measured by an 8-item Epworth Sleepiness Scale.
Scores ranged from 0 to 24.
Higher scores indicate more sleepy during daytime.
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Baseline and 4 months
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Sleep quality
Délai: Baseline and 4 months
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Measured by a 7-item Insomnia Severity Index.
Higher scores indicate poorer sleep quality
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Baseline and 4 months
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Quality of life
Délai: Baseline and 4 months
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Measured by a 10-item Functional Outcomes of Sleep Questionnaire.
Total scores ranged from 5 to 20.
The higher scores indicate better functional status.
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Baseline and 4 months
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Technology acceptance
Délai: 4 months
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Measured by a 7-item modified Technology acceptance model questionnaire.
Ranged 1 to 7 for each item.
Higher scores indicate better acceptance.
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4 months
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yuen Kwan Agnes Lai, PhD, Hong Kong Metropolitan University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Apnée
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Syndromes d'apnée du sommeil
- Apnée du sommeil, obstructive
- Techniques d'investigation
- Conception de la recherche épidémiologique
- Méthodes épidémiologiques
- Conception de la recherche
- Méthodes
- Groupes de contrôle
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- UW 25-460
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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