Trioxyde d'arsenic dans le traitement des patients atteints de leucémie aiguë récurrente ou réfractaire, de leucémie myéloïde chronique, de myélodysplasie, de lymphome ou de myélome

OBJECTIFS : I. Déterminer l'effet du trioxyde de diarsenic sur le taux de rémission chez les patients atteints de leucémie aiguë récurrente ou réfractaire, de leucémie myéloïde chronique en crise blastique, de myélodysplasie, de lymphome ou de myélome. II. Déterminer le délai de progression et de survie chez les patients traités avec ce régime. III. Déterminer les effets toxiques de ce régime chez ces patients.

APERÇU : Les patients sont stratifiés en 1 des 8 catégories : première rechute pas plus de 6 mois après une réponse complète vs deuxième rechute ou réfractaire vs trouble hématologique antérieur vs crise myéloïde blastique de la leucémie myéloïde chronique vs leucémie lymphoïde vs lymphome vs myélome vs myélodysplasie. Les patients reçoivent du trioxyde de diarsenic IV pendant 2 à 3 heures pendant 5 jours consécutifs avec 2 jours de repos. Le traitement se poursuit en l'absence de progression de la maladie jusqu'à ce qu'une réponse complète ou 90 jours soit atteinte. Après l'obtention d'une réponse complète, le traitement est interrompu pendant 30 jours. Les patients présentant une réponse complète reçoivent un deuxième traitement de consolidation de 28 jours en rémission commençant au plus tôt 31 jours après la fin du traitement d'induction. Les patients sont suivis mensuellement.

RECUL PROJETÉ : Un total de 14 à 29 patients par strate de lymphome et de myélome et un total de 31 patients par strate de leucémie seront comptabilisés pour cette étude dans les 18 à 24 mois.