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Perfusion rapide d'immunoglobuline par voie intraveineuse (humaine) chez des patients atteints d'immunodéficience primaire

24 septembre 2009 mis à jour par: Grifols Therapeutics LLC

Essai de perfusion rapide d'IGIV-C à 10 % chez des patients immunodéprimés primaires

L'objectif de cette étude est de déterminer si l'innocuité et la tolérabilité de l'immunoglobuline intraveineuse (humaine), 10 % de caprylate/chromatographie (IGIV-C) purifiée sont similaires lorsqu'elles sont perfusées à deux taux de perfusion différents. L'objectif principal est de comparer l'incidence et la gravité de tous les événements indésirables liés à la perfusion lorsque l'IGIV-C, 10 % est administré à un débit de 0,14 ml/kg/min par rapport à un débit de 0,08 ml/kg/min après une prise unique quotidienne infusion.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai croisé prospectif, à simple insu, randomisé et multicentrique chez des patients atteints d'un déficit immunitaire primaire. Les patients avec un diagnostic confirmé d'immunodéficience primaire seront traités avec deux perfusions quotidiennes administrées à 3-4 semaines d'intervalle selon le schéma posologique individuel fixe d'IGIV (400-600 mg/kg) établi avant l'entrée dans l'étude. Tout sujet avec une dose établie dans la plage de 200 à 399 mg/kg recevra 400 mg/kg au cours de l'étude selon le même schéma posologique établi avant l'entrée dans l'étude.

Après une période de dépistage d'une durée maximale de quatre semaines, les patients seront randomisés dans l'un des deux groupes croisés. Les patients randomisés dans le groupe 1 recevront leur première dose d'IGIV-C à 10 % à un débit de 0,08 ml/kg/min et leur deuxième perfusion à un débit de 0,14 ml/kg/min, tandis que les patients randomisés dans le groupe 2 recevront des IGIV -C, 10 % à un débit de 0,14 mL/kg/min le premier jour de perfusion puis 0,08 mL/kg/min le deuxième jour de perfusion. Tous les patients juste avant chaque perfusion d'IGIV-C à 10 % recevront le même volume de dextrose à 5 % calculé pour leur perfusion d'IGIV-C à 10 % et administré à un débit cible conformément au schéma ci-dessous.

Groupe 1:

  • Perfusion #1 (Semaine 0) Dextrose (0,14 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,08 mL/kg/min)
  • Infusion #2 (Semaine 3-4) Dextrose (0,08 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,14 mL/kg/min)

Groupe 2 :

  • Perfusion #1 (Semaine 0) Dextrose (0,08 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,14 mL/kg/min)
  • Perfusion #2 Dextrose (0,14 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,08 mL/kg/min)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T8
        • 3031 Hospital Drive Northwest
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3K2
        • St. Paul's Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children
      • Toronto, Ontario, Canada, M4V 1R2
        • Saint Michael's Hospital
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
        • Departments of Medicine and Microbiology
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80206
        • National Jewish Medical and Researach Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20007
        • International Center for Interdisciplinary Studies of Immunology
    • Florida
      • North Palm Beach, Florida, États-Unis, 33408
        • Allergy Associates of the Palm Beaches
      • St. Petersburg, Florida, États-Unis, 33701
        • University of South Florida College of Medicine
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70118
        • The Clinical Trials Center, Children's Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68124
        • Allergy, Asthma, and Immunology
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • University Hospitals of Cleveland
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43235
        • Optimed Research, LLC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic confirmé de déficit immunitaire primaire et dossiers médicaux disponibles pour examen rétrospectif pendant au moins 3 mois avant l'entrée dans l'essai
  • A signé un consentement éclairé par écrit avant le début de toute procédure liée à l'étude
  • Recevoir des perfusions régulières d'IGIV à un intervalle et à une dose fixes (de l'ordre de 200 à 600 mg/kg administrés toutes les 3 à 4 semaines) pendant au moins trois mois avant l'entrée dans l'essai. Les patients qui reçoivent actuellement moins de 400 mg/kg sont éligibles pour cet essai et seront, au moment de l'inscription à l'étude, traités à 400 mg/kg

Critère d'exclusion:

  • Antécédents ou suspicion de réaction allergique importante aux immunoglobulines intraveineuses et/ou aux produits sanguins
  • Antécédents documentés de déficit sélectif en IgA (taux sérique < 5,0 mg/dL) et anticorps anti-IgA connus
  • Déficit isolé en sous-classe d'IgG avec taux d'IgG sériques totaux normaux
  • D'autres conditions qui peuvent interférer avec l'essai comprennent le comportement du patient ou sa capacité mentale à suivre les instructions.
  • Prétraitement avec des antipyrétiques ou des antihistaminiques
  • Insuffisance cardiaque congestive (stade de la New York Heart Association supérieur à la classe II)
  • Insuffisance rénale (créatinine > 2,5 mg/dL)
  • Affections dont les symptômes et les effets pourraient altérer le catabolisme des protéines et/ou l'utilisation des IgG (par ex. entéropathies exsudatives, syndrome néphrotique)
  • Prétraitement systématiquement requis pour contrôler/améliorer les effets indésirables (EI) liés à la perfusion d'IGIV
  • Tout patient qui a besoin d'une dose d'IGIV plus fréquemment que toutes les 3 semaines pour maintenir des niveaux résiduels adéquats
  • Femmes en âge de procréer qui ne pratiquent pas de contraception adéquate (c'est-à-dire méthodes chimiques ou mécaniques) et femmes enceintes ou allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
Perfusion #1 (Semaine 0) Dextrose (0,14 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,08 mL/kg/min) ; Infusion #2 (Semaine 3-4) Dextrose (0,08 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,14 mL/kg/min)
Autres noms:
  • Gamunex
  • Gaminex
  • IgIV-C
  • Immunoglobuline intraveineuse (humaine), 10 %
  • IgIV
  • BAIE 41-1000
  • TAL-05-00004
  • IgIVnex
Expérimental: Groupe 2
Perfusion #1 (Semaine 0) Dextrose (0,08 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,14 mL/kg/min) ; Perfusion #2 Dextrose (0,14 mL/kg/min), puis IGIV-C, 10 % (0,08 mL/kg/min)
Autres noms:
  • Gamunex
  • Gaminex
  • IgIV-C
  • Immunoglobuline intraveineuse (humaine), 10 %
  • IgIV
  • BAIE 41-1000
  • TAL-05-00004
  • IgIVnex

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Événements indésirables liés à la perfusion
Délai: dans les 72 heures après la perfusion
dans les 72 heures après la perfusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Tous les événements indésirables
Délai: dans les 72 heures après la perfusion
dans les 72 heures après la perfusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Erwin Gelfand, MD, National Jewish Medical and Research Center, Denver, CO

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2002

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2002

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2004

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2005

Première publication (Estimation)

22 septembre 2005

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

25 septembre 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2009

Dernière vérification

1 septembre 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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