- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00068601
S0230 Goséréline dans la prévention de l'insuffisance ovarienne chez les femmes recevant une chimiothérapie pour un cancer du sein
Essai de phase III sur l'administration d'analogues de la LHRH pendant la chimiothérapie pour réduire l'insuffisance ovarienne après la chimiothérapie au stade précoce, cancer du sein à récepteurs hormonaux négatifs
JUSTIFICATION : La goséréline bloque la production d'hormones dans les ovaires. On ne sait pas encore si la suppression ovarienne à l'aide de la goséréline préviendra l'insuffisance ovarienne (ménopause précoce) chez les femmes recevant une chimiothérapie pour un cancer du sein.
OBJECTIF : Cet essai randomisé de phase III étudie l'efficacité de l'administration de goséréline avec la chimiothérapie par rapport à la chimiothérapie seule dans la prévention de la ménopause précoce chez les femmes atteintes d'un cancer du sein de stade I, de stade II ou de stade IIIA.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Comparez le taux d'insuffisance ovarienne prématurée chez les femmes atteintes d'un cancer du sein de stade I-IIIA sans récepteurs hormonaux traités par chimiothérapie avec vs sans goséréline.
Secondaire
- Comparez le taux de dysfonctionnement ovarien chez les patientes traitées avec ces régimes.
- Comparez la réserve ovarienne chez les patientes traitées avec ces régimes.
- Décrire les taux de grossesse chez les patientes traitées avec ces régimes.
APERÇU : Il s'agit d'une étude randomisée. Les patients sont stratifiés selon l'âge (moins de 40 ans vs 40 à 49 ans) et le schéma de chimiothérapie prévu (3 à 4 mois/cours à base d'anthracyclines vs 6 à 8 mois/cours à base d'anthracyclines vs 3 à 4 mois/ cours sans anthracycline vs 6 à 8 mois/cours sans anthracycline). Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras de traitement.
- Bras 1 : Les patients reçoivent une chimiothérapie contenant du cyclophosphamide seul. Les patients sont suivis à 1, 2 et 5 ans.
- Bras 2 : Les patients reçoivent de la goséréline par voie sous-cutanée une fois toutes les 4 semaines en commençant 1 semaine avant le début de la chimiothérapie contenant du cyclophosphamide. Le traitement se poursuit jusqu'à la fin de la chimiothérapie en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
RECUL PROJETÉ : Un total de 416 patients (208 par bras de traitement) seront comptabilisés pour cette étude dans les 3 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New South Wales
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North Sydney, New South Wales, Australie, 2060
- Mater Hospital - North Sydney
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St. Leonards, New South Wales, Australie, 2065
- Royal North Shore Hospital
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Waratah, New South Wales, Australie, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australie, 5000
- Royal Adelaide Hospital Cancer Centre
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Bedford Park, South Australia, Australie, 5042
- Flinders Medical Centre
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Tasmania
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Hobart, Tasmania, Australie, 7000
- Royal Hobart Hospital
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Victoria
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Ballarat, Victoria, Australie, 3350
- Ballarat Oncology And Haematology Services
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Box Hill, Victoria, Australie, 3128
- Box Hill Hospital
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Clayton, Victoria, Australie, 3168
- Monash Medical Center - Clayton Campus
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East Melbourne, Victoria, Australie, 3002
- Peter MacCallum Cancer Centre
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East Ringwood, Victoria, Australie, 3135
- Maroondah Hospital
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Fitzroy, Victoria, Australie, 3065
- St. Vincent's Hospital - Melbourne
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Parkville, Victoria, Australie, 3050
- Royal Melbourne Hospital
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australie, 6000
- Royal Perth Hospital
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Huy, Belgique, 4500
- Centre Hospitalier Hutois
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Leuven, Belgique, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Liege, Belgique, B-4000
- CHU Liege - Domaine Universitaire du Sart Tilman
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Liege, Belgique, 4000
- Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
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Oostende, Belgique, 8400
- AZ Damiaan
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Verviers, Belgique, B-4800
- Centre Hospitalier Peltzer-La Tourelle
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Budapest, Hongrie, 1122
- National Institute of Oncology
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Bergamo, Italie, 24100
- Ospedali Riuniti di Bergamo
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Biella, Italie, 13900
- Ospedale degli Infermi - ASL 12
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Carpi, Italie, 41012
- Ospedale Civile Ramazzini
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Lecco, Italie, 23900
- Ospedale Alessandro Manzoni
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Milano, Italie, 20141
- European Institute of Oncology
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Auckland, Nouvelle-Zélande, 1
- Auckland City Hospital
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Bellinzona, Suisse, CH-6500
- Oncology Institute of Southern Switzerland
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Bern, Suisse, CH-3010
- Inselspital Bern
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Lausanne, Suisse, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Locarno, Suisse, CH-6601
- Oncology Institute of Southern Switzerland - Locarno
-
Lugano, Suisse, CH-6900
- Oncology Institute of Southern Switzerland - Lugano
-
Mendrisio, Suisse, CH-6850
- Oncology Institute of Southern Switzerland - Mendrisio
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Thun, Suisse, 3600
- Regionalspital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Cancer du sein invasif confirmé histologiquement
- Stade I-IIIA
- Maladie opérable
- Cancer du sein bilatéral synchrone invasif autorisé à condition que les tumeurs primaires aient été diagnostiquées à moins d'un mois d'intervalle et que les deux tumeurs soient négatives pour les récepteurs hormonaux
Doit prévoir de recevoir 3 à 8 mois d'un régime de chimiothérapie préopératoire ou postopératoire contenant des agents alkylants (anthracyclines ou non anthracyclines), répondant à 1 des critères suivants :
- Régime à base d'anthracyclines de 3 mois/4 cours
- Régime à base d'anthracyclines de 6 à 8 mois/cours
- Régime sans anthracycline de 6 à 8 mois/cours
Statut des récepteurs hormonaux :
- Récepteur d'oestrogène négatif
- Récepteur de la progestérone négatif
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- 18 à 49
Sexe
- Femme
Statut ménopausique
- Préménopause
Statut de performance
- Zubrod 0-2
Espérance de vie
- Non spécifié
Hématopoïétique
- Non spécifié
Hépatique
- Non spécifié
Rénal
- Non spécifié
Autre
- Pas enceinte ou allaitante
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception barrière efficace
- Aucune autre affection maligne antérieure, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité ou de tout cancer in situ dont le patient est exempt de maladie depuis au moins 5 ans après un traitement à visée curative
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Non spécifié
Chimiothérapie
- Voir les caractéristiques de la maladie
- Aucune chimiothérapie cytotoxique antérieure
Thérapie endocrinienne
- Aucune autre hormonothérapie concomitante
Radiothérapie
- Radiothérapie concomitante du sein, de la paroi thoracique ou des ganglions lymphatiques autorisée
Opération
- Voir les caractéristiques de la maladie
Autre
- La participation simultanée à d'autres essais cliniques thérapeutiques, y compris SWOG-S0221, a permis
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Chimiothérapie standard
Les patients reçoivent une chimiothérapie contenant du cyclophosphamide seul.
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Fait partie du régime de chimiothérapie prévu
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Expérimental: Chimiothérapie plus goséréline
Les patients reçoivent de la goséréline par voie sous-cutanée une fois toutes les 4 semaines en commençant 1 semaine avant le début de la chimiothérapie contenant du cyclophosphamide.
Le traitement se poursuit jusqu'à la fin de la chimiothérapie en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
|
Fait partie du régime de chimiothérapie prévu
Administré par voie sous-cutanée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux d'insuffisance ovarienne prématurée à 2 ans
Délai: 2 années
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L'insuffisance ovarienne à deux ans est définie comme une aménorrhée (absence de saignement menstruel) au cours des six mois précédents ET la présence d'hormone folliculo-stimulante (FSH) dans la plage post-ménopausique.
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de dysfonctionnement ovarien à 2 ans
Délai: 2 années
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La dysfonction ovarienne est définie comme une aménorrhée au cours des trois mois précédents et la présence de taux de FSH, d'œstradiol et/ou d'inhibine B dans la plage postménopausique.
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2 années
|
|
Taux de dysfonctionnement ovarien à 1 an
Délai: 1 année
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La dysfonction ovarienne est définie comme une aménorrhée au cours des trois mois précédents et la présence de taux de FSH, d'œstradiol et/ou d'inhibine B dans la plage postménopausique.
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1 année
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réserve ovarienne à 1 et 2 ans
Délai: 1 et 2 ans
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Les mesures de la réserve ovarienne comprendront les niveaux de FSH, d'œstradiol et d'inhibine B des « jours 2 à 4 » pendant les mois 12/13 et 24/25 (ou en cas d'aménorrhée, à tout moment pendant les mois 12/13 et 24/25).
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1 et 2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Silvana Martino, DO, Saint John's Cancer Institute
- Chercheur principal: Halle C Moore, MD, The Cleveland Clinic
- Chaise d'étude: Ann H. Partridge, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
- Chaise d'étude: Lori J. Goldstein, MD, Fox Chase Cancer Center
- Chaise d'étude: Kelly-Anne Phillips, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Infertilité
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Cyclophosphamide
- Goséréline
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000327758
- U10CA037429 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- S0230 (Autre identifiant: SWOG)
- CALGB-40401 (Autre identifiant: CALGB)
- IBCSG-34-05 (Autre identifiant: IBCSG)
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