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Contrôle neuromusculaire et comportement des unités motrices chez les patients atteints d'arthrose du genou

18 avril 2026 mis à jour par: CHEN YUEH, Kaohsiung Veterans General Hospital.

Contrôle neuromusculaire et comportement des unités motrices chez les patients atteints d'arthrose du genou : un essai randomisé en simple aveugle d'intervention par entraînement musculaire et orthèse de genou

Cette étude vise à examiner les effets d'un entraînement en force d'intensité modérée, réalisé avec ou sans orthèse de décharge du genou (mode de correction du valgus ou mode fictif), sur la fonction musculaire, le comportement des unités motrices et la modulation de la force chez les patients souffrant d'arthrose modérée du genou

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

- 1. Âge de 55 à 75 ans.

2. Diagnostiqué avec une arthrose traumatique modérée du genou (classification II ou III de Kellgren-Lawrence) (groupe expérimental).

Le groupe témoin ne doit pas avoir de diagnostic d'arthrose du genou et doit avoir une fonction normale de l'articulation du genou.

3. État de santé physique : capable d'effectuer des mouvements de base nécessitant des tests de contraction isométrique du genou et un enregistrement électromyographique.

4. Capable de porter une orthèse de genou.

Critères d'exclusion :

  • 1. Lésion du genou ou du membre inférieur : antécédents récents (au cours des 6 derniers mois) de lésion grave, de fracture ou de chirurgie du genou ou du membre inférieur.

    2. Autres troubles articulaires : troubles articulaires coexistants (tels que la polyarthrite rhumatoïde ou l'arthrite goutteuse).

    3. Troubles neuromusculaires : présence de dysfonctionnement neuromusculaire, comme un accident vasculaire cérébral, la maladie de Parkinson ou une neuropathie périphérique.

    4. Maladie cardiovasculaire, hypertension, diabète ou autres affections médicales non contrôlées.

Prise de médicaments affectant la fonction neuromusculaire.

5. Allergie ou intolérance : allergie au matériel de laboratoire (tel que le gel d'électrode d'électromyographie) ou aux matériaux de l'attelle de genou.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: groupe témoin

Le programme de renforcement isométrique de l'extension du genou pour les séances 1 à 9 est le suivant :

  1. Avant la première séance d'entraînement de chaque semaine, le maximum d'une répétition (1RM) sera mesuré pour déterminer l'intensité d'entraînement de cette semaine.
  2. Fréquence d'entraînement : trois séances par semaine sur des jours non consécutifs, pour un total de 3 semaines (9 séances).
  3. Intensité d'entraînement : 60 % du 1RM.
    L'objectif est d'améliorer la force et l'endurance du quadriceps tout en réduisant la charge sur les articulations.
  4. Chaque séance comprendra quatre séries : 30 répétitions dans la première série et 15 répétitions dans les séries 2 à 4.
  5. Des intervalles de repos de 30 secondes seront prévus entre les séries, pendant lesquels le dispositif de restriction du flux sanguin restera en place.
Expérimental: Groupe A avec l'orthèse correctrice du genou
patients présentant une arthrose modérée du genou (grade II-III selon l'échelle de Kellgren-Lawrence) qui recevront une orthèse corrective en valgus du genou.

Le programme de renforcement isométrique de l'extension du genou pour les séances 1 à 9 est le suivant :

  1. Avant la première séance d'entraînement de chaque semaine, le maximum d'une répétition (1RM) sera mesuré pour déterminer l'intensité d'entraînement de cette semaine.
  2. Fréquence d'entraînement : trois séances par semaine sur des jours non consécutifs, pour un total de 3 semaines (9 séances).
  3. Intensité d'entraînement : 60 % du 1RM.
    L'objectif est d'améliorer la force et l'endurance du quadriceps tout en réduisant la charge sur les articulations.
  4. Chaque séance comprendra quatre séries : 30 répétitions dans la première série et 15 répétitions dans les séries 2 à 4.
  5. Des intervalles de repos de 30 secondes seront prévus entre les séries, pendant lesquels le dispositif de restriction du flux sanguin restera en place.
Comparateur placebo: Groupe B sans orthèse correctrice du genou
patients atteints d'arthrose modérée du genou (grade II-III de Kellgren-Lawrence) qui ne recevront pas d'orthèse de genou correctrice du valgus.

Le programme de renforcement isométrique de l'extension du genou pour les séances 1 à 9 est le suivant :

  1. Avant la première séance d'entraînement de chaque semaine, le maximum d'une répétition (1RM) sera mesuré pour déterminer l'intensité d'entraînement de cette semaine.
  2. Fréquence d'entraînement : trois séances par semaine sur des jours non consécutifs, pour un total de 3 semaines (9 séances).
  3. Intensité d'entraînement : 60 % du 1RM.
    L'objectif est d'améliorer la force et l'endurance du quadriceps tout en réduisant la charge sur les articulations.
  4. Chaque séance comprendra quatre séries : 30 répétitions dans la première série et 15 répétitions dans les séries 2 à 4.
  5. Des intervalles de repos de 30 secondes seront prévus entre les séries, pendant lesquels le dispositif de restriction du flux sanguin restera en place.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
contraction isométrique volontaire maximale (CIVM)
Délai: Au départ et à 3 semaines
Au départ et à 3 semaines
The Western Ontario and McMaster Universities Turkish (WOMAC) index
Délai: baseline, 3 semaines

Un questionnaire auto-administré qui évalue trois aspects de l'état de santé du patient - douleur, raideur et fonction physique - chez les personnes souffrant d'arthrose des membres inférieurs.

Le WOMAC comprend 24 questions, avec un score total allant de 0 à 96 points.

Il existe trois sous-échelles : douleur (5 questions), raideur (2 questions) et fonction physique (17 questions).

Une classification en cinq niveaux de sévérité symptomatique : symptômes minimes ou absents (score ≤24), légers (score 25-41), modérés (score 42-69), sévères (score 70-86) et extrêmes (score ≥87).

baseline, 3 semaines
Le score des résultats des lésions du genou et de l'arthrose (KOOS)
Délai: Baseline et 3 semaines

Un instrument spécifique au genou, développé pour évaluer l'opinion des patients concernant leur genou et les problèmes associés.

Le score de résultat de l'arthrose du genou et des blessures (KOOS) comporte

cinq sous-échelles : douleur (9 questions), symptômes (7 questions), activités de la vie quotidienne (17 questions), sport/loisirs (5 questions), qualité de vie liée au genou (4 questions).

Le score total de chaque question (0-4 points) est converti en un score de 0 à 100, où 100 points représentent la meilleure santé du genou et 0 points la pire.

Baseline et 3 semaines
Recrutement des unités motrices (amplitude relative au seuil de recrutement)
Délai: Au départ et à 3 semaines
décomposition de l'EMG de surface
Au départ et à 3 semaines
Recrutement des unités motrices (taux de décharge par rapport au seuil de recrutement)
Délai: Baseline et 3 semaines
Décomposition de l'EMG de surface
Baseline et 3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2026

Première publication (Réel)

22 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • A-ER-114-259

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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