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Facteur universel de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF) produisant et exprimant le CD40L lignée cellulaire témoin pour le vaccin antitumoral dans le mélanome

Un essai de phase II utilisant une lignée cellulaire universelle productrice de GM-CSF et exprimant le CD40L (GM.CD40L) dans la formulation de vaccins à base de cellules tumorales autologues pour les patients atteints de mélanome malin

Le but de cette étude est de découvrir quels effets (bons et/ou mauvais) ce nouveau vaccin contre le cancer a sur le patient et son cancer, s'il est sûr et s'il peut aider à se débarrasser de son cancer (mélanome malin). Nous voulons vérifier comment le système immunitaire du patient réagit, à la fois avant et après le traitement vaccinal.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le vaccin sera fabriqué en mélangeant deux types de cellules : 1) certaines des propres cellules de mélanome malin du patient qui ont été prélevées par chirurgie puis traitées dans le laboratoire de thérapie cellulaire, et 2) des cellules expérimentales "bystander". Toutes les cellules du vaccin seront traitées avec des rayons X à haute dose pour s'assurer qu'aucune d'entre elles ne se développe et ne cause plus de cancer. Les cellules témoins, appelées "GM.CD40L", sont des cellules humaines qui ont été génétiquement modifiées. Les cellules d'origine, appelées K562, contenaient les gènes du GM-CSF humain et du CD40L. Ces changements sont conçus pour aider à renforcer le système immunitaire du patient afin de mieux combattre le cancer dans son corps.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

43

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612-9497
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Mélanome de stade IIIC ou IV confirmé histologiquement
  • Maladie mesurable
  • 18 ans ou plus
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  • Aucune radiothérapie dans les 2 semaines précédant l'administration du premier vaccin
  • Aucune chimiothérapie dans les 4 semaines précédant l'administration du premier vaccin
  • Aucune corticothérapie dans les 4 semaines précédant l'administration du premier vaccin
  • Aucune intervention chirurgicale dans les 10 jours précédant l'administration du premier vaccin
  • Consentement éclairé écrit du patient
  • Capacité du patient à se conformer au calendrier des visites et aux évaluations requises par le protocole
  • Fonction organique adéquate (mesurée dans la semaine suivant le début du traitement) :

    • Numération leucocytaire (WBC) > 3 000/mm^3 et nombre absolu de neutrophiles (ANC) > 1 500/mm^3
    • Plaquettes > 100 000/mm^3
    • Hématocrite > 25 % et Hb > 8 g/dL
    • Bilirubine < 2,0 mg/dL
    • Créatinine < 2,0 mg/dL ou clairance de la créatinine > 60 mL/min

Critère d'exclusion:

  • Métastases cérébrales symptomatiques ou non traitées
  • Toute infection grave en cours
  • Corticostéroïde actuel ou autre traitement immunosuppresseur
  • Toute autre condition d'immunodéficience préexistante (y compris l'infection à VIH connue)
  • Femmes enceintes ou allaitantes - Les patientes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives pendant toute la durée de l'étude (* Un test de grossesse sera obtenu avant le traitement)
  • Statut de performance ECOG de 2, 3 ou 4
  • Tout deuxième cancer primitif actif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie vaccinale
Le traitement consistait en des injections intradermiques de vaccin à 28 jours d'intervalle pour un total de 3 immunisations. Les injections ont été réalisées les jours 1, 29 et 57.
Le vaccin, composé d'un ml de suspension cellulaire (cellules GM.CD40L témoins mélangées à un nombre équivalent de cellules tumorales autologues décongelées), a été administré dans 8 sites d'injection distincts, comme décrit dans le bras de traitement.
Autres noms:
  • Immunothérapie
  • GM.CD40L
  • cellules spectatrices
  • Vaccin contre le mélanome

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec une réponse partielle
Délai: Moyenne de 14 mois
La réponse et la progression ont été évaluées à l'aide des critères internationaux proposés par le comité RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). Réponse Partielle (RP) : Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres les plus longs (LD) des lésions cibles, en prenant comme référence la somme LD de base.
Moyenne de 14 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables graves (EIG) liés au traitement de l'étude
Délai: Moyenne de 14 mois
Fréquence de la toxicité liée à l'étude. Évaluer la toxicité du vaccin cellule tumorale autologue/cellule témoin GM.CD40L. La toxicité a été notée à l'aide des critères de terminologie communs du NCI pour les événements indésirables version 3.0 (CTCAE-3).
Moyenne de 14 mois
Nombre de participants avec une maladie stable
Délai: Moyenne de 14 mois
Patients dont la maladie est stable selon les critères RECIST après 3 injections de vaccin. La réponse et la progression ont été évaluées à l'aide des critères internationaux proposés par le comité RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). Stable Disease (SD) : ni diminution suffisante pour se qualifier pour PR ni augmentation suffisante pour se qualifier pour PD, en prenant comme référence la plus petite somme de LD depuis le début du traitement.
Moyenne de 14 mois
Temps de progression (TTP) en mois
Délai: Moyenne de 14 mois
La réponse et la progression ont été évaluées à l'aide des critères internationaux proposés par le comité RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). Maladie évolutive (MP) : augmentation d'au moins 20 % de la somme des DL des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme des DL enregistrées depuis le début du traitement ou l'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions.
Moyenne de 14 mois
Survie globale (SG) en mois
Délai: Moyenne de 14 mois
Durée moyenne de survie globale en mois.
Moyenne de 14 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sophie Dessureault, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2004

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 janvier 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2005

Première publication (Estimation)

10 janvier 2005

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2018

Dernière vérification

1 septembre 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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