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Essai européen d'immunosuppression dans SPK Tx

17 août 2021 mis à jour par: EUROSPK Study Group

Un essai randomisé ouvert multicentrique européen pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du sirolimus et du tacrolimus par rapport au MMF et au tacrolimus avec un traitement d'induction de courte durée, application de stéroïdes à court terme chez des patients diabétiques transplantés SPK de Novo

  1. Déterminer et comparer l'efficacité de Tacrolimus/Rapa par rapport à l'immunosuppression basée sur Tacrolimus/MMF (en conjonction avec l'administration initiale à court terme de stéroïdes et d'anticorps polyclonaux) chez les patients diabétiques de type 1 subissant une allogreffe pancréatique/rein simultanée.
  2. Évaluer l'innocuité de Tacrolimus/Rapa par rapport à Tacrolimus/MMF en termes de complications liées au médicament et de complications associées à la surimmunosuppression, en particulier sous surveillance du profil pharmacocinétique de tous les médicaments administrés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agira d'une étude randomisée contrôlée, qui sera réalisée dans 15 à 20 centres de transplantation pancréatique à travers l'Europe. Les patients seront randomisés dans l'un des deux groupes de traitement. Le groupe 1 recevra du tacrolimus et du mycophénolate mofétil (= meilleur groupe de l'essai EuroSPK001). Le groupe 2 recevra le tacrolimus et le sirolimus. Les deux groupes recevront en association des corticoïdes à court terme et une préparation d'anticorps polyclonaux. Les patients seront assignés au hasard à l'un des 2 groupes de traitement dans un rapport de 1:1 avant la transplantation. L'étude durera 3 ans, avec une première analyse intermédiaire des données à 6 mois et une analyse complète à 1 an.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription

228

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Charite Campus Virchow Klinikum
      • Bochum-Langendreer, Allemagne, 44892
        • Knappschaftskrankenhaus
      • Frankfurt am Main, Allemagne, 60590
        • Goethe University
      • Freiburg, Allemagne, 79111
        • Chirurgische Universitätsklinik
      • Munich, Allemagne, 81366
        • Klinikum Grosshadern-University of Munich
      • Munich, Allemagne, 90336
        • Klinikum Innenstadt der Universität München
      • Brussels, Belgique, 1200
        • Cliniques Universitaires Saint Luc
      • Gent, Belgique, 9000
        • UZ Gent
      • Leuven, Belgique, 3000
        • Uz Gasthuisberg
      • Barcelona, Espagne, 08036
        • Hospital Clinico
      • Tel Aviv, Israël, 64239
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
      • Innsbruck, L'Autriche, 6020
        • Universitätsklinik
      • Geneva, Suisse, 1211
        • Hopital Cantonal de Genève
      • Prague, Tchéquie, 14021
        • Institute for clinical and experimental medicine-IKEM

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients masculins ou féminins, âgés de 18 à 55 ans, atteints de néphropathie diabétique de type 1 en phase terminale, sans peptide C.
  2. Les patientes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif et doivent accepter de maintenir une pratique efficace de contraception tout au long de la période d'étude (3 ans).
  3. Le patient doit avoir signé le formulaire de consentement éclairé du patient.
  4. Le patient doit recevoir une greffe cadavérique primaire simultanée de pancréas/rein (SPK), avec drainage intestinal ou vésical et drainage veineux portal ou systémique.

Critère d'exclusion:

  1. La patiente est enceinte ou allaite.
  2. Le patient est allergique ou intolérant au mycophénolate mofétil, au sirolimus, au tacrolimus ou à d'autres macrolides, ou à tout composé structurellement apparenté à ces composés.
  3. Le patient a une compatibilité croisée des cellules T positive sur l'échantillon de sérum le plus récent.
  4. Le patient est connu pour une maladie hépatique active ou a une maladie hépatique importante, définie par des taux sériques d'ASAT et d'ALAT supérieurs à 3 fois la limite supérieure de la normale.
  5. Le patient a une tumeur maligne ou des antécédents de malignité, à l'exception d'un carcinome épidermoïde ou basocellulaire localisé correctement traité, sans récidive.
  6. Le patient a été inclus dans un autre protocole d'essai clinique pour tout médicament expérimental dans les 4 semaines précédant la randomisation.
  7. Le patient souffre de toute forme de toxicomanie, de trouble ou de condition psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, peut invalider la communication.
  8. Le patient reçoit une greffe SPK d'un donneur vivant, ou reçoit une greffe pancréatique segmentaire, ou une greffe de rein antérieure seule.
  9. Technique d'occlusion du canal pancréatique.
  10. Le donneur a plus de 55 ans.

    -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
À 1 an : Incidence des épisodes de rejet confirmés par biopsie (rein).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
CRITÈRES SECONDAIRES : À 6 mois et 1 an
* Fonction Rein/Pancréas (à 6 mois et 1 an) :
- La fonction rénale sera mesurée par :
- S-créatinine
- Clairance de la créatinine
- La fonction pancréatique sera mesurée par :
- Glycémie à jeun (< 123 mg/dl)
- HbA1C
- Besoin d'insulinothérapie
- Besoin de médicaments oraux
* A 6 mois et 1 an :
- Survie du patient et du greffon
- Profile lipidique
- Infections
- Effets secondaires
- Pression artérielle
- Échec du traitement pour quelque raison que ce soit, comme l'arrêt définitif d'un médicament, la perte du greffon ou le décès.
* % de patients sans stéroïdes : à 6 mois et 1 an.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Jean-Paul Squifflet, MD,PhD, SPEAKER FOR THE EUROSPK STUDY GROUP

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2002

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2005

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 août 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2005

Première publication (Estimation)

1 septembre 2005

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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