- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00003575
Interleukine-12 après chimiothérapie dans le traitement de patients atteints d'un lymphome non hodgkinien réfractaire associé au VIH
Un essai randomisé de pré-phase II sur l'interleukine-2, l'interleukine-12 ou l'absence de traitement supplémentaire après la réponse à la chimiothérapie ifosfamide/étoposide pour le lymphome non hodgkinien réfractaire associé au VIH
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
I. Déterminer l'efficacité de l'interleukine-12 (IL-12) en évaluant son effet sur la durée de la rémission après réponse à la chimiothérapie de deuxième ligne avec l'ifosfamide et l'étoposide chez les patients atteints d'un lymphome non hodgkinien associé au VIH.
II. Déterminer l'innocuité de l'IL-12 lorsqu'il est administré comme traitement d'entretien chez ces patients.
III. Évaluer la survie globale de cette population de patients. IV. Évaluer les taux de cytokines sériques et tissulaires chez ces patients. V. Évaluer l'effet de l'IL-12 sur la charge virale du VIH et sur les tests de lymphocytes T fonctionnels chez ces patients.
VI. Évaluer l'effet de l'IL-12 sur la charge virale du virus d'Epstein-Barr (EBV) chez ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude ouverte.
Tous les patients reçoivent de l'ifosfamide IV en perfusion continue pendant 2 jours, de l'étoposide IV pendant 2 heures par jour les jours 1 et 2, et du filgrastim (G-CSF) par voie sous-cutanée (SC) quotidiennement les jours 4 à 13. Les cours sont répétés tous les 21 jours. Les patients qui ont une rémission complète ou partielle après un minimum de 4 cycles de chimiothérapie reçoivent un traitement d'entretien consistant en interleukine-12 SC deux fois par semaine à partir du jour 28 du dernier cycle de chimiothérapie et se poursuivant pendant 6 mois ou jusqu'à la progression de la maladie. Tous les patients reçoivent également une thérapie antirétrovirale combinée pendant l'étude.
Les patients sont suivis tous les mois pendant un an, puis tous les 2 mois par la suite.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033-0800
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
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San Francisco, California, États-Unis, 94110
- San Francisco General Hospital Medical Center
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
- Sylvester Cancer Center, University of Miami
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114-2617
- Massachusetts General Hospital
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New Jersey
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Newark, New Jersey, États-Unis, 07103
- University Hospital/New Jersey Cancer Center
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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New York, New York, États-Unis, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
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New York, New York, États-Unis, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
- Patients infectés par le VIH atteints d'un lymphome à grandes cellules de grade intermédiaire histologiquement ou cytologiquement prouvé ; lymphome immunoblastique à grandes cellules de haut grade ; ou lymphome à petites cellules non clivées de haut grade qui n'ont pas répondu ou ont rechuté après une chimiothérapie combinée de première ligne
- Maladie bidimensionnelle mesurable
- Pas de lymphome du SNC (tumeur parenchymateuse du cerveau ou de la moelle épinière)
- Pas de lymphome méningé
- Un nouveau schéma de classification des lymphomes non hodgkiniens adultes a été adopté par le PDQ. La terminologie de lymphome « indolent » ou « agressif » remplacera l'ancienne terminologie de lymphome de grade « bas », « intermédiaire » ou « élevé ». Cependant, ce protocole utilise l'ancienne terminologie.
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
- Âge : 18 à 70
- État des performances : Karnofsky 60-100 %
- Nombre absolu de neutrophiles d'au moins 1 000/mm3
- Numération plaquettaire supérieure à 75 000/mm3
- Critères hématologiques non applicables si les fonctions anormales sont attribuables à une infiltration lymphomateuse de la moelle osseuse ou du foie
- Bilirubine inférieure à 2,0 mg/dL, sauf chez les patients recevant de l'indinavir qui présentent une hyperbilirubinémie isolée
- Transaminases inférieures à 5 fois la limite supérieure de la normale
- Critères hépatiques non applicables si les fonctions anormales sont attribuables à une infiltration lymphomateuse de la moelle osseuse ou du foie
- Clairance de la créatinine supérieure à 60 ml/min
- Aucune autre tumeur maligne antérieure ou concomitante à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus ou du cancer de la peau non mélanomateux non métastatique
- Pas d'infection opportuniste active aiguë nécessitant un traitement antibiotique Patients porteurs du complexe Mycobacterium avium admis
- Pas enceinte
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
- Au moins 2 semaines depuis les agents immunomodulateurs précédents
- Filgrastim concomitant (G-CSF) autorisé
- Époétine alfa simultanée autorisée
- Des antibiotiques concomitants peuvent être administrés si cliniquement indiqués pendant l'étude
- Pas plus de 2 schémas thérapeutiques standard antérieurs pour le lymphome non hodgkinien
- Pas de corticostéroïdes systémiques concomitants
- Agents antifongiques topiques et/ou oraux simultanés autorisés
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Bras je
Tous les patients reçoivent de l'ifosfamide IV en perfusion continue pendant 2 jours, de l'étoposide IV pendant 2 heures par jour les jours 1 et 2, et du filgrastim (G-CSF) par voie sous-cutanée (SC) quotidiennement les jours 4 à 13.
Les cours sont répétés tous les 21 jours.
Les patients qui ont une rémission complète ou partielle après un minimum de 4 cycles de chimiothérapie reçoivent un traitement d'entretien consistant en interleukine-12 SC deux fois par semaine à partir du jour 28 du dernier cycle de chimiothérapie et se poursuivant pendant 6 mois ou jusqu'à la progression de la maladie.
Tous les patients reçoivent également une thérapie antirétrovirale combinée pendant l'étude.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome
- Lymphome non hodgkinien
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Adjuvants, immunologique
- Étoposide
- Ifosfamide
- Interleukine-12
Autres numéros d'identification d'étude
- NCI-2012-02276
- AMC-008
- CDR0000066642 (ENREGISTREMENT: PDQ (Physician Data Query))
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