"Death Rattle" - Un essai croisé en double aveugle, contrôlé au hasard

Les patients mourants sont souvent incapables d'évacuer les sécrétions de leurs grandes voies respiratoires, ce qui entraîne une respiration bruyante généralement décrite comme un « râle mortel ». Bien qu'il n'y ait aucune preuve que les patients trouvent cette condition dérangeante, les bruits peuvent déranger les visiteurs et les soignants du patient qui peuvent craindre que le patient ne s'étouffe à mort.

En Israël, aucun des médicaments pharmaceutiques répertoriés dans la littérature n'existe. Ainsi, les gouttes d'atropine qui ont été notées dans la littérature comme étant utilisées, bien que selon nos connaissances, aucune preuve d'essais cliniques utilisant l'atropine sublinguale n'ait été menée.

L'étude est conçue comme un essai croisé en double aveugle contrôlé au hasard. Le patient servira de témoin pour lui-même, car un croisement entre le placebo et le médicament (choisi au hasard) aura lieu. L'administrateur du médicament sera aveugle au médicament, commençant chaque fois au hasard avec un médicament différent (placebo ou atropine).

Nous évaluerons l'effet des gouttes ophtalmiques de sulfate d'atropine à 1 % sur 33 patients à l'aide d'une échelle de score de bruit de 0 à 3. Les scores de bruit seront pris au départ; 30 min après l'administration du médicament/placebo et toutes les heures par la suite. Après 4 heures, le crossover aura lieu et l'évaluation suivra le même protocole.