"Death Rattle": un ensayo cruzado, doble ciego, controlado aleatoriamente

Los pacientes moribundos a menudo no pueden eliminar las secreciones de sus vías respiratorias grandes, lo que resulta en una respiración ruidosa que generalmente se describe como "estertor de muerte". Si bien no hay evidencia de que los pacientes encuentren esta condición perturbadora, los ruidos pueden ser molestos para los visitantes y cuidadores del paciente, quienes pueden temer que el paciente se esté ahogando hasta morir.

En Israel no existe ninguno de los fármacos enumerados en la literatura. Por lo tanto, se han utilizado gotas de atropina que se han observado en la literatura, aunque según nuestro conocimiento, no se realizaron pruebas clínicas con atropina sublingual.

El estudio está diseñado como un ensayo cruzado doble ciego controlado aleatoriamente. El paciente servirá como control para sí mismo, ya que tendrá lugar un cruce entre el placebo y el fármaco (elegido al azar). El administrador del fármaco no conocerá el medicamento, comenzando cada vez aleatoriamente con un fármaco diferente (placebo o atropina).

Evaluaremos el efecto de las gotas oftálmicas de sulfato de atropina al 1% en 33 pacientes utilizando una escala de puntuación de ruido de 0-3. Las puntuaciones de ruido se tomarán al inicio; 30 min después de la administración del fármaco/placebo y cada hora a partir de entonces. Después de 4 horas se realizará el cruce y la evaluación seguirá el mismo protocolo.