- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00129935
CE suivi du docétaxel versus ET suivi de la capécitabine comme chimiothérapie adjuvante pour le cancer du sein opérable avec envahissement ganglionnaire
Essai de phase III comparant l'épirubicine et le cyclophosphamide (EC) suivis de docétaxel (T) à l'épirubicine et au docétaxel (ET) suivis de capécitabine (X) en tant que traitement adjuvant, chez des patientes atteintes d'un cancer du sein à atteinte ganglionnaire
Il s'agit d'un essai prospectif randomisé de phase III visant à comparer les profils d'efficacité et d'innocuité de deux types de schémas thérapeutiques adjuvants de chimiothérapie pour les patientes atteintes d'un cancer du sein avec récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2) négatif et atteinte ganglionnaire.
Bras de contrôle : Cela comprend 4 cycles de EC 90/600 mg/m2 jour 1 toutes les 3 semaines, suivis de 4 cycles de T 100 mg/m2 jour 1 toutes les 3 semaines.
Bras expérimental : Cela comprend 4 cycles d'ET 90/75 mg/m2, jour 1 toutes les 3 semaines, suivis de 4 cycles de capécitabine 1250 mg/m2, deux fois par jour, par voie orale, pendant 14 jours, puis un période de repos hebdomadaire.
Les femmes préménopausées atteintes de tumeurs à récepteurs hormonaux positifs doivent recevoir 5 ans de tamoxifène après la fin de la chimiothérapie.
Les femmes ménopausées atteintes de tumeurs à récepteurs hormonaux positifs peuvent recevoir du tamoxifène ou des inhibiteurs de l'aromatase (ou les deux) après la fin de la chimiothérapie.
Les patients peuvent recevoir une radiothérapie lorsque cela est cliniquement indiqué.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
A Coruña, Espagne, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
-
A Coruña, Espagne, 15009
- Centro Oncológico de Galicia
-
Albacete, Espagne, 02066
- Hospital General Universitario de Albacete
-
Alicante, Espagne, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Alicante, Espagne, 03804
- Hospital Universitario Virgen de los Lirios
-
Barcelona, Espagne, 08003
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Espagne, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
-
Barcelona, Espagne, 08025
- Hospital Universitario Santa Creu i Sant Pau
-
Cádiz, Espagne, 11009
- Hospital Universitario Puerta Del Mar
-
Girona, Espagne, 17007
- Instituto Catalán de Oncología de Girona
-
Granada, Espagne, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Guadalajara, Espagne, 19002
- Hospital General Universitario de Guadalajara
-
Jaén, Espagne, 23007
- Complejo Hospitalario de Jaén
-
Lleida, Espagne, 25198
- Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida
-
Lugo, Espagne, 27003
- Hospital Universitario Lucus Augusti
-
Madrid, Espagne, 28040
- Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Espagne, 28034
- Hospital Universitario Ramón y Cajal
-
Madrid, Espagne, 28006
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Madrid, Espagne, 28040
- Hospital Clinico Universitario San Carlos
-
Madrid, Espagne, 28021
- Hospital Universitario 12 de octubre
-
Murcia, Espagne, 30120
- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Murcia, Espagne, 30008
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Málaga, Espagne, 29010
- Hospital Regional Universitario Carlos Haya
-
Málaga, Espagne, 29010
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Victoria
-
Ourense, Espagne, 32005
- Complejo Hospitalario Unviersitario de Ourense
-
Salamanca, Espagne, 37007
- Hospital Universitario de Salamanca
-
Santa Cruz De Tenerife, Espagne, 38320
- Hospital Universitario de Canarias
-
Sevilla, Espagne, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Sevilla, Espagne, 41014
- Hospital Universitario de Valme
-
Valencia, Espagne, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valencia, Espagne, 46009
- Instituto Valenciano de Oncologia
-
Valencia, Espagne, 46009
- Hospital Universitario La Fe
-
Valencia, Espagne, 46015
- Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Valencia
-
Valencia, Espagne, 46014
- Hospial General Universitario de Valencia
-
Zamora, Espagne, 49021
- Hospital Provincial Rodríguez Chamorro de Zamora
-
Zaragoza, Espagne, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Zaragoza, Espagne, 50009
- Hospital Clínico Universitario de Zaragoza "Lozano Blesa"
-
-
A Coruña
-
Ferrol, A Coruña, Espagne, 15405
- Hospital Arquitecto Marcide
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Espagne, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
Elda, Alicante, Espagne, 03600
- Hospital General Universitario de Elda
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Espagne, 08916
- Hospital Universitario Germans Trias i Pujol
-
Badalona, Barcelona, Espagne, 08911
- Hospital Municipal de Badalona
-
Sabadell, Barcelona, Espagne, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
Santa Coloma De Gramenet, Barcelona, Espagne, 08923
- Hospital del Espíritu Santo
-
Terrassa, Barcelona, Espagne, 08227
- Consorci Sanitari de Terrassa
-
Terrassa, Barcelona, Espagne, 08221
- Hospital Mutua De Terrassa
-
Vic, Barcelona, Espagne, 08500
- Hospital General Universitario de Vic
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Espagne, 39008
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla
-
-
Castellón
-
Castellón De La Plana, Castellón, Espagne, 12002
- Hospital Provincial de Castellón
-
-
Cordoba
-
Córdoba, Cordoba, Espagne, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
-
Cádiz
-
Jerez De La Frontera, Cádiz, Espagne, 11407
- Hospital de Jerez de la Frontera
-
-
Guipúzcoa
-
Donostia-San Sebastián, Guipúzcoa, Espagne, 20012
- Onkologikoa
-
Donostia-San Sebastián, Guipúzcoa, Espagne, 20014
- Hosptial Donostia
-
-
Huesca
-
Barbastro, Huesca, Espagne, 22300
- Hospital de Barbastro
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Espagne, 28922
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
-
Leganés, Madrid, Espagne, 28911
- Hospital Universitario Severo Ochoa
-
Majadahonda, Madrid, Espagne, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Espagne, 43201
- Hospital Universitario San Joan de Reus
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit.
- Diagnostic histologique d'adénocarcinome invasif opérable du sein (T1-T3). Les tumeurs doivent être HER2 négatives. La fenêtre de temps entre la chirurgie et la randomisation de l'étude doit être inférieure à 60 jours.
- La chirurgie doit consister en une mastectomie ou une chirurgie conservatrice avec curage ganglionnaire axillaire. Des marges exemptes de maladie et de carcinomes canalaires in situ (CCIS) sont requises. Le carcinome lobulaire n'est pas considéré comme une marge positive.
- Ganglions lymphatiques axillaires positifs définis comme au moins 1 ganglion sur 10 avec présence de maladie. Si la technique du ganglion sentinelle est utilisée, le ganglion sentinelle peut être le seul ganglion affecté. Les patients appartenant aux classifications suivantes sont éligibles : stade pathologique TNM N1a, stade pathologique TNM N2a, stade pathologique TNM N3a.
- Statut des récepteurs hormonaux dans la tumeur primaire. Les résultats doivent être disponibles avant la fin de la chimiothérapie adjuvante.
- Les patients ne doivent pas présenter de signes de maladie métastatique. Statut de HER2 dans la tumeur primitive, connu avant randomisation. Les patients avec une histochimie immunitaire (IHC) 0 ou +1 sont éligibles. Pour les patients avec IHC 2+, l'hybridation in situ en fluorescence (FISH) est obligatoire et le résultat doit être négatif.
- Âge >= 18 et <= 70 ans.
- Statut de performance (indice de Karnofsky) >= 80.
- Électrocardiogramme (ECG) normal dans les 12 semaines précédant la randomisation. Si nécessaire, la fonction cardiaque normale doit être confirmée par la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG).
Résultats de laboratoire (dans les 14 jours précédant la randomisation) :
- Hématologie : neutrophiles >= 1,5 x 10^9/l ; plaquettes >= 100 x 10^9/l ; hémoglobine >= 10 mg/dl ;
- Fonction hépatique : bilirubine totale <= 1 limite supérieure normale (UNL) ; transaminase glutamique-oxaloacétique sérique (SGOT) et transaminase glutamique pyruvique sérique (SGPT) <= 2,5 UNL ; phosphatase alcaline <= 2,5 UNL. Si des valeurs de SGOT et SGPT > 1,5 UNL sont associées à une phosphatase alcaline > 2,5 UNL, le patient n'est pas éligible ;
- Fonction rénale : créatinine <= 175 mmol/l (2 mg/dl) ; clairance de la créatinine >= 60 ml/min ;
- Pharmacogénétique : un échantillon de sang est nécessaire pour l'évaluation du polymorphisme mononucléotidique (SNP).
- Bilan complet des stades au cours des 12 semaines précédant la randomisation (les mammographies sont autorisées dans une fenêtre de 20 semaines). Toutes les patientes doivent subir une mammographie bilatérale, une radiographie du thorax, une échographie abdominale et/ou une tomodensitométrie (TDM). En cas de douleurs osseuses, et/ou d'élévation des phosphatases alcalines, une scintigraphie osseuse est obligatoire. Ce test est recommandé pour tous les patients. Autres tests : selon les indications cliniques.
- Patients capables de se conformer au traitement et au suivi de l'étude.
- Test de grossesse négatif effectué dans les 14 jours précédant la randomisation.
Critère d'exclusion:
- Traitement systémique antérieur du cancer du sein.
- Traitement antérieur avec des anthracyclines ou des taxanes (paclitaxel ou docétaxel) pour toute tumeur maligne.
- Radiothérapie antérieure pour cancer du sein.
- Cancer du sein invasif bilatéral.
- Femmes enceintes ou allaitantes. Des méthodes contraceptives adéquates doivent être utilisées pendant les traitements de chimiothérapie et d'hormonothérapie.
- Toute tumeur T4 ou M1.
- Ganglions axillaires : les patients appartenant aux classifications suivantes sont exclus : stade pathologique TNM N1b, stade pathologique TNM N1c, stade pathologique TNM N2b, stade pathologique TNM N3b, stade pathologique TNM N3c.
- Cancer du sein HER2 positif (résultat IHC 3+ ou FISH positif).
- Neurotoxicité motrice ou sensorielle de grade >= 2 préexistante (National Cancer Institute Common Toxicity Criteria version 2.0 [NCICTC v-2.0]).
- Toute autre pathologie médicale grave, telle que l'insuffisance cardiaque congestive ; une angine instable; antécédent d'infarctus du myocarde au cours de l'année précédente ; hypertension non contrôlée ou arythmies à haut risque.
- Antécédents de troubles neurologiques ou psychiatriques, qui pourraient empêcher les patients d'obtenir un consentement libre et éclairé.
- Infection active incontrôlée.
- Ulcère peptique actif ; diabète sucré instable.
- Antécédents antérieurs ou actuels de tumeurs différentes du cancer du sein, à l'exception du carcinome cutané, du carcinome cervical in situ ou de toute autre tumeur traitée curativement et sans récidive au cours des 10 dernières années ; carcinome canalaire in situ dans le même sein ; carcinome lobulaire in situ.
- Traitement chronique par corticoïdes.
- Contre-indications à l'administration de corticoïdes.
- Traitement concomitant avec le raloxifène, le tamoxifène ou d'autres modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM), soit pour le traitement de l'ostéoporose, soit pour la prévention. Ces traitements doivent s'arrêter avant la randomisation.
- Traitement concomitant avec d'autres produits expérimentaux ; participation à d'autres essais cliniques avec un médicament non commercialisé dans les 20 jours précédant la randomisation.
- Traitement concomitant avec un autre traitement contre le cancer.
- Mâles.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Bras A : EC-T
Epirubicine avec cyclophosphamide, suivi de docétaxel (EC-T) : Epirubicine 90 mg/m2 en association avec cyclophosphamide 600 mg/m2 (EC) tous les 21 jours pendant 4 cycles, suivi de docétaxel 100 mg/m2 (T) tous les 21 jours pendant 4 cycles.
|
Autres noms:
Autres noms:
Autres noms:
|
Expérimental: Bras B : ET-X
Épirubicine et docétaxel suivis de capécitabine (ET-X) : Épirubicine 90 mg/m2 et docétaxel 75 mg/m2 (ET) tous les 21 jours pendant 4 cycles, suivis de capécitabine 1 250 mg/m2 bid pendant 14 jours, suivis d'une jour de repos pendant 4 cycles.
|
Autres noms:
Autres noms:
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de participants avec événement de survie sans maladie (DFS)
Délai: 5 années
|
Un participant était considéré comme ayant eu un événement DFS s'il y avait des preuves de récidive locale, régionale ou métastatique, de deuxième cancer primaire (à l'exception du carcinome des cellules squameuses ou des cellules basales de la peau, du carcinome cervical in situ ou du carcinome lobulaire ou canalaire in situ du sein) ou la mort pour quelque raison que ce soit.
|
5 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de participants avec événement de survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à 5 ans
|
Un participant était considéré comme ayant eu un événement de SG si le patient décédait, quelle qu'en soit la cause.
|
Jusqu'à 5 ans
|
Le nombre de participants ayant subi des événements indésirables (AE)
Délai: 5 années
|
La sécurité a été évaluée par des tests cliniques et de laboratoire standard, et a été évaluée à l'aide des critères NCI-CTC v2.0
|
5 années
|
Questionnaire sur la qualité de vie : nombre de participants souffrant de perte de cheveux
Délai: Jusqu'à 24 mois
|
La perte de cheveux a été évaluée par la qualité de vie des patients via le questionnaire de profil 23 (EORTC QLQ-BR23) de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer. La qualité de vie des patients était évalué avant chaque cycle et à la fin du traitement. Dans le questionnaire, les scores bruts vont de 0 à 100 et un score élevé représente un niveau élevé de fonctionnement ou de qualité de vie liée à la santé, à l'exclusion des échelles à un seul élément dans lesquelles des scores élevés représentent un niveau élevé de symptômes. Une différence de 10 points sur l'échelle par rapport à la valeur initiale a été classée comme le changement cliniquement significatif minimum dans les deux questionnaires. |
Jusqu'à 24 mois
|
Questionnaire sur la qualité de vie : nombre de participants ayant récupéré de la perte de cheveux
Délai: Jusqu'à 30 mois
|
La récupération de la perte de cheveux a été évaluée par un questionnaire spécifique sur la toxicité capillaire auquel les patients ont répondu si les cheveux étaient moins abondants qu'avant, plus faibles qu'avant ou autres. Le questionnaire a été évalué jusqu'à deux ans après la fin de la chimiothérapie. |
Jusqu'à 30 mois
|
Questionnaire sur la qualité de vie : il est temps d'enlever la perruque
Délai: Jusqu'à 30 mois
|
Le temps nécessaire pour enlever la perruque a été évalué par un questionnaire spécifique sur la toxicité capillaire auquel les patients ont répondu lorsqu'ils ont cessé d'utiliser la perruque. Le questionnaire a été évalué jusqu'à deux ans après la fin de la chimiothérapie. |
Jusqu'à 30 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hoon SN, Lau PK, White AM, Bulsara MK, Banks PD, Redfern AD. Capecitabine for hormone receptor-positive versus hormone receptor-negative breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 26;5(5):CD011220. doi: 10.1002/14651858.CD011220.pub2.
- Martin M, Ruiz Simon A, Ruiz Borrego M, Ribelles N, Rodriguez-Lescure A, Munoz-Mateu M, Gonzalez S, Margeli Vila M, Barnadas A, Ramos M, Del Barco Berron S, Jara C, Calvo L, Martinez-Janez N, Mendiola Fernandez C, Rodriguez CA, Martinez de Duenas E, Andres R, Plazaola A, de la Haba-Rodriguez J, Lopez-Vega JM, Adrover E, Ballesteros AI, Santaballa A, Sanchez-Rovira P, Baena-Canada JM, Casas M, del Carmen Camara M, Carrasco EM, Lluch A. Epirubicin Plus Cyclophosphamide Followed by Docetaxel Versus Epirubicin Plus Docetaxel Followed by Capecitabine As Adjuvant Therapy for Node-Positive Early Breast Cancer: Results From the GEICAM/2003-10 Study. J Clin Oncol. 2015 Nov 10;33(32):3788-95. doi: 10.1200/JCO.2015.61.9510. Epub 2015 Sep 28.
- van Mackelenbergh MT, Seither F, Mobus V, O'Shaughnessy J, Martin M, Joensuu H, Untch M, Nitz U, Steger GG, Miralles JJ, Barrios CH, Toi M, Bear HD, Muss H, Reimer T, Nekljudova V, Loibl S. Effects of capecitabine as part of neo-/adjuvant chemotherapy - A meta-analysis of individual breast cancer patient data from 13 randomised trials including 15,993 patients. Eur J Cancer. 2022 May;166:185-201. doi: 10.1016/j.ejca.2022.02.003. Epub 2022 Mar 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Docétaxel
- Cyclophosphamide
- Capécitabine
- Epirubicine
Autres numéros d'identification d'étude
- GEICAM 2003-10
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Cancer du sein
-
AstraZenecaRecrutementAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, Gastric, Breast and Ovarian CancerEspagne, États-Unis, Belgique, Royaume-Uni, France, Hongrie, Canada, Corée, République de, Australie
Essais cliniques sur Docétaxel
-
Fudan UniversityPas encore de recrutementCancer du poumon non à petites cellules avancé
-
Wake Forest University Health SciencesAstellas Pharma Inc; Medivation, Inc.Actif, ne recrute pasCancer de la prostate | Adénocarcinome de la prostateÉtats-Unis
-
University Hospital, BonnSanofiInconnue
-
Zhao ChongZhejiang Cancer Hospital; Wuhan University; Fudan University; Fujian Cancer Hospital et autres collaborateursComplétéCarcinome du nasopharynx | MalnutritionChine
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Pas encore de recrutementCancer du poumon non à petites cellules localement avancé résécableChine
-
Samsung Medical CenterSanofiComplétéCarcinome pulmonaire non à petites cellulesCorée, République de
-
Nicklaus Children's Hospital f/k/a Miami Children...Actif, ne recrute pasOstéosarcome métastatique | Sarcome d'Ewing métastatiqueÉtats-Unis
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSanofiComplété
-
Austrian Breast & Colorectal Cancer Study GroupHoffmann-La Roche; CephalonComplété
-
Sun Yat-sen UniversityRecrutementCarcinome du nasopharynxChine