- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05480657
Innocuité, tolérabilité et efficacité de l'immunomodulation avec l'AT-1501 en association avec des cellules d'îlots transplantés chez les adultes atteints de DT1 fragile
AT-1501-I206 : Une étude ouverte pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité des cellules d'îlots transplantés et de l'immunomodulation AT-1501 chez les adultes atteints de diabète fragile de type 1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude évaluera l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de la transplantation de cellules d'îlots expérimentaux comme traitement potentiel du diabète de type 1 fragile. Il évaluera également l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de l'AT-1501 dans un schéma d'immunomodulation chez des patients adultes atteints de DT1 fragile subissant une greffe de cellules d'îlots. Il s'agit d'une étude ouverte à un seul bras et jusqu'à 6 participants seront recrutés dans un seul centre aux États-Unis.
Les objectifs incluent :
- Évaluer l'innocuité et la tolérabilité des cellules d'îlots transplantés et l'immunomodulation avec l'AT-1501, en association (AT+) avec l'anti-thymoglobuline de lapin (ATG), l'étanercept et le mycophénolate mofétil (MMF/EC-MPS) chez les adultes atteints de DT1 subissant une greffe de cellules d'îlots .
- Évaluer l'efficacité des cellules d'îlots transplantés et l'immunomodulation avec AT-1501 chez les adultes atteints de DT1 fragile subissant une greffe de cellules d'îlots.
La durée du traitement peut varier d'un participant à l'autre et peut aller jusqu'à 2 ans. Les participants peuvent recevoir jusqu'à 2 greffes de cellules d'îlots.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes de 18 à 65 ans
- Un diagnostic de DT1 ≥ 5 ans avec apparition de la maladie à < 40 ans
- Implication dans la gestion appropriée du diabète conformément à la norme de soins, selon les directives d'un endocrinologue ou d'un diabétologue avec au moins 3 évaluations cliniques dans les 12 mois précédant le dépistage ; utiliser une pompe à insuline ou une insulinothérapie par injection quotidienne multiple (MDI); et, incapable d'obtenir un contrôle métabolique acceptable en raison de l'apparition de SHE inexpliqués
- Au moins 3 SHE inexpliquées non secondaires à un repas manqué ou à une erreur de dosage, dans les 12 mois précédant le dépistage
- Taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) supérieur à 7 % (53 mmol/mol) et inférieur à 9,5 % (80 mmol/mol) inclus
- Absence de peptide C stimulé (< 0,3 ng/mL) en réponse à un test de tolérance aux repas mixtes (MMTT) mesuré à 60 et 90 minutes après le début de la consommation
- Conscience altérée de l'hypoglycémie (IAH) telle que définie par un score de Clarke [Clarke 1995] de 4 ou plus au moment du dépistage, pendant la période de dépistage et au cours des 6 derniers mois avant la greffe
Critère d'exclusion:
- Toute allogreffe antérieure d'organe solide ou d'îlot
- Indice de masse corporelle (IMC) > 30 kg/m2
- Besoin en insuline > 1,0 unité/kg/jour ou < 15 unités/jour
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras unique AT-1501
Essai ouvert à un seul bras
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Médicament de l'étude expérimentale
Infusion de cellules d'îlots cadavériques humains dans la veine porte
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité - Événements indésirables (EI) et événements indésirables d'intérêt particulier (AEoSI)
Délai: Accessible à partir de la date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale pendant environ 2 ans
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Incidence des événements indésirables
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Accessible à partir de la date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale pendant environ 2 ans
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Efficacité - Indépendance à l'insuline
Délai: Date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale
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La proportion de participants qui deviennent indépendants de l'insuline aux jours 75 et 365 après la première greffe et la greffe finale
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Date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Efficacité - HbA1c
Délai: Date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale
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Proportion de participants avec HbA1c < 7,0 % (53 mmol/mol) et sans événements hypoglycémiques graves (SHE) du jour 28 au jour 364 après la première et la dernière greffe.
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Date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale
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Efficacité - Echec de greffe
Délai: Proportion de participants présentant un échec de greffe au jour 364 après la greffe finale
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Date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale
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Proportion de participants présentant un échec de greffe au jour 364 après la greffe finale
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Efficacité - Durabilité de l'indépendance à l'insuline
Délai: Date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale
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La proportion de participants qui deviennent indépendants de l'insuline au jour 364 après la greffe
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Date de la greffe jusqu'au jour 364 après la greffe finale
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Efficacité - Durabilité de l'indépendance à l'insuline - long terme
Délai: 2 et 3 ans après l'arrêt de l'AT-1501
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La proportion de participants qui deviennent indépendants de l'insuline à l'année 2 et à l'année 3
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2 et 3 ans après l'arrêt de l'AT-1501
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jeff Bornstein, MD, Eledon Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Hypoglycémie
- Maladies du système immunitaire
- Diabète sucré
- anticorps monoclonal
- Hyperglycémie
- Maladies auto-immunes
- Diabète de type 1
- DT1
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- AT-1501
- Inhibiteur de CD40L
- Type 1
- Greffe de cellules d'îlots
- anticorps bloquant humanisé dirigé contre CD40L
- Maladies du métabolisme du glucose
- Greffer
- DT1 fragile
- Diabète de type 1 fragile
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AT-1501-I206
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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