- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00098982
Bortézomib, fluorouracile, leucovorine et oxaliplatine dans le traitement des patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique
Étude de phase I du PS-341 (VELCADE) en association avec 5FU/LV plus oxaliplatine chez des patients atteints d'un cancer colorectal avancé
JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie, tels que le fluorouracile, la leucovorine et l'oxaliplatine, agissent de différentes manières pour arrêter la croissance des cellules tumorales, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. Le bortézomib peut arrêter la croissance des cellules tumorales en bloquant certaines des enzymes nécessaires à la croissance cellulaire. Cela peut également aider les médicaments de chimiothérapie à mieux fonctionner en rendant les cellules tumorales plus sensibles aux médicaments. L'administration de bortézomib avec du fluorouracile, de la leucovorine et de l'oxaliplatine peut tuer davantage de cellules tumorales.
BUT: Cet essai de phase I étudie les effets secondaires et la meilleure dose de bortézomib lorsqu'il est administré avec du fluorouracile, de la leucovorine et de l'oxaliplatine dans le traitement de patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Déterminer la toxicité dose-limitante et la dose maximale tolérée de bortézomib lorsqu'il est administré avec du fluorouracile, de la leucovorine calcique et de l'oxaliplatine chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique.
- Déterminer la dose de phase II recommandée de bortézomib chez les patients traités avec ce régime.
Secondaire
- Déterminer la réponse chez les patients atteints d'une maladie mesurable traités avec ce régime.
APERÇU : Il s'agit d'une étude ouverte, non randomisée, multicentrique, à dose croissante du bortézomib.
Les patients reçoivent du bortézomib IV pendant 3 à 5 secondes les jours 1, 8 et 15 ; oxaliplatine IV pendant 2 heures les jours 1 et 15 ; et leucovorine calcique IV pendant 2 heures et fluorouracile IV pendant 22 heures les jours 1, 2, 15 et 16. Les cours se répètent tous les 28 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Des cohortes de 3 à 6 patients reçoivent des doses croissantes de bortézomib jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 3 ou 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose. Des patients supplémentaires reçoivent un traitement au MTD jusqu'à un maximum de 12 patients à ce niveau de dose.
Les patients sont suivis toutes les 8 semaines jusqu'à progression de la maladie ou début d'un nouveau traitement anticancéreux.
ACCRUAL PROJETÉ : Non spécifié.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Naples, Italie, 80131
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
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England
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Leeds, England, Royaume-Uni, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
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Lausanne, Suisse, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
- Cancer colorectal avancé ou métastatique confirmé histologiquement
- Acceptable pour un traitement de première intention avec l'oxaliplatine, le fluorouracile et la leucovorine calcique pour une maladie avancée ou métastatique
- Aucune preuve symptomatique ou radiologique de métastases cérébrales
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- Plus de 18 ans
Statut de performance
- ECOG 0-1
Espérance de vie
- Non spécifié
Hématopoïétique
- Nombre absolu de neutrophiles ≥ 2 000/mm^3
- Numération plaquettaire ≥ 100 000/mm^3
Hépatique
- Bilirubine ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- Phosphatase alcaline ≤ 2,5 fois la LSN (5 fois la LSN si des métastases hépatiques sont présentes)
- AST et ALT ≤ 2,5 fois la LSN (5 fois la LSN si des métastases hépatiques sont présentes)
Rénal
- Créatinine ≤ 1,7 mg/dL
Cardiovasculaire
- Aucune cardiopathie ischémique au cours des 6 derniers mois
- Aucun changement ECG cliniquement significatif
Autre
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Pas de neuropathie initiale > grade 1
- Aucune autre tumeur maligne antérieure ou concomitante, à l'exception du carcinome du col de l'utérus par biopsie conique ou d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité
- Pas de maladie systémique instable
- Aucune infection active non contrôlée
- Aucune condition psychologique, familiale, sociologique ou géographique qui empêcherait la participation à l'étude
- Aucune hypersensibilité au bortézomib, au bore ou au mannitol
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Non spécifié
Chimiothérapie
- Pas d'oxaliplatine préalable
- Aucune chimiothérapie antérieure pour une maladie avancée ou métastatique
- Au moins 6 mois depuis la chimiothérapie adjuvante précédente
Thérapie endocrinienne
- Non spécifié
Radiothérapie
- Plus de 4 semaines depuis la radiothérapie précédente
Chirurgie
- Plus de 14 jours depuis la chirurgie majeure précédente
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Dose maximale tolérée et dose recommandée de bortézomib telles que mesurées par CTC v3.0
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Sécurité telle que mesurée par CTC v3.0
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Réponse mesurée par RECIST toutes les 8 semaines
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Temps de progression tel que mesuré par Kaplan Meier et RECIST toutes les 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Francesco Caponigro, MD, Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
Publications et liens utiles
Publications générales
- Caponigro F, Lacombe D, Twelves C, Bauer J, Govaerts AS, Marreaud S, Milano A, Anthoney A. An EORTC phase I study of Bortezomib in combination with oxaliplatin, leucovorin and 5-fluorouracil in patients with advanced colorectal cancer. Eur J Cancer. 2009 Jan;45(1):48-55. doi: 10.1016/j.ejca.2008.08.011. Epub 2008 Sep 20.
- Lacombe DA, Caponigro F, Anthoney A, et al.: A phase I study of bortezomib in combination with 5FU/LV plus oxaliplatin in patients (pts) with advanced colorectal cancer (CRC): EORTC 16029. [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-4090, 2007.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Micronutriments
- Vitamines
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Fluorouracile
- Oxaliplatine
- Leucovorine
- Calcium
- Lévoleucovorine
- Bortézomib
Autres numéros d'identification d'étude
- EORTC-16029
- MILLENNIUM-EORTC-16029
- 2004-001763-21 (Numéro EudraCT)
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